Fly View Productions / Getty Images
Det faktum at 26 millioner amerikanere ikke har helseforsikring, har vært blant utfordringene USA har møtt med å håndtere COVID-19-pandemien. For å løse dette har Biden-administrasjonen åpnet en spesiell påmeldingsperiode på HealthCare.gov (den føderale drevne markedsplassen / børsen), som går fra 15. februar 2021 til 15. mai 2021. Og alle statene som driver deres egne børser har fulgt etter, selv om de spesifikke detaljene varierer fra land til land.
Bekreftelsesordre åpner påmeldingsperiode
Kunngjøringen om den spesielle påmeldingsperioden kom bare timer etter at president Biden undertegnet en ordre om å styrke Medicaid og Affordable Care Act; bekreftelsen pålegger føderale byråer å vurdere et bredt spekter av endringer og forbedringer, inkludert en spesiell påmeldingsperiode.
De fleste av endringene som er nevnt i utøvelsesbekjennelsen, må gjennomgå den føderale regjeringsprosessen, og det kan ta flere måneder å realisere, men beslutningen om å åpne en spesiell registreringsperiode på HealthCare.gov var øyeblikkelig.
I løpet av 2020 ba forskjellige interessenter, inkludert forsikringsselskaper og flere stater som bruker HealthCare.gov (den føderale drevne markedsplassen / børsen) Trump-administrasjonen om å åpne en COVID-relatert spesiell påmeldingsperiode på HealthCare.gov, men administrasjonen nektet å gjøre det .
Vanlige spesielle registreringsvinduer var tilgjengelige gjennom hele året, men for personer som opplevde kvalifiserende hendelser som tap av arbeidsgiver-sponset helsedekning.
Oppsøkende til de uforsikrede
HealthCare.govs åpne påmeldingsperiode for helsedekning i 2021 løp fra 1. november 2020 til 15. desember 2020, noe som ga folk en mulighet til å ha dekning på plass fra begynnelsen av 2021. Men som det var tilfelle de siste årene, føderal finansiering for oppsøkende, markedsføring og påmeldingshjelp var kraftig lavere enn den hadde vært før 2017.
Det er fortsatt millioner av uforsikrede amerikanere - hvorav mange ikke er klar over den økonomiske støtten som er tilgjengelig via markedet - som vil være berettiget til gratis dekning hvis de søker.
De kunne få en plan gratis fordi premietilskuddet deres ville være tilstrekkelig til å dekke kostnadene for de minst kostbare planene tilgjengelig. de kan ha det mye bedre, men med en bedre plan som har minst noen månedlig premie.
Så i tillegg til å åpne en spesiell påmeldingsperiode, planlegger Biden-administrasjonen å bruke 50 millioner dollar på oppsøkende, med "en blanding av taktikk for å øke bevisstheten, inkludert reklame på kringkasting, digital og opptjent media."
Selv om den COVID-relaterte spesielle påmeldingsperioden starter bare to måneder etter at den generelle åpne påmeldingsperioden ble avsluttet, forventes den ekstra føderale finansieringen for oppsøkende og påmeldingshjelp å nå noen mennesker som rett og slett ikke var klar over dekningsalternativene sine før starten av 2021.
Hvem kan delta?
Eksekutivbekjennelsen som president Biden undertegnet i slutten av januar presiserte at HHS skulle vurdere en spesiell påmeldingsperiode "for uforsikrede og underforsikrede amerikanere." Konseptet "underforsikret" er åpen for tolkning, og administrasjonen har valgte å feile på siden av å bare gjøre registreringsvinduet tilgjengelig for så mange som mulig.
Den spesielle påmeldingsperioden er tilgjengelig for alle som er kvalifisert for å melde seg på en plan gjennom HealthCare.gov, inkludert personer som for øyeblikket er uforsikrede (eller dekket av en plan som ikke anses som minimum nødvendig dekning, for eksempel kortsiktig helseforsikring eller helse plan for omsorgsdeling) samt personer som allerede er registrert i en plan gjennom HealthCare.gov.
HHS har bekreftet at personer som allerede er registrert i en plan gjennom HealthCare.gov, kan bruke den COVID-relaterte spesielle påmeldingsperioden "for å endre til en tilgjengelig plan i sitt område uten å begrense det samme dekningsnivået som deres nåværende plan."
Dette er viktig, ettersom normale regler for spesiell påmeldingsperiode (dvs. når spesielle påmeldingsperioder utløses av kvalifiserende begivenheter) for det meste bare tillater nåværende påmeldte å bytte til en annen plan på samme metallnivå, med ubegrensede planendringer som bare er tilgjengelige under den årlige åpne påmeldingen. periode.
Men påmeldingsvinduet som tilbys på HealthCare.gov fra 15. februar til 15. mai 2021, er mye mer fleksibelt og ligner mer på en åpen påmeldingsperiode enn en vanlig spesiell påmeldingsperiode. Folk trenger ikke et kvalifiserende arrangement for å melde seg på, og vinduet kan brukes til nye påmeldinger så vel som planendringer.
Folk som vurderer en planendring i løpet av dette vinduet, må huske på at planendringer i midten av året betyr at de starter på $ 0 på den nye planens egenandel og maksimale utlån. Dette er viktig å huske på hvis du allerede har pådratt deg noen lommekostnader så langt i år, da de ikke vil overføre til en ny policy.
Statlige baserte børser følger drakt
HealthCare.gov er utveksling / markedsplass i 36 stater, og den 15. februar til 15. mai COVID-relaterte spesielle påmeldingsperioden er tilgjengelig i alle dem, slik at alle som er berettiget til å bruke markedet i disse statene for å registrere eller endre dekning. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
District of Columbia og de andre 14 statene driver sine egne børser, men alle har også valgt å tilby COVID-relaterte spesielle påmeldingsperioder som passer ganske tett med vinduet som tilbys på HealthCare.gov (selv om noen bare begrenser påmeldingen til personer som er uforsikrede, eller som ikke allerede har dekning gjennom børsen, og noen har forskjellige frister). De statlige børsene har følgende datoer og regler for deres COVID-relaterte spesielle påmeldingsperioder:
- California: Alle som er kvalifisert for å melde seg på, kan gjøre det mellom 1. februar og 15. mai.
- Colorado: Alle som for øyeblikket ikke er registrert i en ACA-kompatibel plan, kan registrere seg mellom 8. februar og 15. mai.
- Connecticut: Alle som ikke allerede er registrert i en plan gjennom børsen, kan melde seg mellom 15. februar og 15. mars.
- District of Columbia: Alle uforsikrede kan melde seg når som helst til slutten av COVID-beredskapsperioden i DC.
- Idaho: Uforsikrede beboere kan melde seg på mellom 1. mars og 31. mars, med dekning fra 1. april.
- Maryland: Uforsikrede innbyggere kan melde seg når som helst til 15. mai. I motsetning til andre stater er tilbakevirkende dekning tilgjengelig, avhengig av når en person søker om dekning.
- Massachusetts: Alle som er kvalifisert til å melde seg på, kan gjøre det til 23. mai.
- Minnesota: Alle som ikke er påmeldt for øyeblikket gjennom MNsure (markedsplassen i Minnesota) kan registrere seg mellom 16. februar og 17. mai.
- Nevada: Alle som for øyeblikket ikke er registrert gjennom utvekslingen (Nevada Health Link) kan registrere seg når som helst mellom 15. februar og 15. mai.
- New Jersey: Alle som er kvalifisert til å melde seg på, kan gjøre det til 15. mai.
- New York: Uforsikrede innbyggere kan melde seg når som helst til 31. mars.
- Pennsylvania: Alle kan registrere seg mellom 15. februar og 15. mai.
- Rhode Island: Uforsikrede innbyggere kan melde seg når som helst til 15. mai.
- Vermont: Uforsikrede beboere kan melde seg på mellom 16. februar og 14. mai.
- Washington: Alle som ikke allerede er registrert i en plan gjennom utvekslingen, kan melde seg mellom 15. februar og 15. mai
Noen av disse vinduene kan ende opp med å bli utvidet ytterligere på et senere tidspunkt (Connecticuts kunngjøring, for eksempel, bemerker spesifikt at børsen vil avgjøre om en utvidelse er berettiget ettersom de kommer nærmere 15. mars som de nå har satt). Men foreløpig kan alle uforsikrede beboere fortsatt melde seg på dekning for 2021 med en 1. mars eller 1. april virkedato (eller en senere ikrafttredelsesdato hvis de registrerer seg i april eller mai, som er et alternativ tilgjengelig i de fleste stater), til og med hvis de ikke har et kvalifiserende arrangement.
Etter at COVID-relaterte påmeldingsvinduer er avsluttet, vil påmeldinger og planendringer være begrenset til personer som opplever kvalifiserende arrangementer, til åpen påmelding starter igjen i november 2021.