Heberden noder er benete hevelser i leddet nærmest fingertuppen, også kjent som DIP-leddet eller distalt interfalangeal ledd. Denne skjøten ligger like under neglen.
Heberden's noder kan eller ikke være smertefulle, avhengig av utviklingsstadiet, og når de først er fullformet, ser folk dem ofte som lite attraktive. Med deres uønskede utseende og potensielt belastende tilstedeværelse, la oss se nærmere på hva disse faste støtene betyr, og hvordan de håndteres.
Camille Tokerud Photography Inc. / Getty ImagesHeberden's Node Symptoms
Symptomer på en utviklende Heberden-node begynner vanligvis rundt overgangsalderen for kvinner eller middelalderen for menn. Disse symptomene inkluderer smerte, stivhet og et begrenset bevegelsesområde i en eller flere enn en fingerledd. Noen ganger kan en person også legge merke til tegn på betennelse, som varme og hevelse.
Smertene og tegnene på betennelse avtar vanligvis i løpet av få år, og alt som er igjen er en beinfri smertefri støt - kalt en Heberden-node (en Bouchard-node er den samme tingen, men utvikler seg ved langfingerleddet).
I tillegg til det begrensede bevegelsesområdet, kan fingerleddene som har Heberden-noder noen ganger avvike (for eksempel kan en pekefinger med en Heberden-node peke mot langfingeren).
Det er interessant å merke seg at Heberden-noder er mer vanlige hos kvinner og er oftere funnet i en persons dominerende hånd. De er oftest plassert på pekefingeren.
Årsaker
Forskning publisert i 2012 antyder en sammenheng mellom tilstedeværelsen av Heberden-noder og tilstedeværelsen av radiografiske endringer av slitasjegikt i fingrene. Med andre ord er oddsen for en røntgen som viser tegn på OA (for eksempel innsnevring av felles plass) høyere på en finger som har en Heberden-node enn en finger som ikke har det.
Heberden noder er et klassisk tegn på artrose i hånden.
I artrose i hånden blir brusken i fingerleddene slitt. Når brusken brytes ned, blir den grov, slik at beinene ikke kan gli jevnt forbi hverandre i leddet.
Når nok brusk endelig er slitt, maler beinene på hverandre når leddet bøyes, noe som fører til tap av beinet. Kroppen reagerer deretter på å miste bein ved å dyrke nytt bein.
Men når leddet forstyrres, tilsettes den nye beinveksten som en node ved siden av det opprinnelige beinet, og dette resulterer i utviklingen av den beinete bumpen til en Heberden-node.
En studie publisert i 2011 indikerte en genetisk disposisjon for å utvikle Heberden-noder, der det tilknyttede genet er dominerende hos kvinner og recessivt hos menn. Dette betyr at hvis din mor har Heberden-noder, har du sannsynligvis større risiko for å få dem hvis du utvikler håndartrose.
Behandling
På grunn av mangel på en spesifikk terapeutisk strategi for Heberden-noder, følger behandlingen vanligvis anbefalingen om håndartrose.
En studie viste at fem til syv behandlinger med lavt nivå laserterapi (LLLT) kunne redusere smerte og ringstørrelse og øke bevegelsesområdet hos pasienter med Bouchard og Heberden's OA.
Under den smertefulle utviklingen av Heberden-noder, innebærer behandlingen hvile og noen ganger skinner, pluss smertestillende midler, som ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs), og varme- eller isterapi.
En fysioterapeut eller ergoterapeut kan bruke håndterapi, noe som kan bidra til å minimere smertene og / eller lære en person hvordan man bruker sin berørte finger (e) som er begrenset i bevegelsesområdet på grunn av Heberden-noden.
Sjelden kan kirurgi utføres, men hovedsakelig bare hvis symptomene vedvarer eller en person ikke kan bruke fingeren. Et eksempel på en operasjon på fingeren vil være å erstatte eller smelte det berørte leddet.
En studie fra 2020 viste at bruk av ortoser om natten av kvinner med artrose i hånden reduserte smerte samt forbedret håndfunksjonen. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Den gode nyheten er at når den beinete noden har dannet seg, har en person generelt ingen smerter. På dette stadiet kan noden være mer av et kosmetisk problem. Dessverre er det egentlig ingen måte å bare forbedre skjøtenes utseende.
Et ord fra veldig bra
En siste godbit er at synlige tegn på slitasjegikt, som Heberden-noder, er et viktig element når sykdommen blir diagnostisert. Dette er i motsetning til andre typer leddgikt, som revmatoid artritt og gikt, som ofte stoler mer på laboratorietester.
Hvis du mistenker en Heberden-node og / eller slitasjegikt, vennligst kontakt legen din for en riktig diagnose. Det er andre helsemessige forhold som kan etterligne slitasjegikt eller til og med en støt på fingeren. Sørg for å gjennomgå en riktig diagnose, så det kan lages en effektiv behandlingsplan for deg.