Foot orthotics er skoinnlegg som kan skreddersys etter foreskrevne spesifikasjoner eller kjøpes "hylle". Skreddersydde ortoser anses generelt som mer effektive og av høyere kvalitet enn prefabrikerte fotortoser. Skreddersydde fotortoser kan:
- Korriger et unormalt gangmønster eller gangart
- Reduser smerte
- Gi støtte
- Forhindre eller beskytte mot forverret fotdeformitet
- Gi bedre posisjonering (fotjustering)
- Avlast trykket på et bestemt område av foten
- Forbedre den generelle mekanikken i foten og underekstremiteten
Hvordan lages egendefinerte fotortoter?
Årsaken til smerter i foten, enten på grunn av skade eller sykdom eller tilstand, er det som bestemmer hvilken type fotortose som er designet for en individuell pasient. De avtakbare skoinnleggene er laget ved å ta et inntrykk av foten med en gipsstøpt form eller en 3-D laserskanning og deretter foreta justeringer, om nødvendig.
Hvem blir hjulpet av å ha en tilpasset fotortotiker?
En Cochrane Review, publisert online 16. juli 2008, evaluerte effektiviteten av tilpassede fotortoser for forskjellige typer smerter i foten. I gjennomgangen ble 11 studier med 1332 deltakere analysert:
- 5 studier evaluert tilpasset fotortotikk for plantar fasciitt (691 deltakere)
- 3 studier for fotsmerter ved revmatoid artritt (231 deltakere)
- 1 prøve for fotsmerter i pes cavus (høye buer) (154 deltakere)
- 1 prøve for hallux valgus (bunions) (209 deltakere)
- 1 studie for juvenil idiopatisk leddgikt (47 deltakere)
Cochrane Review konkluderte med at:
- Hos voksne med smertefull pes cavus i mer enn en måned, reduserte egendefinerte fotsortoser føttesmerter etter 3 måneder sammenlignet med falske fotsortoser.
- Hos pasienter med minst fem år hos juvenil artritt reduserte egendefinerte fotortoser smerter i foten etter 3 måneder sammenlignet med bruk av støttende sko, men reduserte ikke smerter etter 3 måneder sammenlignet med prefabrikkerte neopren skoinnlegg.
- Hos voksne med revmatoid artritt reduserte tilpassede fotortoser smerter i føttene etter 3 måneder sammenlignet med ingen behandling, men reduserte ikke fotsmerter etter 3 år sammenlignet med falske ortoser. Egendefinerte ortoser reduserte ikke smerter i stortåleddet etter 6 uker eller 3 måneder, mer enn støttende sko eller ikke-tilpassede fotortoser.
- For plantar fasciitis reduserte ikke tilpassede fotortoser smerter i løpet av 3 eller 12 måneder sammenlignet med en falsk ortose. Egendefinerte ortoser var ikke bedre enn nattskinner hos disse pasientene. Det kan heller ikke redusere smerter i foten etter to uker, mer enn en kombinert behandlingsplan for manipulasjon, mobilisering og strekking for pasienter med plantar fasciitt.
- Hos pasienter med hallux valgus som var under 60 år, reduserte tilpassede fotortoser smerter i foten etter 6 måneder sammenlignet med ingen behandling, men er kanskje ikke like effektive som kirurgi etter 6 eller 12 måneder.
Forbedringene som skjedde etter bruk av tilpassede fotortoser var beskjedne - 11, 14 eller 19 poeng på en 100-punkts skala. Men enhver lettelse er betydelig lettelse for mennesker som lider av smerter i foten. Hvis du har vedvarende smerter i foten, spør legen din om fotortoser kan hjelpe deg.
Selv om effektiviteten av ortotisk bruk for leddgikt ikke skal overvurderes eller oversolges, ser det ut til å være en klar fordel for noen pasienter. Det er et alternativ å bli vurdert og bør diskuteres med legen din. Noen mennesker har unngått ortoser fordi de kan være ganske kostbare. Men over-the-counter ortoser har fått popularitet, og det kan også være et alternativ.
