Humira (adalimumab) er et humant monoklonalt antistoff. Det fungerer ved å blokkere tumornekrose faktor alfa (TNF-alfa), et cytokin som spiller en rolle i den inflammatoriske prosessen. Personer med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) har en unormal mengde TNF-alfa, og det antas at dette spiller en rolle i sykdomsprosessen. Humira hindrer TNF-alfa i å bli brukt av kroppen.
PeopleImages / Getty ImagesHvordan Humira blir tatt
Humira kommer i form av en injeksjon og skal oppbevares i kjøleskap. Injeksjonen gis under huden (subkutant) enten hjemme eller på legekontor.
Humira gis hver annen uke eller noen ganger hver uke. Doseringen er normalt 40 milligram (mg).
Humira skal ikke injiseres på samme sted på kroppen to ganger på rad. Pasienter bør rotere der de får injeksjonen - vanligvis magen eller fronten på begge lårene. Den forskrivende legen vil gi spesielle instruksjoner og beskrive hvordan du injiserer injeksjonen hjemme, om nødvendig.
Hvis du har spørsmål om hvordan du skal gi injeksjonen, kan du ringe 1-800-4HUMIRA (448-6472).
Bruker
Humira kan foreskrives for Crohns sykdom eller ulcerøs kolitt, de to hovedformene for IBD. Humira er godkjent for bruk hos voksne og barn over 6 år.
Humira kan redusere vanlige IBD-symptomer (smerte, tretthet og diaré) eller kan indusere remisjon. I en klinisk studie av pasienter med Crohns sykdom var 40% til 47% av pasientene som fikk Humira i remisjon etter 26 ukers behandling. Etter 56 uker var rundt 40% av pasientene fortsatt i remisjon.
Crohns sykdom
I henhold til 2018-retningslinjene for Crohns sykdom brukes anti-TNF-terapi - Humira, Remicade (infliximab) eller Cimzia (certolizumab pegol - oftest til moderat eller alvorlig sykdom som er resistent mot kortikosteroider og / eller immunmodulatorer (for eksempel tiopuriner eller metotreksat ).
Humira (eller annen anti-TNF-terapi) kan brukes til å behandle alvorlig aktiv / fulminant sykdom. Humira (eller Cimzia) bør også vurderes ved behandling av perianale fistler assosiert med Crohns sykdom.
Humira eller et annet anti-TNF-middel bør også brukes til å opprettholde remisjon (vedlikeholdsbehandling) hos de som oppnår remisjon mens de bruker en anti-TNF-medisinering. Når det brukes til vedlikehold, bør det vurderes å legge til en immunmodulator til Humira-behandlingen.
Ulcerøs kolitt
For personer med moderat til alvorlig ulcerøs kolitt, kan leger foreskrive en biologisk medisinering som en førstelinjebehandling, i henhold til de siste retningslinjene for praksis. Disse terapiene er mer sannsynlig å indusere remisjon, og dermed redusere komplikasjoner.
Biologiske terapier (og små molekyler) inkluderer Humira, samt Remicade (infliximab), Simponi (golimumab), Entyvio (vedolizumab), Stelara (ustekinumab) og Xeljanz (tofacitinib).
Blant personer som ennå ikke har blitt behandlet med biologiske medisiner, er de foretrukne stoffene Remicade, Humira eller Entyvio. Humira kan være å foretrekke på grunn av enkel administrering. Både Remicade og Humira har like effektivitet.
For personer som oppnår remisjon på et biologisk legemiddel, anbefales fortsatt bruk av et biologisk middel for å opprettholde remisjonen. Ideelt sett kombineres en biologisk med en immunmodulator medisinering for maksimal kontroll av sykdommen.
Advarsler og forholdsregler om Humira
Fortell legen din dersom du er planlagt til noen form for operasjon eller nylig har fått vaksinasjon. Gi også legen din beskjed hvis du har eller noen gang har hatt noen av følgende forhold:
- Allergiske reaksjoner på medisiner
- Kreft (lymfom)
- Graviditet (nåværende)
- Soppinfeksjon
- Hjertefeil
- Hepatitt B
- Lupus
- Multippel sklerose
- Gjentatte infeksjoner
- Beslag
- Tuberkulose
Bivirkninger
De vanligste bivirkningene av Humira er smerte, irritasjon, hevelse eller kløe på injeksjonsstedet. Andre vanlige bivirkninger inkluderer hodepine, utslett og kvalme. Det er en risiko for å utvikle en alvorlig infeksjon når du tar Humira, selv om det er lite sannsynlig.
Fortell legen din dersom du utvikler tegn eller symptomer på en infeksjon, eller hvis andre bivirkninger er plagsomme eller ikke forsvinner.
Interaksjoner
Det anbefales ikke at Humira tas sammen med andre TNF-blokkerende midler, for eksempel Kineret (anakinra), levende vaksiner eller metotreksat.
Fortell legen din dersom du tar medisiner som undertrykker immunforsvaret, for eksempel cyklosporin.
Humira skal ikke tas med alkohol, da dette kan forårsake komplikasjoner. Det er ingen kjente matinteraksjoner.
Sikkerhet under graviditet
U.S. Food and Drug Administration (FDA) har klassifisert Humira som et type B-legemiddel. Dyrestudier viser ingen bevis for skade på fosteret; det er imidlertid ingen tilstrekkelige, velkontrollerte studier på gravide kvinner.
Humira skal bare brukes til gravide når det er absolutt behov for det.Informer den forskrivende legen dersom du blir gravid mens du tar Humira.
En liten studie viste at Humira krysser morkaken og kommer inn i fosteret i løpet av graviditetens siste trimester. Humira ble funnet i spedbarnets blodstrøm inntil tre måneder etter fødselen. Det anbefales at babyer født av mødre som tar Humira, kontrolleres nøye for infeksjon de første seks månedene av livet, og at de ikke får noen levende virusvaksinasjoner i løpet av denne tidsperioden.
Det er ikke kjent om Humira går over i morsmelk; liknende stoffer har imidlertid vist seg å passere i morsmelk. Amming mens du tar Humira anbefales ikke.
Hva du skal gjøre om en savnet dose
Hvis du savner en dose, ta den så snart du husker det. Ta deretter neste dose til vanlig planlagt tid. Ikke dobbelt opp eller ta mer enn en dose om gangen.
.jpg)
.jpg)
