Amir Levy / Bidragsyter / Getty Images
Viktige takeaways
- Israel har hatt den mest vellykkede vaksinasjonskampanjen i verden mot COVID-19, med mer enn 40% av befolkningen som mottok minst en dose av vaksinen på bare fem uker.
- På en måned hadde Israel vaksinert flere mennesker enn alle land bortsett fra Kina, USA og Storbritannia.
- Israel har vært i stand til å maksimere fordelene med sitt sentraliserte helsevesen for å gjennomføre kampanjen så raskt.
Mens USA sliter med å finne ut hvordan man kan vaksinere befolkningen mot coronavirus blant økende sykelighet og dødsrate, har Israel gjort at vaksinene deres lett kan se ut. Og mens Israel er mye mindre enn USA og forskjellig på sentrale måter, er det leksjoner fra den israelske erfaringen som kan hjelpe amerikanere til å bekjempe viruset.
Med en befolkning på rundt 9,3 millioner klarte Israel å vaksinere 2,6 millioner innbyggere med en enkelt dose og 1,2 millioner som mottok begge dosene innen 25. januar, etter å ha startet vaksinasjonskampanjen 19. desember - bare sjenert av en uke fra datoen for første skudd administrert i Amerika.
Over 31% av Israels befolkning hadde mottatt minst en dose av vaksinen fem uker etter at kampanjen startet. I USA har omtrent 6,9% av befolkningen blitt vaksinert med minst en dose.
I Israel var de aller fleste dødsfallene blant viruset blant eldre, og eldre ble prioritert for vaksinen. Mindre enn en måned etter kampanjen hadde mer enn 72% av israelske eldre blitt vaksinert. 20. desember begynte medisinsk personell å motta vaksinasjonen. Mens hver av disse gruppene hadde prioritet også i USA, fikk helsearbeidere vanligvis skudd først.
Innen 21. desember var israelere over 60 år og alle med kroniske sykdommer kvalifisert til å motta vaksinen. Først etter at flertallet av de over 60 år og medisinsk personell var vaksinert, ble kampanjen åpnet for lærere og yngre mennesker. Alderen for å få vaksiner gikk ned med omtrent et tiår i uken.
En feirende folkehelsekampanje
Utrullingen ble utført så raskt av flere grunner. Den ene var befolkningens vilje til å bli vaksinert. Mens undersøkelser som ble tatt så sent som i midten av desember, viste at om lag 30% av befolkningen var skeptiske til vaksinen, la regjeringen dempende publikums frykt på flere måter.
Natt til 19. desember ble statsminister Benjamin Netanyahu og helseminister Yoel “Yuli” Edelstein vaksinert på direktesendt TV, som ble sendt på alle de tre israelske TV-nettverkene, samt på sosiale medier.
Neste morgen ble professor Ronni Gamzu, en lege kjent for publikum på grunn av sin tid som koronaviruszaren, som avsluttet i november, vaksinert i lobbyen på Tel Aviv Sourasky Medical Center, sykehuset der han er administrerende direktør. Det var en festlig begivenhet som ble omtalt i media. En populær sanger serenaderte ham mens leger og sykepleiere danset. Gamzu fikk selskap av finansministeren, en annen kjent politiker og en berømt rabbiner. Stasjoner ble satt opp i lobbyen og medisinsk personale og over 60 kjendiser ble vaksinert hele dagen. Vaksinasjon fortsatte i de påfølgende ukene på sykehus, stadioner og pop-up-stasjoner på torg.
"Snart hadde alle en slektning som hadde blitt vaksinert, og dette bidro til å bygge tillit og tillit til vaksinen," forteller professor Jonathan Halevy, presidenten og tidligere generaldirektør for Shaare Zedek Medical Center i Jerusalem, til Verywell. Offentlige kjendisvaksinasjoner hjalp også, sier han.
En annen faktor i å bygge offentlig tillit er at anti-vax-bevegelsen, selv om den eksisterer, aldri har vært sterk i Israel, bemerket professor Nadav Davidovitch, direktør for Ben-Gurion University of the Negev's School of Public Health, i et webinar holdt av Jerusalem presseklubb i januar. "Vaksinasjoner er innebygd i vår kultur, gjennom et sterkt system av helseklinikker for mor og barn," sa han. Dette klinikksystemet sørger for at barn får vaksinasjoner etter planen, og at publikum ikke frykter dem.
Hva vi kan lære
Når et helt land mobiliserer for et felles formål og klarer å tenke ut av boksen, er det mulig å gjennomføre en enorm kampanje som denne raskt og effektivt.
Universal Health Care forenkler logistikken
Å vinne offentlig tillit var bare en del av vaksinasjonskampen. Israel måtte anskaffe vaksinene fra utlandet, siden vaksinen israelske forskere hadde utviklet, BriLife, ikke var klar ennå.
Tidlig i pandemien, lenge før noen vaksine ble godkjent for bruk, la den israelske regjeringen planer med forskjellige selskaper om å skaffe seg vaksiner så snart de var klare. "Svært tidlig i utviklingsfasen av [Pfizer] -vaksinen snakket statsministeren 17 ganger til administrerende direktør i Pfizer," sier Halevy. "Jeg er ikke klar over noe annet statsoverhode som tok seg tid til å dytte konsernsjefen." Den amerikanske presidenten på den tiden, Donald Trump, “tok ikke pandemien på alvor,” sier han.
Når vaksinene ble fløyet inn i Israel, kastet ikke regjeringen bort tid på å få dem til folket som trengte dem. "Hovedårsaken til dette kan skje så raskt er Israels nasjonale helsevesen," sier Halevy.
Alle israelere er pålagt å bli med i et av de fire helsefondene. Selv utenlandske arbeidstakere i landet er dekket av helseforsikring som deres arbeidsgivere er pålagt å kjøpe for dem.
"Hver person har en primærhelsetjenestelege han kjenner personlig," sier Halevy. I tillegg har systemet datastyrte data om hver pasient, noe som gjør det enkelt å kontakte dem. Så snart vaksinen ble tilgjengelig, mottok israelere som var kvalifisert til å bli vaksinert, tekstmeldinger, telefonsamtaler og, i noen tilfeller, e-post fra helsefondene, der de ba dem om å gjøre en avtale. Mens det var noen feil i de tidlige dager - folk ble satt på vent og frakoblet osv. - ble snart avtaler gjort.
Det ble gjort en spesiell innsats for å bringe vaksinen til den mest sårbare befolkningen, eldre som bor på sykehjem. Helsefondene sørget også for transport og personale for å hjelpe noen av de hjembundne eldre med å få vaksiner. Og i det øyeblikket en første dose ble gitt, ble det automatisk avtalt en avtale for vedkommendes andre dose.
"Når du har et integrert helsevesen, hjelper det," forteller Dr. Yoav Yehezkelli, en foreleser i master i katastrofehåndteringsprogram ved Tel Aviv University, til Verywell. Han sier at i Israel holder alle helsefondene oppdatert kontaktinformasjon for alle medlemmene. I motsetning til dette, ifølge University of Michigan National Poll on Healthy Ageing, mangler 45% av amerikanske eldre amerikanske medisinske kontoer som de kan bruke til å registrere seg for COVID-19-vaksiner.
Krisehåndtering som kultur
En annen faktor som har hjulpet Israel å mobilisere for å vaksinere så raskt, er dets lange erfaring med å være forberedt på katastrofer. "Israel er i en konstant unntakstilstand," sa Davidovitch på grunn av krig og terrortrusler. Under begge Gulfkrigen fryktet for eksempel regjeringen at Irak ville målrette Israel med kjemiske våpen, slik det hadde truet med å gjøre, så sett med gassmasker og sprøyter fylt med atropin ble distribuert til alle israelere, sammen med instruksjoner om hvordan de skulle brukes . En massevaksinekampanje var ikke skremmende for en befolkning som pleide å komme sammen i tider med trøbbel, sa Davidovitch.
Israelere har funnet kreative måter å ikke kaste bort doser av vaksinen, som må brukes raskt eller kastes når de er fjernet fra fryselageret. Avfall er anathema i israelsk kultur, der folk har en tendens til å leve nøysomt. Selv velstående israelere har ikke varmt vann 24 timer i døgnet, men varmer opp vann før de dusjer. Når det er ubrukte doser vaksiner igjen på slutten av dagen, blir de gitt til alle i nærheten, somDeJerusalem Postreporter Gil Hoffman kan bevitne. 7. januar twitret han at han passerte et sykehjem og en frivillig fra Magen David Adom, Israels Røde Kors-ekvivalent, stoppet ham på gaten og tilbød å gi ham en vaksinedose som var igjen etter at alle beboerne og personalet hadde blitt vaksinert. Den israelske pressen har vært full av dusinvis av slike historier.
Takeaways for USA
Når president Biden arbeider for å lage en gjennomførbar plan for vaksinering av Amerika, kan han lære av hva Israel har gjort, sier Halevy og foreslår at den føderale regjeringen overlater flere av beslutningene til hver stat. "På statlig basis kan hver stat utvikle sin egen plan for hvordan vaksineprogrammet kan fungere," sier han.
Yehezkelli er enig. "Selv om du har et fragmentert system, som i USA, kan du håndtere situasjonen på stats- og fylkesnivå," sier han.
De anbefaler også begge et stort press fra media fra pålitelige autoritetspersoner og kjendiser for å overbevise publikum om at vaksinen er trygg.
Mens USA står overfor en oppoverbakkekamp på grunn av det amerikanske medisinske systemet, kan dette være en vekker at det er på tide med en mer sentralisert tilnærming til medisin - en som vil gjøre det lettere å takle folkehelsen. nødsituasjon. - Spørsmålet om beredskap er veldig viktig, og det viser at tilgang til god helsetjenester for alle er viktig og ikke bare i nødstilfeller, sier Yehezkelli.