Westend61 / Getty Images
Viktige takeaways
- Forskning viser at det ikke er noen sammenheng mellom COVID-19 og Guillain-Barre syndrom.
- GBS er en sjelden autoimmun lidelse som feilaktig angriper
det perifere nervesystemet, noe som resulterer i muskelsvakhet og muligens lammelse. - Et flertall av mennesker med GBS kommer seg fullt ut, men kan ha langvarig svakhet.
- Det er ingen kjent sammenheng mellom GBS og COVID-19-vaksinasjonen.
Til tross for tidligere rapporter som hevdet en kobling, fant forskere fra University College London ingen sammenheng mellom SARS-CoV-2, viruset som forårsaker COVID-19, og Guillain-Barre Syndrome (GBS), en sjelden nevrologisk autoimmun lidelse som kan være forårsaket av visse virus- og bakterieinfeksjoner.
Studien deres, publisert i tidsskriftetHjerne14. desember analyserte GBS-tilfeller fra UK National Immunoglobulin Database. Fra mars 2020 til mai 2020 reduserte GBS-tilfeller med 40-50% sammenlignet med de samme månedene i 2016 til 2019. Dette antyder den påbudte sosiale distansering og låsingstiltak implementert i Storbritannia bidro til å bremse spredningen av bakterien (camplylobacter
jejun) og virusinfeksjoner som vanligvis er ansvarlige for GBS.
Hva er Guillain-Barre syndrom?
I følge National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS) er GBS forårsaket av at immunforsvaret feilaktig angriper det perifere nervesystemet - som ligger utenfor hjernen og ryggmargen - og som resulterer i et spektrum av symptomer. Disse kan variere fra mild kortsiktig svakhet til destruktiv lammelse og til og med død. Heldigvis gjenoppretter de fleste fullt ut fra GBS, men noen kan ha langvarig svakhet som et resultat.
GBS kan påvirke hvem som helst, men er mer fremtredende hos voksne, og påvirker omtrent 1 per 100.000 mennesker i året. GBS utløses vanligvis av virusinfeksjoner i luftveiene eller i mage-tarmkanalen, men det er fortsatt et mysterium hvorfor det blir aktivert hos noen mennesker og ikke andre.
GBS Tidligere knyttet til andre utbrudd
Eksperter var bekymret for at COVID-19 kan aktivere GBS hos noen pasienter fordi et høyt antall GBS-tilfeller var knyttet til Zika-viruset som feide gjennom mange land i 2016 foran sommer-OL i Brasil.
Forskning fra sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) antyder at GBS er sterkt assosiert med Zika fordi flere land som har opplevd Zika-utbrudd også har rapportert en økning i GBS-tilfeller, men bare et lite antall mennesker med nylig Zika-infeksjon får GBS. Som et resultat blir denne korrelasjonen fortsatt aktivt undersøkt av CDC.
COVID-19 Vaksinasjonssikkerhet
Når distribusjonen av COVID-19-vaksinasjonen øker, er noen bekymret for at det kan utløse GBS hos noen individer, men ifølge tidligere vaksinasjonsundersøkelser er det ikke en høy sammenheng mellom vaksiner og GBS.
I et åpent brev til Dr. Anthony Fauci, direktør for National Institute for Allergy and Infectious Diseases (NIAD), oppfordret GBS / CIDP Foundation folk til å få COVID-19-vaksinen når den blir tilgjengelig for dem, og ikke å bekymre seg for risikoen for GBS. Til dags dato har det ikke vært noen forekomster av GBS utløst av COVID-19-vaksinen.
GBS / CIDP sier at det bare har vært noen få tilfeller der en vaksinasjon har økt GBS-tilfellene litt:
- Svineinfluensavaksinen 1976/1977 var knyttet til 1 GBS-tilfelle per 100.000 administrerte vaksiner
- Siden den gang har influensavaksinasjonen vært korrelert med 1 GSB-tilfelle per 1 000 000 vaksiner som administreres
Symptomer på GBS
I følge CDC oppstår symptomene først symmetrisk (på begge sider av kroppen), vanligvis med svakhet i bena. De kan raskt utvikle seg til overkroppen over timer, dager eller uker.
Det alvorligste stadium av svakhet oppstår vanligvis to uker etter symptomene. For 90% av personer med GBS vil størst mulig svakhet oppstå i løpet av den tredje uken.
NINDS fremhever at i tillegg til svakhet, kan de som er diagnostisert med GBS oppleve:
- Vanskeligheter med øyemuskler og syn
- Vanskeligheter med å svelge, snakke eller tygge
- Prikking eller følelser i hender og føtter
- Smerter som kan være alvorlige, spesielt om natten
- Koordineringsproblemer og ustabilitet
- Unormal hjerterytme / blodtrykk
- Problemer med fordøyelse og / eller blærekontroll
Hvordan behandles GBS?
Siden musklene som brukes til å puste, kan påvirkes, blir GBS-pasienter behandlet på intensivavdelingen (ICU) i tilfelle intubasjon og ventilasjon er nødvendig.
Foreløpig er det ikke en kur mot GBS, men studier har vist at symptomets alvorlighetsgrad avtar hos pasienter behandlet med enten plasmautveksling (plasmaferese) eller høye doser immunoglobulinbehandling (IVIg).
Etter at den akutte fasen av GBS er løst, blir pasienter vanligvis overført til en rehabiliteringsinnstilling for å starte gjenopprettingsfasen. Fysioterapi kan bidra til å bevege muskler for å forhindre atrofi, sengesår og forkortelse av muskler. Blodtynnere injeksjoner kan bidra til å forhindre blodpropp. Ergoterapi kan også planlegges.