Karl Tapales / Getty Images
Viktige takeaways
- Forskere har funnet ut at personer med type 1-diabetes kan beholde betaceller i mye lenger tid enn tidligere antatt.
- Helsepersonell sier at studiens funn ikke nødvendigvis betyr at insulinbehandling og erstatningsterapi for betaceller ikke lenger er nødvendig.
- Forskere søker å utvikle en kur mot type 1-diabetes for til slutt å avhenge avhengigheten av eksternt insulin.
I september 2020 på årsmøtet til European Association for the Study of Diabetes presenterte forskere en banebrytende studie om type 1-diabetes (T1D). Forskerne konkluderte med at mennesker som lever med T1D kan ha flere gjenværende insulinproduserende celler eller betaceller enn tidligere antatt.
I mange år ble det antatt at mennesker som lever med type 1-diabetes hadde hatt fullstendig ødeleggelse av betacellene. Imidlertid, gjennom ikke-invasiv kjernefysisk bildebehandling, fant forskerne i studien at seks av de ti deltakerne, som varierte fra 21 til 54 år, fortsatt hadde gjenværende betaceller år etter den første diagnosen.
"Vi vet nå at mange pasienter med diabetes type 1 fortsatt kan ha gjenværende betaceller, noe denne studien viser," forteller Emory Hsu, MD, en endokrinolog ved Santa Clara Valley Medical Center i San Jose, California, til Verywell. Hsu var ikke involvert i studien.
Studiens konklusjoner gir håp om at mennesker som lever med type 1-diabetes kan være i stand til å bruke sine resterende betaceller til å produsere insulin.
Hva er type 1 diabetes?
Diabetes oppstår når kroppen ikke kan absorbere glukose riktig, som er en form for sukker som kroppen trenger for energi. Bukspyttkjertelen bruker betaceller for å lage insulin, noe som hjelper glukose inn i kroppens celler. Type 1-diabetes skjer når immunforsvaret ødelegger disse betacellene og får dem til å slutte å produsere insulin.
Nåværende behandling for type 1-diabetes
Å finne optimale blodsukkernivåer for å forhindre hyperglykemi (høyt blodsukker) så vel som hypoglykemi (lavt blodsukker) er en kontinuerlig utfordring for mennesker med type 1-diabetes. "Noen med T1D må ta seg av blodsukkeret og insulinbehovet døgnet rundt, hver dag, uten ferier eller pauser," sier Hsu.
Heldigvis har det medisinske feltet gjort noen fremgang gjennom årene for å gjøre glukosehåndtering mer effektiv og praktisk.
"Med fremveksten av nye verktøy som kontinuerlige glukosemonitorer og forbedrede farmakologiske insuliner, samt mer sofistikerte insulinpumper, har [håndtering av blodsukker] blitt mer oppnåelig," Joseph Barrera, MD, en endokrinolog med Mission Hospital i Orange County. , California, forteller Verywell.
Til tross for disse fremskrittene, er det fortsatt ingen kur mot type 1-diabetes.
Reisen mot en kur
"Det er et forsøk på å kurere type 1-diabetes slik at personer med T1D ikke trenger å bruke insulin hver dag," sier Hsu. "En metode er å gjeninnføre fungerende betaceller."
En holmetransplantasjon bruker celler fra en donor-bukspyttkjertel for å hjelpe de som lever med T1D å gjenvinne betaceller og forbedre livskvaliteten. Hsu sier at andre tiltak inkluderer stamcellebehandlinger samt injiserbare medisiner som stimulerer kroppen til å lage sine egne funksjonelle betaceller. Imidlertid sier han at denne utviklingen "fortsatt er i begynnelsen."
Disse terapiene, ofte samlet referert til som erstatning av betaceller, har blitt en av de mest lovende vitenskapelige utviklingene innen diabetesforskning. Men ifølge Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF) er erstatning av betaceller bare tilgjengelig for et lite antall mennesker som lever med type 1-diabetes.
Utfordringen med å ikke bare produsere, men også vedlikeholde betaceller, er fortsatt en barriere for forskere. De leter fremdeles etter måter å forhindre at disse cellene blir ødelagt av det autoimmune systemet.
Gjør studiens funn en forskjell?
Til tross for disse nye funnene, er eksperter ikke sikre på om de gjenværende betacellene til en person med type 1 kan erstatte terapier for erstatning av betaceller.
"Flere studier er nødvendige for å avgjøre om på tidspunktet for [T1D] -diagnosen vil volumet av ikke-fungerende betaceller og deres evne til å produsere insulin være tilstrekkelig til å helt unngå behovet for insulinbehandling," sier Barrera.
"Denne studien er veldig liten i antall pasienter, men selv om funnene var utbredt, er mengden gjenværende betaceller så liten at de ikke produserer nok insulin," sier Hsu. "Jeg er ikke sikker på at den nødvendigvis vil fjerne behovet for ny beta-erstatningsterapi, enten dette gjøres ved å transplantere nye celler eller finne måter for kroppen å regenerere funksjonelle beta-celler uten transplantasjon. "
Hva dette betyr for deg
Rundt 5% til 10% av personer med diabetes har diabetes type 1. Ofte blir mennesker som lever med type 1-diabetes diagnostisert i barndommen eller ungdomsårene og må lære å håndtere denne komplekse tilstanden resten av livet. Av denne grunn fortsetter forskere, for eksempel de som er tilknyttet den nevnte studien, å forfølge en kur.