Kostnads- og forsikringsdekning for HPV-vaksinen Gardasil

HPV-vaksinene, Gardasil, Gardasil 9 og Cervarix, beskytter mot de typer humant papillomavirus (HPV) som forårsaker livmorhalskreft og kjønnsvorter. Vaksinen anbefales for barn mellom 11 og 12 år (selv om den er godkjent i alderen 9 til 45 år). Spesielt er det bare Gardasil 9 som er tilgjengelig i USA.

Oppdaterte HPV-vaksinasjonsretningslinjer fra American Cancer Society (ACS) anbefaler rutinemessig vaksinasjon fra 9 år i et forsøk på å sørge for at flere barn får vaksinen raskere enn senere. Selv om vaksinen er godkjent for bruk hos personer opp til 45 år, anbefaler ACS å gi den til de eldre enn 26, da de fleste har blitt utsatt for HPV innen den alderen, noe som gjør skuddet ineffektivt.

Selv om Gardasil 9 har en prislapp på mellom $ 400 og $ 500 for en tredoseplan, er den gode nyheten at vaksinen skal dekkes uten kostnad av de fleste forsikringsplaner og VFC-programmet (Vaccines for Children) for de som er kvalifiserte. .

Hvem bør immuniseres

HPV er et virus som overføres seksuelt. HPV 16 og HPV 18 er identifisert som virusene som er mest sannsynlig å forårsake kreft, mens stammene 6 og 11 er de stammene som er mest sannsynlig å forårsake kjønnsvorter. Foruten barn i alderen 11 eller 12 år, kan unge kvinner få HPV-vaksinen gjennom alderen 26 og unge menn kan få vaksinen gjennom 21 år hvis de ikke tidligere var vaksinert tilstrekkelig. Det anbefales også for menn i alderen 22 til 26 hvis de har visse immunkompromitterende forhold og / eller har sex med menn (det er liten eller ingen seksualundervisning gitt til samme kjønn tiltrukket mennesker, noe som gjør dem i høyere risiko for å ha usikker sex).

Hva koster Gardasil?

I henhold til Affordable Care Act (ACA), bør Gardasil 9-vaksinen gis uten kostnad for alle i de anbefalte aldersgruppene av alle dekket private forsikringsplaner og forsikringen oppnådd gjennom helsebørsene fra 2017. Endringer i eller opphevelse av Affordable Care Act kan føre til endringer i vaksinefordelen som tilbys av forsikringsselskaper.

De aller fleste helseforsikringsselskaper dekker Gardasil 9, men det varierer fra selskap til selskap. Merck, produsenten av vaksinen, anbefaler at du kontakter forsikringsselskapet for å spørre om det er dekket, hvilke begrensninger det kan være, hvor mye du må betale, om det er egenandeler som gjelder, og om det er et årlig dekkingsmaksimum som vil søke om.

Gardasil er dekket av VCF-programmet, et føderalt program tilgjengelig for barn gjennom 18 år som er uforsikrede, Medicaid-kvalifiserte, amerikanske indianere, Alaska-innfødte eller underforsikrede. Dette gjør vaksinen gratis for kvalifiserte barn. De over 18 år kan være dekket av Medicaid, varierende etter stat. I stater der Children's Health Insurance Program (CHIP) er atskilt fra Medicaid, dekkes vaksinen. Du må kanskje gå til en folkehelseklinikk for å få vaksinen hvis legen din ikke er registrert som VFC-leverandør.

Merck har et pasienthjelpsprogram og tilbyr vaksinen uten kostnad for voksne i alderen 19 til 26 år som ikke har helseforsikring og ikke har råd til å betale for vaksinen.