bringebærhmac / Getty Images
Viktige takeaways
- USAFood and Drug Administration har godkjent liraglutid for bruk hos ungdommer over 12 år som er overvektige.
- Det er første gang på flere år at en ny medisin er godkjent for bruk hos barn.
- Medisinen brukes til å behandle diabetes, og fungerer via en annen vei enn de to andre medisinene som er tilgjengelige for ungdom for å behandle fedme.
U.S. Food and Drug Administration (FDA) godkjente nylig liraglutid (Saxenda, Victoza) som en behandling for ungdommer som er overvektige. Legemidlet legger til et tredje alternativ for ungdommer som ønsker å prøve medisiner for å behandle fedme.
Den injiserbare medisinen ble opprinnelig godkjent for type 2-diabetes, og ble godkjent for behandling av fedme hos voksne i 2014.
Annet enn liraglutid, er orlistat og fentermin de eneste FDA-godkjente medisinene for behandling av fedme hos ungdom. Orlistat er godkjent for barn over 12 år; phentermine kan brukes over 16 år. Orlistat blokkerer absorpsjonen av fett i fettet, og phentermine er et sentralstimulerende middel som reduserer appetitten, forklarer Joseph Skelton, MD, professor i pediatri ved Wake Forest School of Medicine, som ikke var tilknyttet forskning.
Liraglutide er en glukagon-lignende peptid-1 reseptoragonist, som er forskjellig fra de fleste eksisterende vekttap medisiner, sier Skelton. Det reduserer appetitten, men har også en effekt på insulin og blodsukker.
"Det er tanker om at disse mekanismene fungerer sammen for å hjelpe til med å kontrollere vekten, forskjellig fra hvordan de fleste andre [medisiner] fungerer," forteller han Verywell.
Hva dette betyr for deg
Hvis du og barnet ditt tror at vekttap medisiner kan være et godt tiltak, tilbyr dette et annet alternativ. Snakk med legen din.
Evaluere medisiner for vekttap
FDA godkjente medisinen for ungdommer i alderen 12 og 17 med en kroppsvekt over 132 kg og en innledende kroppsmasseindeks (BMI) tilsvarende 30 kg / m2 eller mer hos voksne. Behandlingen bør brukes i tillegg til kalorireduksjon måltider og trening.
Aaron S. Kelly, PhD, professor ved University of Minnesota Medical School Center for Pediatric Obesity Medicine, publiserte forskning om stoffet i år iNew England Journal of MedicineStudien hans var i stand til å demonstrere at liraglutid arbeidet med å senke BMI og kroppsvekt hos ungdom med fedme.
Er vekttap medisinering riktig for barn?
Skelton sier at medisinen er rettet mot ungdommer i kategorien "overvektig".
"For øyeblikket er det ingen kvalifisering for å ha en medisinsk tilstand som et resultat av den ekstra vekten," sier han.
Han bemerker at medisiner generelt er reservert for de som følger et atferdsbasert vektstyringsprogram.
"Dette bør ikke brukes hos mennesker som ikke gjør endringer i vaner og atferd - medisiner, spesielt hos barn, bør sees på som et supplement til livsstilsprogrammer," sier han. "De vil neppe ha kortsiktige vektforbedringer hvis de brukes alene."
Fordi liraglutid er nylig indikert for tenåringer, bør bruken være begrenset til ungdommer som deltar i et medisinsk vektstyringsprogram og overvåkes av fagfolk innen fedme, sier Skelton.
Stephen R. Daniels, MD, ansvarlig barnelege ved Children's Hospital Colorado, tror de fleste barneleger og spesialister i fedme bare vil foreskrive medisin til ungdommer med mer alvorlige former for fedme. Men fordi å ta liraglutid innebærer å bruke en nål, tror han ikke alle kvalifiserte ungdommer vil vurdere dette alternativet. I noen tilfeller kan kirurgi være et bedre alternativ.
"Selv om vekttapet med liraglutid er i området som vil ha en klinisk fordel med hensyn til medisinske komplikasjoner av fedme, er det ikke så stort som det oppnås med bariatrisk kirurgi," sier Daniels til Verywell. "Vi må se hvordan begge disse metodene brukes og hva leger, pasienter og familier vil finne mest nyttige. "
Mens medisinen ser ut til å fungere ved å redusere appetitten, er det bivirkninger, inkludert gastrointestinale problemer, svimmelhet, angst og injeksjonsreaksjon.
Fremtiden for behandling av fedme hos barn
Skelton forventer at flere medisiner kommer på markedet i løpet av de neste årene for ungdommer.
"Vi erkjenner i økende grad at fedme hos barn er mye mer enn for mange kalorier, og ikke nok kalorier ute," sier han. "Som hos voksne er barnas kropper komplekse systemer, og de reagerer som forventet i dagens miljø."
Han sier at kroppene våre har en tendens til å bekjempe vekttap, spesielt hvis de gjøres på en usikker måte, for eksempel for altfor restriktive dietter. I tillegg spiller genetikk en stor rolle i hvilken vekt og bygging vi vil ha.
"Etter hvert som mer medisiner blir gjort tilgjengelig, spør ungdommer og foreldre mer og mer, spesielt hvis de er skeptiske til å forfølge kirurgi," sier Skelton. “De er også interesserte hvis de vil holde ut med å bli operert til de er eldre. [Medisiner] vil ikke være svaret for de fleste ungdommer og familier som sliter med vekt, men det kan være nyttig. "
-protocol-was-discontinued.jpg)
