Jay Yuno / E + / Getty Images
Mens ryggsmerter er en av de vanligste årsakene til at folk søker omsorg hos en primærlege, er det svært sjelden et tegn på kreft. Som oftest er ryggsmerter forårsaket av skader, overforbruk eller ryggproblemer som degenerasjon av plater, leddgikt eller stenose.
Selv om sannsynligheten for at ryggsmerter er et tegn på kreft er sjelden, er det noen typer kreft der ryggsmerter kan være et symptom. Primære kreftformer som utvikler seg i ryggraden - ryggkreft eller en ryggradssvulst - kan gi ryggsmerter som det første symptomet.
Andre typer kreft kan forårsake ryggsmerter eller metastasere og spre seg til ryggraden og også forårsake smerte. Selv om de fleste ryggsmerter er forårsaket av andre årsaker, er det fortsatt viktig å vite hvilke symptomer som kan peke på kreft.
Ryggsmerter og kreftstatistikk
Viktige fakta inkluderer:
- Mekaniske kilder utgjør 90% av ryggsmerter.
- Livstids sjansen for å utvikle en ryggmarg eller hjernesvulst er mindre enn 1%.
- Den største prediktoren for ryggkreft er krefthistorie.
Spinal Tumor
Selv om spinal svulster er sjeldne, kan de forekomme. Spinal svulster er unormale masser som vokser i eller rundt ryggmargen eller ryggsøylen. Disse svulstene kan være ondartede (kreftfremkallende) eller godartede (ikke kreftfremkallende). I begge tilfeller kan spinal svulster forårsake smerter i ryggen.
Hvis legen din mistenker at du har en ryggradsvulst, vil legen din ta en fullstendig historie, gjennomføre en nevrologisk undersøkelse og bestille bildebehandlingstester som CT-skanning eller MR. De kan også ta blodprøver eller biopsi området.
Typer
Det er to typer ryggradsvulster som kan oppstå i ryggraden. Disse typene er kategorisert etter beliggenhet og nærhet til ryggmargen.
Intramedullary Tumors
Intramedullære svulster vokser inne i ryggmargen og utgjør 20-30% av alle primære ryggmargsvulster. Disse typer svulster forårsaker oftest ryggsmerter som forverres når du ligger. Du kan også oppleve nummenhet eller prikking.
Ekstramedullære svulster
Ekstramedullære svulster vokser inne i den tynne sekken som holder ryggmargen, men utenfor selve ryggmargen. Disse svulstene utvikler seg oftest i nerverøttene som strekker seg fra ryggmargen. Det vanligste symptomet er ryggsmerter om natten eller smerter som utstråler til armen eller benet.
Andre symptomer
Mens ryggsmerter kan være et av de primære symptomene på en spinal svulst, er det andre symptomer som også kan oppstå. Hvis du opplever noen av følgende symptomer sammen med ryggsmerter, bør du søke råd fra legen din.
- Smerte
- Nummenhet
- Svakhet
- Mangel på koordinasjon i armer / ben
- Lammelse
- Blære- eller tarmproblemer
Årsaker og risikoer
Selv om det ikke er noen kjent direkte årsak til spinal kreft, er det flere genetiske faktorer som kan øke risikoen for å utvikle spinal tumorer. Hvis du har noen av følgende genetiske sykdommer og har ryggsmerter, bør du snakke med legen din.
- Nevrofibromatose type 1 og type 2
- Tuberøs sklerose
- Von Hippel-Lindau syndrom
- Li-Fraumeni syndrom
Risikoen for ryggkreft øker hvis du er kreftpasient. Spinal svulster som finnes i selve beinet kan være forårsaket av metastase fra andre kreftformer. Det er anslått at 30% av pasientene med kreft vil ha kreften spredt til ryggraden.
Komplikasjoner
En ubehandlet ryggsvulst kan vokse og påvirke ryggmargen, nerverøtter, blodkar og bein i ryggraden. Denne veksten kan føre til lammelse, skoliose - en spinal misdannelse - og tap av tarm- eller blærefunksjon.
Hvis det er mistanke om en spinal svulst, er det viktig å søke råd fra lege eller nevrolog med en gang. Spinal svulster kan fjernes kirurgisk eller behandles med cellegift eller stråling for å fjerne dem eller redusere størrelse og innvirkning på kroppen.
Kirurgi medfører risiko for seg selv - som infeksjon eller nerveskader - og en lege vil fullstendig vurdere sted, størrelse og type svulst for å avgjøre om kirurgi er riktig behandling.
Andre typer kreft med ryggsmerter
Mens primære spinal svulster er sjeldne og som oftest ikke årsaken til ryggsmerter, er det andre kreftformer som også kan forårsake ryggsmerter. Hvis det er ryggsmerter, vil det mesteparten av tiden være andre symptomer som indikerer en spesifikk kreft.
Lungekreft
Lungekreft er den ledende kreftdiagnosen og årsaken til kreftdød over hele verden. Den påvirker lungene, men kan også metastasere (spre seg) til andre deler av kroppen. Lungekreft vil metastasere hos 30% til 40% av pasientene, med ryggvirvlene er det vanligste stedet for metastase.
Ryggsmerter som oppstår ved en lungekreftdiagnose eller noen av symptomene nedenfor, bør vurderes nærmere:
- Hoste som ikke forsvinner eller blir verre.
- Hoste opp blod eller rustfarget spytt eller slim.
- Brystsmerter som ofte er verre med dyp pusting, hoste eller latter.
- Heshet.
- Kortpustethet.
- Føler deg trøtt eller svak.
- Tap av Appetit.
- Uforklarlig vekttap.
- Infeksjoner som bronkitt og lungebetennelse som ikke forsvinner eller fortsetter å komme tilbake.
- Hvesing
Brystkreft
Brystkreft oppstår når celler i brystvevet vokser ut av kontroll. De fleste pasienter med brystkreft vil finne en klump. Imidlertid er det tilfeller der ryggsmerter kan være den eneste indikatoren på brystkreft.
I de fleste brystkreft tilfeller vil pasienter oppleve noen av de vanligste brystkreft symptomene mens de også opplever ryggsmerter. Hvis du har ryggsmerter sammen med noen av følgende symptomer, bør du bli evaluert av en lege:
- Hevelse eller hudfornemmelse i hele eller deler av brystet
- Bryst- eller brystvortesmerter
- Brystvorter som vender innover
- Brystvorte- eller brysthud som er rød, tørr, flassende eller tykkere
- Brystvorteutslipp
- Hovne lymfeknuter
Gastrointestinale kreftformer
Gastrointestinale kreftformer inkluderer kreft i mage, tykktarm og endetarm. Ryggsmerter kan være et symptom på en av disse kreftformene, men det ledsages ofte av andre symptomer som er mer vanlige for gastrointestinale kreftformer.
Følgende symptomer kan indikere en gastrointestinal kreft og bør vurderes videre av en lege:
- En endring i tarmvaner, som diaré, forstoppelse eller avsmalning av avføringen, som varer i mer enn noen få dager
- En følelse av at du trenger å ha en avføring som ikke er lettet ved å ha en
- Rektal blødning med knallrødt blod
- Blod i avføringen, som kan få avføringen til å se mørk brun eller svart ut
- Kramper eller magesmerter
- Svakhet og tretthet
- Utilsiktet vekttap
- Liten appetitt
- Vagt ubehag i magen, vanligvis over navlen
- En følelse av metthet i øvre del av magen etter å ha spist et lite måltid
- Halsbrann eller fordøyelsesbesvær
- Kvalme
- Oppkast, med eller uten blod
- Hevelse eller væskeoppbygging i magen
Kreft i blod og vev
Kreft i blod og vev inkluderer myelom, lymfom, leukemi og melanom. Blodkreft, mens de påvirker benmargen, er sjelden med ryggsmerter som eneste symptom.
Melanom som ikke har blitt oppdaget og spredt seg gjennom kroppen, kan spre seg til ryggraden og forårsake ryggsmerter. Det er viktig å få evaluert huden din av en lege og rapportere noen av symptomene nedenfor som kan indikere hudkreft før kreften kan spre seg.
Blodkreft symptomer:
- Utmattelse
- Vekttap
- Blåmerker
- Diaré
- Korthet på sreath
Melanom symptomer:
- En skiftende føflekk
- Et sår som ikke gro
- Spredning av pigment fra grensen til et sted inn i den omkringliggende huden
- Rødhet eller en ny hevelse utenfor føflekken
- Endring i følelse, som kløe, ømhet eller smerte
- Endring i overflaten av en føflekk - skjellighet, oser, blødning eller utseendet på en klump eller støt
Når skal jeg oppsøke lege
De fleste ryggsmerter forsvinner i løpet av noen få uker med konservativ behandling. Hvis du har uforklarlige ryggsmerter, eller smerter som varer i mer enn seks uker, er det best å søke råd fra en lege.
Hvis du har ryggsmerter sammen med svakhet, vanskeligheter med å gå, smerter når du våkner om morgenen, tap av tarm eller blærekontroll, bør du undersøkes umiddelbart da disse symptomene kan indikere et mer alvorlig problem.
Hvis legens smerter vedvarer etter konservativ behandling, må du informere legen din om det. De kan henvise deg til en spesialist for videre evaluering. Injeksjoner for å hjelpe med smerte eller kirurgi kan bli nødvendig. Ryggsmerter som er ledsaget av tegn på kreft, bør også vurderes videre.
Diagnostisering av årsak til ryggsmerter
Å leve med ryggsmerter kan være veldig vanskelig. I motsetning til andre skader, som en forstuet ankel som kan løftes og hvile, er ryggsmerter vanskelig å unnslippe siden ryggraden er involvert i de fleste deler av hverdagen.
Å gå kan være vanskelig, sove kan forstyrres, trening kan være smertefullt, til og med arbeidet ditt kan bli påvirket av ryggsmerter. Når smerter forstyrrer livet ditt, blir det en prioritet å diagnostisere årsaken til ryggsmerter, slik at du kan gå tilbake til å leve et smertefritt liv.
For å diagnostisere årsaken til ryggsmerter, må du oppsøke lege. De vanligste årsakene til ryggsmerter er:
- Muskelforstuvning / belastning
- Leddgikt
- Disk herniation
- Spondylolistese - en glatt ryggvirvel
- Vertebral kompresjonsbrudd
- Spinal stenose
- Infeksjon
Legeeksamen
Når du diagnostiserer ryggsmerter, vil legen utføre en rekke tester for å finne årsaken. De vil ta en komplett historie og spørre hvordan smertene påvirker hverdagen din. De vil gjennomføre en fysisk eksamen for å teste og vurdere bevegelsesområdet og styrken din, og for å se hva som provoserer smerten, om noe.
Ofte vil du bli behandlet konservativt med NSAIDs som Aleve (naproxen), modifikasjoner i ditt daglige liv, fysioterapi eller trening. De fleste korsryggsmerter kan behandles konservativt, uten kirurgi.
Svar på andre behandlinger
Målet med behandlingen er å gjenopprette funksjonen og øke styrken slik at du kan komme tilbake til dine daglige aktiviteter uten liten eller ingen smerter eller hindringer. Når smertene ikke reagerer på disse behandlingene, kan kirurgi indikeres i tilfeller der det er disk herniasjon eller annen strukturell skade.
Hvis disse typiske behandlingene ikke fungerer, og legen din mistenker at det er en annen årsak til ryggsmerter, vil de bestille flere tester. Disse testene kan omfatte blodprøver, MR og CT (CT), avhengig av hvilken type sykdomsprosess de mistenker.
Et ord fra veldig bra
Ryggsmerter som hovedindikator for kreft er ganske sjeldne. Ryggsmerter er mest sannsynlig forårsaket av noe annet enn kreft. I en eldre studie som så på feildiagnostisering av ryggsmerter, hadde mindre enn 1% av pasientene med ryggsmerter kreft.
De fleste ryggsmerter kan behandles når de er riktig vurdert. Hvis du har uforklarlige ryggsmerter eller smerter som vedvarer, snakk med legen din. Hvis du har en historie med kreft og nå opplever ryggsmerter, bør du snakke med legen din umiddelbart, da det kan være et tegn på metastase.
.jpg)
