Selv om rosa øye oftest refererer til konjunktivitt, er det andre forhold som også kan føre til at øyet blir rødt. En nøye fysisk undersøkelse og bruk av riktige laboratorietester kan bidra til å skille mellom konjunktivitt og mer alvorlige øyetilstander.
Illustrasjon av Joshua Seong. © Verywell, 2018.Fysisk undersøkelse
Konjunktivitt er oftest diagnostisert ved enkel fysisk undersøkelse.
Antall berørte øyne
Bakteriell konjunktivitt har en tendens til å starte i det ene øyet, men sprer seg ofte til det andre øyet, men viral konjunktivitt påvirker imidlertid bare det ene øyet.
Øyeutslipp
Konjunktivitt forårsaker ofte utslipp fra øyet. Når årsaken er en bakterie, er utslippet ofte tykt og purulent, dvs. gul eller grønn. Det har en tendens til å forårsake skorpedannelse som kan gjøre det vanskelig å åpne øyet om morgenen.
Viral konjunktivitt, derimot, har en tynnere vannaktig utslipp. Selv om dette utslippet kan være klebrig, er det lite sannsynlig at det tvinger øyet.
Subkonjunktival blødning
En subkonjunktiv blødning utvikler seg når en av disse blodkarene går i stykker. I stedet for tynne røde linjer i den hvite delen av øyet, vil du se en lys rødfarge.
"Pink eye" får navnet sitt fra fargen på betente blodkar.
Selv om det kan være iøynefallende i utseendet, er det ikke farlig og kommer seg vanligvis om en uke eller to. Disse blødningene er vanligere med viral konjunktivitt.
Hovne lymfeknuter
En skikkelig fysisk eksamen er ikke begrenset til øynene. Lymfeknuter rundt øret og nakken kan noen ganger bli hovne og ømme med viral, men ikke bakteriell, konjunktivitt.
Spesielle tester
Avhengig av historikk og symptomer, kan helsepersonell velge å utføre ytterligere testing under din fysiske eksamen.
Eversjon av øyelokk
Rosa øye kan oppstå når et fremmedlegeme kommer inn i øyet ditt. Inntil det fremmedlegemet er fjernet, vil du sannsynligvis få en betennelsesreaksjon. Din helsepersonell kan trenge å vri det øvre øyelokket ut og inn for å være sikker på at det ikke sitter noe fast mellom øyelokket og øyebollet som kan forårsake irritasjon.
Fremgangsmåten kan høres smertefull ut, men det er det ikke. I noen tilfeller kan bedøvende øyedråper brukes til å gjøre deg mer komfortabel under eksamen.
Fluorescein Eye Stain
En mørk oransje vannløselig fargestoff kalt fluorescein kan plasseres i øyet for å se etter irritasjon og skade som ikke kan sees ved rutinemessig eksamen. Fargestoffet flekker hornhinnen og lyser opp over områder der overfladiske epitelceller er løse eller på annen måte fjernet.
Områder som lyser opp med fargestoffet kan være et tegn på slitasje på hornhinnen eller kan vise et dendritisk mønster ofte sett med herpes simplex øyeinfeksjoner. Fargestoffet kan også gjøre det lettere å lokalisere et fremmedlegeme i øyet.
Fluorescein plasseres i øyet ved å få deg til å blinke på en stripe fargestoffpapir eller ved å bruke øyedråper. Din helsepersonell vil da se på øynene dine under koboltblått lys. Totalt tar testen bare minutter å utføre.
Først vil de hvite øynene få en gul farge, men naturlige tårer skyller ut fluoresceinet i løpet av minutter til timer. Ethvert fluorescein som berører huden rundt øyet, kan flekke huden din i en dag eller to.
Slit Lamp Examination
En mer formell øyeundersøkelse kan utføres ved hjelp av en spaltelampe. Dette er egentlig et mikroskop som skinner en tynn lysstråle inn i øyet ditt. Din helsepersonell vil bruke forskjellige linser for å evaluere de fremre og bakre kamrene i øyet.
Dette utstyret finnes oftest på et øyelege kontor, men noen primærpleiekontorer, akuttmottak og akuttmottaket kan også ha tilgang til en spaltelampe.
Lab-tester
Lab testing kan forbedre nøyaktigheten av diagnosen og kan hjelpe til med å veilede mer effektive behandlinger. Mange helsepersonell behandler ofte basert på klinisk eksamen alene.
Bakteriell konjunktivitt kan kreve antibiotika, men virusinfeksjoner er selvbegrensede og leges av seg selv.
Kultur
Gullstandarden for diagnostisering av infeksjoner er kultur. Ikke bare vil de forårsakende bakteriene bli identifisert, men det kan deretter testes mot forskjellige antibiotika for å vise hvilke som er mest effektive.
For konjunktivitt kan en prøve av tårer eller annen okulær utflod samles med en vattpinne og sendes til laboratoriet. Problemet med kulturer er at det kan ta dager å få resultater. Det er for lang tid å vente på behandling.
Med mindre du har hatt resistente eller tilbakevendende infeksjoner, brukes kulturer sjelden til å diagnostisere konjunktivitt.
PCR-testing
Polymerasekjedereaksjon (PCR) er en mer avansert teknikk som bruker DNA fra en prøve for å se om en infeksjon er til stede. I motsetning til tradisjonell kultur, kan den ikke sjekke for antibiotikamottakelighet.
Når det gjelder konjunktivitt, kan PCR brukes til å screene for både bakterier og virus. De vanligste screenede bakteriene er klamydia og gonoré.
Adenovirus står for 70% av alle tilfeller av viral konjunktivitt.
Adenovirus og herpes simplex-virus har også PCR-tester tilgjengelig. Resultatene er ofte tilgjengelige innen 24 timer.
Rask Adenovirus-screening
Mens PCR kan fremskynde prosessen, tillater det fortsatt ikke helsepersonell å stille en diagnose på tidspunktet for besøket. Det kan bety en forsinkelse i behandlingen.
En rask point-of-care test er nå tilgjengelig. Den ser etter alle serotyper av adenovirus og kan kjøres på helsepersonellets kontor. Om ti minutter vil du vite om du har viruset. I dette tilfellet trenger du ikke antibiotika og kan spare behandlingskostnadene. Dessverre tilbyr ikke alle kontorer testen.
Hvis tilbudt, er testen ganske enkel. Legen din vil gi deg et spesielt øyedråpe, strekke det nedre øyelokket litt ned, og plasser deretter teststangen til det indre øyelokket, og gni det forsiktig for å samle en prøve.
Differensialdiagnose
De fleste pasienter med rosa øye har en godartet eller selvbegrenset tilstand og trenger ikke henvisning til øyelege. Konjunktivitt kan være forårsaket av bakterier og virus, men andre årsaker som allergi, kjemisk eksponering og traumer er også vanlige.
Røde flaggs symptomer inkluderer feber, alvorlige øyesmerter eller nedsatt syn.
Disse symptomene skal be om evaluering hos en øyelege.
Hvordan behandle rosa øye (konjunktivitt)
.jpg)
