Hvordan behandles humant papillomavirus (HPV)

I de fleste tilfeller vil immunforsvaret være i stand til å fjerne humant papillomavirus (HPV) på egenhånd innen 18 til 24 måneder, vanligvis uten langsiktige konsekvenser, selv om det ikke alltid er tilfelle.

Fordi det ikke er noen medisiner tilgjengelig for å behandle en aktiv HPV-infeksjon, innebærer HPV-behandling å løse HPV-symptomer og overvåke eventuelle endringer i huden eller slimhinnecellene; i tillegg til å forårsake kjønnsvorter, er mer enn 30 av de rundt 150 virusene som utgjør HPV knyttet til livmorhalskreft, anal og andre kreftformer.

HPV-behandlingsalternativer er i stor grad basert på om en person har en eller flere av følgende funksjoner:

• Asymptomatisk infeksjon
• Kjønnsvorter
• Unormale endringer i celler (dysplasi) i livmorhalsen, skjeden, vulva, anus, penis, munn eller hals

Illustrasjon av Verywell

Asymptomatisk infeksjon

Når en HPV-infeksjon er asymptomatisk (uten symptomer), anbefales ingen spesifikk behandling.Disse infeksjonene blir ofte identifisert hvis en persons seksuelle partner har utviklet kjønnsvorter.

Hvis en kvinne tester positivt for cervikal HPV-infeksjon, men har en normal pap-smøre, kan legen gjøre en av to ting:

• Planlegg en ny runde med tester om 12 måneder. Hvis resultatene er normale, kan du gå tilbake til normal screening. Hvis de ikke er det, vil det være behov for ytterligere testing.
• Utfør en HPV-test for å identifisere de to høyrisiko-HPV-stammene (HPV 16 og HPV 18) som utgjør 70% av alle livmorhalskreftene. Hvis resultatene er negative (noe som betyr at du ikke har blitt smittet med disse spesifikke virusene), du kan bli testet på nytt om 12 måneder som en garanti. Hvis resultatene er positive, vil det være behov for ytterligere testing.

Selv om det ikke er noen spesifikke anbefalinger eller HPV-tester tilgjengelig for menn, kan de som anses å ha høy risiko - nemlig menn som har sex med menn (MSM) som engasjerer seg i mottakelig analsex - gjennomgå en anal pap-smøre for å se etter dysplasi. Dette gjelder spesielt for MSM som har HIV.

Hvis du blir bekreftet å ha HPV, men ikke har noen symptomer, kan du bli bedt om å ta en HPV-vaksinasjon for å beskytte deg mot de vanligste høyrisiko-stammene av HPV. Vaksinasjon anbefales fram til fylte 26 år for kvinner og 21 for menn.

Personer med høy risiko kan bli vaksinert når som helst. Seksuelle partnere bør også vurdere å bli vaksinert.

Kjønnsvorter

Selv om det er skjemmende og ubehagelig, utgjør kjønnsvorter generelt ikke noe størrehelserisiko. De fleste er forårsaket av to lavrisikostammer, kjent som HPV 6 og HPV 11, som utgjør rundt 90% av alle kjønnsvorteutbrudd.

Noen kjønnsvorter kan forsvinne av seg selv, vanligvis innen ett år. Andre må kanskje behandles hjemme med aktuelle kremer foreskrevet av en lege.

Andre metoder for behandling av kjønnsvorte inkluderer:

• Kryoterapi (frysende vorter med flytende nitrogen)
• Elektrokauteri (bruker strøm til å brenne vorter unna)
• Kirurgi
• Laserterapi
• Trikloreddiksyre (påført lokalt for gradvis å fjerne en vorte)

Kjønnsvorter bør aldri betraktes som normale, og du bør ikke behandle dem hjemme uten å først oppsøke lege. Mens de fleste vorter vil vise seg å være godartede, kan andre kreve nærmere undersøkelse, spesielt hvis de blør, betent, sprer seg, er motstandsdyktige mot behandling eller har et atypisk utseende.

HPV Doctor Diskusjonsveiledning

Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.

Send til deg selv eller en kjær.

Denne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.

Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.

Dysplasi

Infeksjon med visse høyrisiko-HPV-stammer kan føre til unormale endringer i vev i kjønnsorganene eller anusene. Kjent som dysplasi, kan disse endringene variere i alvorlighetsgrad fra mild (lav grad) til alvorlig (høy grad).

Mens mild dysplasi vanligvis går over av seg selv, kan moderat til alvorlig dysplasi utvikle seg til en tidlig form for kreft kjent som karsinom in situ (CIS).

Diagnosen kan stilles ved å utføre en biopsi og analysere vevet i laboratoriet.

• For personer med lav grad av dysplasi, vil legene vanligvis ta en vakt-og-vente-tilnærming.
• For personer med moderat til høy grad av dysplasi, vil behandling innebære fjerning av berørt vev ved hjelp av enten en loop-elektrokirurgisk eksisjonsprosedyre (LEEP), kjeglebiopsi, kryoterapi eller andre kirurgiske teknikker.

Det er viktig å huske at dysplasi ikke er kreft. Fjerning av vev er ganske enkelt for å redusere risikoen for at dysplastiske celler blir neoplastiske (kreft).

Behandling av dysplasi (enten av livmorhalsen, anus, penis eller strupehode) behandler bare symptomene på infeksjonen, ikke selve infeksjonen. Personer som har blitt diagnostisert med dysplasi, må overvåkes nøye for tilbakefall. Dette gjelder spesielt hvis en HPV-infeksjon varer i mer enn to år.

Hensyn

Mens en HPV-infeksjon kan være bekymringsfull, gir den deg muligheten til å fange et problem før det kan bli alvorlig eller til og med livstruende.

I det store og hele har HPV-behandlinger få komplikasjoner. Mange av behandlingene dekkes, i det minste delvis, av helseforsikring. Pasientassistanse og medlønningsprogrammer er tilgjengelige for å hjelpe til med vaksinasjonskostnader.

Kvinner som trenger hyppigere behandlinger og biopsier kan ha en økt risiko for fødsel før fødsel eller babyer med lav fødselsvekt. På egen hånd vil ikke HPV-behandling direkte påvirke kvinnens sjanse for å bli gravid, og HPV blir dessuten sjelden overført fra en mor til babyen under graviditeten.

I det usannsynlige tilfellet at kreft diagnostiseres, husk at å få tidlig behandling gir deg størst sjanse for det beste resultatet. Når du adresserer HPV-diagnosen din, må du fortelle de du liker om forebyggingsstrategier som kan hjelpe dem å holde seg bra.