FatCamera / E + / Getty Images
Kreft er en genetisk sykdom forårsaket av endringer i visse gener eller segmenter av DNA som får celler til å vokse ut av kontroll. Disse genetiske mutasjonene kan arves eller, oftere, erverves over tid.
Arvelige genmutasjoner overføres til neste generasjon fra foreldrenes reproduktive celler (egget eller sædceller) og er tilstede i alle kroppens celler. Ervervede genetiske mutasjoner, derimot, har sin opprinnelse i en celle på grunn av celledelingsfeil eller eksponering for kreftfremkallende stoffer (kreftfremkallende stoffer) som tobakk eller stråling.
De fleste kreftformer er multifaktorielle, noe som betyr at risikoen din øker avhengig av en rekke faktorer, inkludert genetikk, miljø, livsstil og personlig helsehistorie. Lær mer om kreftgenetikk og hvordan genmutasjoner kan forårsake kreft.
Arvelig kreftsyndrom
Så er kreft genetisk? I omtrent 5% til 10% av tilfellene er arvelige genetiske mutasjoner faktisk roten til økt kreftrisiko. Disse er kjent som arvelige kreftsyndromer eller kimlinjemutasjoner.
Noen ganger kan kreft se ut til å "kjøre i familien din" når det faktisk er en vanlig livsstil eller miljøfaktor som kan være skyldige, for eksempel en felles røykevane.
Visse tegn i familiens medisinske historie kan indikere at du har arvet kreftrisiko. Disse inkluderer:
- Kreft i mange generasjoner (som bestemor, mor og datter)
- Flere tilfeller av samme type kreft, spesielt hvis det er uvanlig eller sjelden
- Kreft i yngre alder enn vanlig
- Barnekreft hos søsken
- Mer enn en type kreft hos en enkelt person
- Kreft i et par organer (som begge øyne, bryster eller nyrer)
- Kreft i kjønn vanligvis ikke berørt (som mannlig brystkreft)
Bekymringen er spesielt stor hvis du merker et kreftmønster i din nærmeste familie eller en side av familien i stedet for fjernere slektninger. I dette tilfellet anbefaler mange leger genetisk testing for å utelukke andre årsaker, bekrefte arvelig kreftsyndrom og bedre veilede dine medisinske beslutninger i fremtiden.
Typer av arvelige kreftformer
En arvelig genmutasjon garanterer ikke at du vil utvikle kreft. Snarere betyr det at du har økt risiko for å utvikle sykdommen.
Her er noen kreftformer som er kjent for å være knyttet til arvelige gener:
- Arvelig bryst- og eggstokkreft-syndrom (HBOC) kan være forårsaket av en arvelig mutasjon i BRCA1- eller BRCA2-genet eller andre. Brystkreft, eggstokkreft, egglederkreft, primær peritoneal kreft, mannlig brystkreft, kreft i bukspyttkjertelen og prostatakreft kan blant annet være forårsaket av HBOC.
- Bryst, skjoldbruskkjertel, endometrie og andre typer kreft kan være forårsaket av arvelige mutasjoner iPTENgen på grunn av Cowden syndrom.
- Tykktarmskreft kan være forårsaket av mutasjoner i flere gener som f.eksMLH1, MSH2, MSH6, PMS1,ogPMS2på grunn av Lynch syndrom. Dette fører også til økt risiko for kreft i endometrium, eggstokk, mage, tynntarm, bukspyttkjertel, nyre, urinleder, hjerne og gallegang.
- Flere kreftformer som sarkom, leukemi, hjerne, binyrebark og brystkreft kan være forårsaket av arvelige mutasjoner iTP53ellerCHEK2gener på grunn av Li-Fraumeni syndrom.
Ervervet kreftfremkallende mutasjoner
Ervervet kreftfremkallende mutasjoner, også kjent som somatiske endringer, er roten til de fleste kreftformer. Noen ganger skjer disse mutasjonene som følge av eksponering for kreftfremkallende stoffer. Imidlertid kan disse mutasjonene oppstå når en celle deler seg.
Kreftfremkallende stoffer kan forårsake kreft ved å forårsake direkte skade på DNA i celler eller påskynde celledeling, noe som øker risikoen for mutasjoner.
Faktorer som forårsaker genetiske mutasjoner
Mange miljø- og livsstilsfaktorer kan bidra til utvikling av kreft. Disse inkluderer:
- Tobakk, som inneholder en rekke kreftfremkallende stoffer, avhengig av typen som nikotin, benzen og polysykliske aromatiske hydrokarboner (PAHer)
- Ultrafiolett (UV) stråling fra sollys og solsenger
- Alkohol på grunn av skade på kroppen og andre endringer som økte nivåer av østrogen
- Å være overvektig eller overvektig, muligens på grunn av betennelse, endringer i hormonnivå, cellevekst og mer
- Visse infeksjoner inkludert humant papillomavirus (HPV), humant immundefektvirus (HIV) og hepatitt B eller hepatitt C
- Eksponering for asbest, kull, radon eller andre kreftfremkallende stoffer der du jobber eller bor
- Eldre alder
Genetisk testing for kreft
Hvis du er bekymret for kreftrisikoen din på grunn av familiehistorien din, kan en helsepersonell hjelpe deg med å avgjøre om genetisk testing for kreft er riktig for deg. Avhengig av din individuelle situasjon, kan genetisk testing gi deg muligheten til å ta skritt for å redusere risikoen eller planlegge kreftundersøkelser for tidligere påvisning og behandling.
Når det er sagt, er genetisk testing ikke alltidnyttig og kan ikke forutsi fremtiden - noe som betyr at testresultatene dine også kan føre til stress og angst eller til og med en misforståelse av resultatene. Av disse grunner er det best å snakke med en utdannet genetisk rådgiver i stedet for å dykke inn alene med en hjemme-genetisk test, ifølge American Cancer Society (ACS).
Kjenn dine rettigheter angående genetisk disposisjon
Flere lover hjelper deg med å beskytte deg mot genetisk diskriminering med hensyn til tilgang til helseforsikring og sysselsetting. Disse beskytter deg imidlertid ikke hvis arbeidsgiveren din har færre enn 15 ansatte eller for andre forsikringsformer som for eksempel livs-, funksjonshemmings- eller langtidsforsikring.
Testing for arvelige gener
Med henvisning fra helsepersonell kan du møte en spesialist for genetisk rådgivning. Hvis du finner ut at du vil ha genetisk testing, kan du sende en blod- eller spyttprøve til et laboratorium. Der kan det undersøkes for endringer i DNA-et ditt som kan indikere genetiske mutasjoner for en rekke forskjellige kreftformer.
Din genetiske rådgiver kan hjelpe deg med å gjennomgå resultatene dine for å lære mer om din arvelige kreftrisiko og de neste trinnene du bør vurdere for å redusere kreftrisikoen og ta helsen din i egne hender.
Testing for mutasjoner mot kreft
Hvis du nylig har blitt diagnostisert med kreft, kan legene dine også anbefale en annen form for genetisk testing, kjent som genomisktesting som undersøker den genetiske sammensetningen av kreftceller spesifikt.
Disse testene kan ha mange fordeler. De kan hjelpe deg med å bedre bestemme prognosen din, risikoen for gjentakelse av kreft, og hvilke behandlinger som (eller ikke vil) fungere mest effektivt for kreftformen din.
Et ord fra veldig bra
Mens kreft er genetisk, kan effekten av gener, livsstil og miljø på din potensielle kreftrisiko være kompleks og forvirrende. Hvis noen nær deg nylig har blitt diagnostisert med kreft, eller hvis du er bekymret for familiehistorien din, kan du spørre helsepersonell om genetisk rådgivning.
Med deres hjelp kan du styrke deg selv og få litt trygghet med verktøy som gentesting, livsstilsendringer og regelmessige screeninger.