Intrauterine device (IUD) og Nexplanon er alternativer for prevensjon som kan brukes av tenåringer. Disse enhetene settes inn i livmoren av en lege og kan holde seg på plass i flere år. Tenåringer har brukt lUD i mange år, og sikkerhet og effektivitet er etablert. Legen kan også fjerne en lUD eller Nexplanon når du ikke lenger vil bruke denne formen for prevensjon.
BSIP / Getty ImagesHva leger foreslår
Hvert år i USA blir omtrent 750 000 tenåringer gravide, og de fleste av disse graviditetene er ikke planlagt. Tenåringer rapporterer ofte om inkonsekvent bruk av prevensjon og er mer sannsynlig å fortsette å bruke langtidsvirkende prevensjonsmetoder, slik som lUD eller Nexplanon.
Ifølge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) kan bruk av Nexplanon og IUD være gunstig for tenåringer.
Undersøkelser viser at tenåringer i USA vet veldig lite om lUD.
Men tenåringer som er klar over spiral og hvordan de jobber, anser følgende som fordeler ved å bruke dem:
- Ikke skadet senere fruktbarhet
- Krever ikke daglig bruk
- Var ikke nødvendig med hver sexhandling
- Var diskret
Tenåringer trenger å bli utdannet om den høye effekten av langtidsvirkende reversible prevensjonsmetoder som lUD-prevensjon, samt Nexplanon.
IUD-prevensjonsbruk hos tenåringer
ParaGard, Skyla, Kyleena og Mirena - disse spiralene er klassifisert under kategori 2 i U.S. Medical Criteria for prevensjon. Dette betyr at fordelene ved å bruke disse prevensjonsmetodene generelt oppveier risikoen. IUD-bruk har fått en 2-klassifisering på grunn av risikoen for utvisning - når IUD glir delvis eller helt ut av livmoren.
Bruk av Nexplanon hos tenåringer har fått en klassifisering av kategori 1 - dette betyr at det ikke er noen begrensning på bruken av prevensjonsmetoden.
Hva forskningen sier
Det er for tiden veldig lite litteratur om bruk av Nexplanon eller IUD-prevensjon i tenåringspopulasjonen. Når det er sagt, finnes det noen studier, og resultatene deres er lovende.
Vedlikeholde bruk
Tenåringer er mer sannsynlig å fortsette med lUD-prevensjonsbruk enn med andre metoder. Tenåringer fortsetter lUD-bruken i samme hastighet eller enda lenger enn tenåringer som bruker p-piller.
Antall tenåringer som fortsatt bruker lUD etter ett år er høyt (fra 48 prosent til 88 prosent), og lUD-bruken deres reduseres litt over tid.
Svangerskap
Graviditet er også uvanlig blant brukere av spedbarns prevensjon i tenårene. En studie som sammenlignet graviditetsfrekvenser for tenåringer viste at tenåringer som brukte kobberspiral (ParaGard) (etter 24 måneders kontinuerlig bruk) ikke hadde rapportert om graviditet, mens tre prosent av brukerne av p-piller i tenårene ble gravide. En annen studie fant at ungdomsgraviditetsraten steg fra to prosent etter seks måneders bruk av lUD til 11 prosent etter 48 måneder etter å være på lUD.
Enhetsutvisning
En grundig gjennomgang som undersøkte lUD-bruk hos tenåringer, viste at utvisningsgraden varierte vidt - fra fem prosent til 22 prosent, og den tilgjengelige forskningen viser inkonsekvente resultater.
Prisene ser ut til å være påvirket av alderen din og om du noen gang har vært gravid eller ikke. For eksempel viser noen studier at kvinner som aldri har født, har flere tilfeller av IUD-utvisning, mens andre studier antyder at de somhagitt fødsel rapporterer høyere utdrivningshastigheter.
Ubehag
En siste bekymring for at forskning har avdekket bruk av lUD-prevensjon hos tenåringer, er smerte. Studier har vist at smertefull eller vanskelig innføring av lUD er en stor bekymring for tenåringer. Nyere spiraler Iike Skyla og Kyleena har mindre innsettingsrør, så innsettingssmerter kan være mindre bekymringsfulle med disse alternativene.
Forskning har også vist at smerte og blødning er hyppige grunner til at tenåringer fjerner ParaGard-lUD. En studie fremhevet hvordan flere tenårings-lUD-brukere klaget over blødningsproblemer enn brukere av p-piller.
Forskning på tenåringsbruk av nexplanon er sparsom
I 2010 inkluderte en studie 137 tenåringer (i alderen 12-18 år) som nettopp hadde født. Den sammenlignet toleranse, fortsettelse og gjentatte graviditetsgrader hos tenåringer som brukte Implanon (en enhet som ligner Nexplanon), kombinasjons p-piller, Depo Provera, barriere metoder (som kondomer og sæddrepende middel), eller ingenting.
Forskerne konkluderte med at tenåringer som bestemmer seg for å bruke Nexplanon er betydelig mindre sannsynlig å bli gravid, og ble funnet å holde fast ved denne prevensjonsmetoden lenger enn de som valgte de andre prevensjonsmetodene.
Implanon-brukere var også mer sannsynlig å fortsette å bruke Implanon i løpet av 24 måneder enn brukerne av ungdomspillen / depoen. Av de tenårene som fikk den fjernet før 24 måneders bruk, sa 40 prosent at unormal blødning var deres grunn til å stoppe.
Endelig analyse
Selv om litteraturen om Nexplanon og IUD prevensjon for tenåringer er sparsom, antyder tilgjengelige studier at IUD som Mirena, Skyla, Kyleena og ParaGard, samt Nexplanon, er praktiske alternativer for dagens tenåringer. Å oppmuntre tenåringsbruk av langtidsvirkende reversible prevensjonsmetoder kan bidra til å redusere antallet ikke-planlagte graviditeter. Det høye antallet tenåringer som holder seg til Nexplanon- og IUD-bruken er lovende, og tenåringer er mer sannsynlig å overholde disse prevensjonsmetodene.
Fordelene og fordelene med ParaGard, Mirena, Skyla og / eller Kyleena i tenårene oppveier vanligvis de potensielle risikoene, og det er ingen begrensninger for bruken av Nexplanon hos tenåringer. Retningslinjene for praksis opprettet av ACOG antyder at IUD og Nexplanon bør foreslås for tenåringer som potensielle prevensjonsalternativer.