Hvis du har diabetes mellitus - ofte kjent som diabetes - er du klar over potensielle komplikasjoner av diabetes som kan påvirke forskjellige kroppsorganer, inkludert øyne, nyrer og hjerte. Men det er en ting du bør vurdere, og det er risikoen for bein sykdommer. Sammenlignet med personer uten diabetes har personer med type 1 og type 2 diabetes høyere risiko for brudd, spesielt i hoften.
Selv om forholdet mellom diabetes og økt risiko for bein sykdommer og brudd ikke er godt forstått, er forskere enige om at det er en sammenheng og at å ta visse tiltak kan redusere risikoen.
IMANE / Getty ImagesDiabetes
Diabetes er en stoffskifteforstyrrelse. Disse forstyrrelsene oppstår når stoffskifteprosessen mislykkes og får kroppen til å produsere for mye eller for lite av et stoff kroppen trenger for å si det sunt. I tilfelle diabetes er stoffet insulin.
Når det gjelder diabetes, starter stoffskiftet når glukose (sukker) fra fordøyd mat kommer inn i blodet. Generelt vil glukose brukes av celler for energi kroppen trenger for å utføre forskjellige funksjoner. Men for at glukose skal komme inn i blodet og gi energi til celler, må insulin være tilgjengelig.
Insulin, produsert i bukspyttkjertelen, er ansvarlig for å flytte glukose fra blodet til celler for å gi deg oksygen du trenger daglig. Men hos mennesker med diabetes produserer kroppen for mye eller for lite insulin, eller den reagerer ikke riktig på insulinet den produserer.
Personer med type 1-diabetes, som er mer vanlig hos barn og unge voksne, produserer lite eller ingen insulin. Type 2-diabetes fører til at kroppen ikke produserer nok insulin eller reagerer utilstrekkelig på det produserte insulinet. Det er mer vanlig hos eldre mennesker, som kan være overvektige eller inaktive og står for omtrent 90% av alle tilfeller av diabetes.
Beinsykdommer knyttet til diabetes
Beinsykdom er en hvilken som helst tilstand som forårsaker skade på skjelettet og gjør beinene svake og sårbare for brudd (beinbrudd). Svake bein er ikke en normal del av aldring, og det er heller ikke brudd. Og mens sterke bein begynner med barndommen, kan alle i alle aldre forbedre beinhelsen.
Bensykdommer assosiert med diabetes inkluderer osteoporose, osteopeni, Charcot foot, diabetisk håndsyndrom, diffus idiopatisk skjeletthyperostose, frossen skulder og Dupuytrens kontraktur.
Osteoporose
En av de vanligste beinsykdommene er osteoporose, preget av lav beinmasse og strukturell forverring av beinvev. Det kan føre til beininstabilitet og økt risiko for brudd i hofter, håndledd, knær og ryggrad.
Osteoporose kan forebygges og behandles, men det påvirker mange mennesker når de blir eldre. Globalt vil en av tre kvinner over 50 og en av fem menn over 50 oppleve osteoporotiske brudd. Lav bentetthet er assosiert med osteoporose, som oppstår når bein mister viktige mineraler, spesielt kalsium. Som et resultat av dette tapet blir bein svake og brister lett. Personer med diabetes har en tendens til å ha lavere beinkvalitet, noe som øker risikoen for osteoporose.
Osteopeni
Ved osteopeni er bein svakere enn vanlig. Beinemasse og tetthet er imidlertid ikke lav nok til at bein knekker lett. Osteopeni kan sees på som et midtpunkt mellom å ha sterke, sunne bein og å ha osteoporose.
Forskning viser at osteopeni er en etablert komplikasjon av T1D, spesielt hos personer som bruker høye doser insulin.
Charcot Foot
Også kjent som Charcot neuropathic osteoarthropathy, Charcot foot er en komplikasjon av diabetes som forårsaker misdannelser i foten og ankelen. Symptomer inkluderer hevelse, rødhet og synlig deformitet.
Behandlinger for Charcot-fot inkluderer bruk av hjelpemidler (for å fjerne trykket fra det berørte leddet) og tilpassede sko (for å la leddet gro.) Kirurgi vurderes når andre alternativer har mislyktes.
Diabetisk håndsyndrom
Diabetisk håndsyndrom, også kjent som diabetisk cheiroarthropati, er en komplikasjon av både type 1 og type 2 diabetes hvor fingerbevegelse er begrenset, og hendene blir voksagtige og tykke. Diabetisk håndsyndrom er mer vanlig hos personer med langvarig, ukontrollert diabetes.
Diffus idiopatisk skjeletthyperostose
Diffus idiopatisk skjeletthyperostose (DISH), også kalt Forestier sykdom, er en type leddgikt som rammer sener og leddbånd - hovedsakelig i ryggraden. OPPRETT får vev til å forkalkes (herdes) og beinsporer utvikles i områder av ryggraden som kobles til bein.
OPPRETTING kan også forårsake beinsporer i hofter, knær, skuldre, hender og føtter, og forkalkning av bein i hele kroppen. T2D, eller andre tilstander som øker insulin, kan føre til at en person utvikler denne tilstanden.
Frossen skulder
Frossen skulder, også kjent som klebende kapsulitt, oppstår når ledbånd rundt skulderen blir betent og stiv. Både betennelse og diabetes gjør rutinemessig helbredelse vanskeligere, og får skulderleddet til å bli så stivt at det kan gjøre de enkleste aktivitetene - som å knytte en skjorte - vanskelig.
Frossen skulder er en smertefull tilstand som det kan ta måneder eller år å løse. Det behandles med fysioterapi, betennelsesdempende medisiner og kortikosteroidinjeksjoner. Forskning antyder at personer med ikke-administrert diabetes har fem ganger større sannsynlighet for å ha frossen skulder i forhold til jevnaldrende uten diabetes.
Dupuytrens kontraktur
Dupuytrens kontraktur, også kalt palmar fascia, er en håndstilstand som gradvis får bindevevet under håndhuden til å bli tykk og alvorlig arrdannelse. Selv om sykdommen ikke alltid er smertefull, begrenser den bevegelsen i fingrene og kan føre til at de krøller seg og bøyer seg mot håndflaten.
Diabetes er en risikofaktor, og personer med diabetes har en 3,06 ganger høyere risiko for å utvikle Dupuytrens. Mennesker med T1D har den høyeste risikoen for Dupuytrens kontraktur.
Hvordan diabetes påvirker beinhelsen
Symptomer på diabetesrelaterte muskel- og skjelettproblemer inkluderer leddsmerter, hevelse og stivhet, muskelsmerter, redusert evne til å bevege leddene, ledd- og beindeformitet, og en følelse av stifter og nåler (ubehagelig kribling eller prikking) i armer, ben, hender , og føtter.
Det er viktig å gi legen din beskjed om eventuelle muskuloskeletale symptomer du opplever så tidlig som mulig.
Ukontrollert diabetes kan føre til nedbrytning av muskuloskeletalsystemet, som inkluderer bein, ledd, leddbånd og sener. Diabetes er også knyttet til leddgikt. Uttrykket leddgikt refererer til forskjellige typer forhold som forårsaker smertefull betennelse og stivhet i leddene.
Personer med diabetes, spesielt de med T1D, har en tendens til å ha lavere beinkvalitet og økt risiko for brudd.T1D påvirker unge mennesker når beinmassen deres fortsatt vokser. Toppmasse er den maksimale styrke og tetthet som bein kan nå. Lav topp beinmasse øker risikoen for osteoporose når du blir eldre.
Folk som har langvarig diabetes, dårlig blodsukkerkontroll eller som tar insulin ser ut til å ha den høyeste risikoen for bein- og leddproblemer. I tillegg komplikasjoner av diabetes, inkludert nerveskader, muskelsvakhet, lavt blodsukker og uskarpe syn, kan bidra til fall og brudd.
Personer med T2D-diabetes har vanligvis høyere bentetthet på grunn av økt kroppsvekt, så de blir ofte ikke diagnostisert med lav bentetthet eller osteoporose. Uten noen indikasjon på lav beinmasse betyr det at de ikke benytter anledninger til å forhindre og redusere risikoen for brudd.
Risikoen er høyere enn for andre i befolkningen som ikke har T2D. I tillegg er det bevis som tyder på at beinstyrken hos mennesker med T2D er 10% mindre enn sine jevnaldrende uten tilstanden.
Reduserer risikoen for diabetiske bein sykdommer
For alle, inkludert mennesker med diabetes, er de beste måtene å bevare beinhelsen din gjennom regelmessig trening, et balansert kosthold og sunne livsstilsvalg.
Vanlig øvelse
Muskel- og skjelettsystemet ditt reagerer godt på trening ved å gjøre bein sterkere. De beste aktivitetene for beinhelse er vektbærende og styrketreningsøvelser.
Vektbærende øvelser inkluderer jogging, trappeklatring, turgåing, dans, hagearbeid og tennis. Hvis du kan håndtere styrkebærende treningsøkter - som å løfte vekter og gjøre push-ups, kan disse også hjelpe til med å gjøre bein mer robuste og forbedre balansen.
Kosthold
Et daglig balansert kosthold inkluderer frukt og grønnsaker, magert kjøtt og fisk, fullkorn, nøtter og frø, og fettfrie og fettfattige meieriproduksjoner og annen kalsiumrik mat. Forsikre deg om at du får rikelig med vitamin D og kalsium for sunne bein.
Livsstil
Både røyking og alkohol er dårlig for bein. Kvinner som røyker kan gå over i overgangsalderen tidligere, noe som også betyr at de kan utvikle bentap mye tidligere på grunn av redusert østrogen. Alkohol kan forårsake tap av bein og brudd fordi folk som drikker tungt har dårlig ernæring og økt risiko for fall.
Du bør samarbeide med legen din for å holde blodsukkernivået administrert og kontrollert. Spør om du trenger medisiner for å forbedre bentettheten og for å forhindre og behandle osteoporose og / eller redusere risikoen for brudd.
Hvis du fortsatt er bekymret for beinhelsen din, kan du spørre helsepersonell om å få utført en bentetthetstest. Denne testen er en smertefri måte å oppdage lav bentetthet og osteoporose.
Et ord fra veldig bra
Å ha diabetes betyr ikke at du er bestemt for bein sykdom. Hvis du vet at du har andre risikofaktorer som familiehistorie, snakk med legen din tidlig, slik at du kan jobbe sammen for å forebygge og oppdage beinproblemer før de blir verre.
Ring helsepersonell hvis du får hevelse, rødhet, nummenhet eller smerter i bein, muskler eller ledd. Disse symptomene må behandles så raskt som mulig.
Mens mange bein sykdommer ikke har botemidler, kan behandlinger minimere smerte, hevelse, stivhet og andre ubehag, og redusere risikoen for deformitet og funksjonshemning. De fleste kan ha god livskvalitet og et positivt syn på tross av at de lever med diabetes og beinproblemer.