Candidiasis, eller gjærinfeksjon, er en infeksjon forårsaket av en sopp som kalles candida, som naturlig forekommer i små mengder på huden, pluss slimhinneoverflatene i munnen, luftveiene, tarmene og skjeden.
Den vanligste av Candida-artene erCandida albicans(KAN-did-uh AL-bi-kanz), også kaltC. albicans, Men mange arter eksisterer, og du kan ha flere i og på kroppen din akkurat nå. Candida vokser best på steder som er varme og fuktige.
Infeksjoner som involvererC. albicanser ekstremt vanlige og er vanligvis enkle å diagnostisere og behandle. Imidlertid utgjør noen infeksjoner og stammer alvorlig risiko for helsen din.
Dette bildet inneholder innhold som noen mennesker kan synes grafisk eller forstyrrende.
Se bilde DermNet / CC BY-NC-NDTyper og symptomer på candidiasis
Candidiasis har forskjellige navn, avhengig av hvilken del av kroppen som er smittet, inkludert:
- På kjønnsorganene: vaginal candidiasis eller vaginal gjærinfeksjon; candidal balanitt eller mannlig gjærinfeksjon
- I munnen: trost eller orofaryngeal candidiasis
- I bleieområdet: gjærbleieutslett
- På huden: kutan candidiasis
- I neglene / tåneglene: candidal paronychia
- I blodet eller organene: invasiv candidiasis
Vaginal eller mannlig gjærinfeksjon
Candida, og spesieltC. albicans,gjengroing i skjeden kalles ofte en vaginal gjærinfeksjon, vaginal candidiasis eller vaginitt.
Mange kvinner - anslagsvis 72% - opplever en gjærinfeksjon på et tidspunkt i løpet av livet, og det er mer vanlig under graviditet. Noen kvinner opplever at gjærinfeksjoner oppstår kort tid etter at de har tatt antibiotika. Symptomene inkluderer:
- Vaginal kløe
- Smerte
- Rødhet
- En hvit, klumpete utflod
Det er mindre vanlig at menn har en kjønnsgjærinfeksjon, men hvem som helst kan få dem. Det er ofte asymptomatisk. Når symptomer oppstår, er den vanligste betennelsen i penisspissen. Noen menn opplever også:
- Ekstrem smerte
- Smertefull vannlating
- Sår eller sprekker i forhuden
- Irritasjon
- Kløe
- En hvit, klumpete utflod som lukter vondt
- Hvite, skinnende flekker øverst på penis
- Små utslett-lignende støt
Trost
Forekommer i munn, hals eller spiserør, er trost vanligst hos babyer, personer med diabetes og de som tester positivt for HIV.
Symptomer på trost inkluderer:
- Hvite flekker på tungen, taket på munnen og inni kinnene
- Rødhet i munnen
- Sårhet eller bomullslignende følelse
- Smerter mens du spiser og / eller svelger
- Sprekker i munnvikene
Når en ammende baby har trøst, kan mor oppleve sprukne og smertefulle brystvorter.
Gjærbleieutslett
En baby kan utvikle et gjærbleieutslett alene eller sammen med trost. Symptomer inkluderer:
- Fet rødt utslett med en liten, hevet kant
- Mindre røde flekker som blandes med større
- Blærer, sår eller pussfylte sår
- Røde eller skjellete områder på kjønnsorganene
Et gjærbleieutslett vises bare under bleien og vil ikke svare på de fleste bleieutslettbehandlinger. Hvis du bruker en behandling i to dager og utslettet ikke forbedres, er det et tegn på at det kan være candidiasis.
Behandling av et gjærbleieutslettKutan candidiasis
Candidiasis på huden har en tendens til å forekomme oftest i varme, fuktige områder som lysken, armhulene, anus og under brystene. Det forårsaker utslett preget av:
- Røde lesjoner, vanligvis foret med små røde pustler
- Kløende flekker
- Skallete flekker i hodebunnen, som kan forårsake hårtap
Fingernegler / tånegler
Negleinfeksjoner forekommer ofte hos personer hvis hender eller føtter blir regelmessig utsatt for vann. Manikyr eller pedikyr utført med forurensede verktøy er også en vanlig årsak.
Symptomer på candidal paryonchia inkluderer smertefull rødhet og hevelse i huden rundt neglen, som i avanserte tilfeller kan omfatte pus. Huden kan se tøff ut. I alvorlige tilfeller kan neglen i seg selv bli misfarget.
Årsaker til infeksjon av negler og tåneglInvasiv candidiasis
En mer alvorlig form for candida-infeksjon i indre organer, invasiv candidiasis er mindre vanlig og har en tendens til å forekomme hos personer som allerede er veldig syke, for eksempel de som har fått organtransplantasjon eller er på intensivavdelingen.
Denne formen for candidiasis kan være dødelig. Den treffer oftest:
- Blod (også kalt candidemi)
- Hjerte
- Hjerne
- Øyne
- Bein
De vanligste symptomene inkluderer feber og frysninger som ikke reagerer på antibiotika. Andre symptomer varierer avhengig av hvilken del av kroppen som er smittet.
Global helse trussel
En behandlingsresistent belastning kaltCandida auris (C. auris)har blitt mer vanlig og anses for tiden å være en alvorlig global helsetrussel av US Centers for Disease Control and Prevention og andre folkehelsebyråer.
Årsaker
Candida forårsaker ikke sykdom med mindre en slags omstendighet gjør at soppen kan formere seg. Candida kan for eksempel vokse etter at du har tatt antibiotika for en bakteriell infeksjon (for eksempel for urinveisinfeksjon eller lungebetennelse), eller fordi immunforsvaret er undertrykt på grunn av sykdom, eller som en bivirkning av noen medisiner.
Andre potensielle årsaker til candidiasis inkluderer:
- Diabetes, da sukker i blodet føder candida
- Dårlig hygiene
- Tettsittende undertøy eller våte klær
- Å være overvektig
- Et varmt, fuktig miljø
- Hudprodukter som irriterer huden
- Å være uomskåret
- Spermicider og kondomer med smøremidler
- Kreftbehandling
- Seksuell aktivitet
- Parfymerte produkter som brukes i skjedeområdet
- Douching
- Veldig varme bad eller boblebad
Diagnose
Diagnose av gjærinfeksjoner varierer etter sted, men noen fellestrekk eksisterer.
Vanligvis for en hvilken som helst annen form enn invasiv candidiasis, vil en lege utføre en fysisk undersøkelse av det infiserte området og muligens ta en vattpinne eller skrap som sendes til et laboratorium og undersøkes under et mikroskop. Candida er lett å identifisere på denne måten.
En hjemmetest er tilgjengelig for vaginale gjærinfeksjoner, men de måler vaginal pH og er ikke spesifikke for candida, så resultatene er mindre pålitelige enn testen legen din utfører.
For invasiv candidiasis sendes en blodprøve til et laboratorium og dyrkes for å se om soppen vil vokse.
Legen din kan også bestille flere tester for å se om du utviklet candidiasis som et resultat av en underliggende sykdom, for eksempel diabetes.
Diagnostisering av vaginale gjærinfeksjonerBehandling
Behandling av de fleste former for candidiasis innebærer vanligvis reseptfrie (OTC) eller reseptbelagte sopp eller suppositorier. De samme medisinene brukes uavhengig av hvor infeksjonen ligger, selv om styrken og metoden for påføring kan variere. Medisiner inkluderer:
- Lotrimin, Mycelex (clotrimazol)
- Mikatin (mikonazol)
- Nystatin (mykostatin)
- Monistat (tiokonazol)
Steroid kremer er noen ganger også foreskrevet for å lette symptomer som smerte og betennelse.
Å holde infisert hud ren og tørr kan også bidra til å rydde opp.
Systemiske medisiner
For vedvarende eller alvorlige gjærinfeksjoner, kan leger foreskrive en systemisk soppdrepende medisin i pilleform. Spesielt hvis du har en historie med gjærinfeksjoner, kan legen din anbefale disse stoffene som et forebyggende tiltak når du tar antibiotika. De blir vanligvis gitt i to doser tatt med flere dagers mellomrom. Disse stoffene inkluderer:
- Diflucan (flukonazol)
- AmBisome, Amphotec (amfotericin B)
- Nyamyc, Pedi-Dri, Nystop (nystatin)
Nystatin er et vanlig valg for candidiasis assosiert med HIV.
Mens disse orale stoffene noen ganger brukes til å behandle invasiv candidiasis, er intravenøse soppdrepende midler et mer vanlig valg. De inkluderer:
- Cancidas (caspofungin)
- Mykamin (mikafungin)
- Eraxis / Ecalta (anidulafungin)
Disse medisinene kan gis i flere uker for å sikre at alle soppene er ute av systemet. Langsiktig soppdrepende behandling kan også være nødvendig for å behandle kronisk candidiasis.
Et ord fra veldig bra
Hvis du tror du har en eller annen form for candidiasis, er det viktig for deg å oppsøke lege - spesielt første gang - slik at du kan bekrefte årsaken til symptomene og komme i gang med riktig medisinering. Noen som er mer kjent med symptomene, kan velge å starte behandlingen med OTC-salver. Men når du har tilbakevendende, behandlingsresistente eller alvorlige symptomer, bør du søke medisinsk hjelp.