Studie: Daglig aspirin med lav dose kan akselerere kreftprogresjon hos eldre voksne

Getty Images

Viktige takeaways

• Å ta daglig dose med lav dose aspirin er en vanlig (og ofte legegodkjent) praksis for eldre voksne.
• En ny studie har funnet at lav dose daglig aspirin kan øke risikoen for aggressiv kreft hos noen mennesker.
• Eksperter sier at anbefalingen om å ta daglig aspirin bør tilpasses hver pasient med tanke på risikofaktorene.

En ny studie har funnet at inntak av lavdose aspirin hver dag kan øke risikoen for kreftprogresjon og spredning hos noen mennesker. Disse funnene setter spørsmålstegn ved den vanlige praksisen med å ta daglig dose med lav dose aspirin blant eldre voksne.

Studien, som ble publisert iTidsskrift for National Cancer Institutei august,inkludert19114 amerikanere og australiere 70 år og eldre uten kardiovaskulær sykdom, demens eller fysisk funksjonshemning. Deltakerne ble fulgt i nesten fem år.

Studien var randomisert, placebokontrollert og dobbeltblind. Noen deltakere fikk en daglig dose på 100 milligram aspirin, og de andre fikk placebo.

I løpet av studieperioden utviklet 981 personer som tok en daglig, lavdose aspirin kreft. Blant deltakerne som tok placebo, utviklet 952 mennesker kreft. Selv om det ikke var noen statistisk signifikant forskjell i utvikling av kreft, fant forskerne at deltakerne i aspiringruppen hadde høyere risiko for å ha kreft som hadde metastasert (spredt) eller var stadium 4 ved diagnosen. De hadde også høyere risiko for død.

"Dette funnet var så uventet og i motsetning til gjeldende synspunkter på aspirin at vi brukte mye tid på å sjekke og analysere på nytt før vi sendte det ut for publisering," leder studieforfatter John McNeil, PhD, professor ved Institutt for epidemiologi og forebyggende medisin. ved Monash University i Australia, forteller Verywell.

Hvorfor noen eldre voksne tar aspirin

I mange år ble en daglig dose aspirin antatt å bidra til å forhindre hjerteinfarkt, hjerneslag eller andre kardiovaskulære hendelser. Nyere forskning har imidlertid endret den oppfatningen. I 2019 ga American Heart Association (AHA) ut sine oppdaterte retningslinjer for forebygging av kardiovaskulær sykdom som frarådet praksis med lav dose daglig aspirin, med mindre noen allerede har hjertesykdom og leverandøren deres anbefaler diett.

AHA siterte forskning som fant at fordelene ved å ta daglig lavdose aspirin ble oppveid av faren for indre blødninger og andre bivirkninger hos personer som ble ansett å ha lav eller moderat risiko for hjertesykdom.

Den amerikanske arbeidsgruppen for forebyggende tjenester (USPSTF) anbefaler et lavdose aspirinregime for voksne i alderen 50 til 59 år med en 10-årsrisiko for å utvikle hjerte- og karsykdommer som er over 10%. USPSTF anbefaler at beslutningen om å ta daglig lavdose-aspirin for eldre voksne bør være individuell.

"Lav dose daglig aspirin brukes vanligvis for å forhindre dannelse av blodpropp," forteller Jamie Alan, RPH, PharmD, PhD, assisterende professor i farmakologi og toksikologi ved Michigan State University, Verywell. Imidlertid legger Alan til at "aspirin kan være vanskelig for magen din, selv om daglig aspirin har en lavere dose. Enkeltpersoner er fortsatt i fare for gastrointestinale blødninger og også i fare for legemiddelinteraksjoner mens de er på aspirin."

Daglig aspirin og aggressiv kreft

McNeil sier at det er mange teorier om hvorfor lavdose aspirin kan være knyttet til aggressiv kreft, men den eksakte årsaken er ukjent. En teori forfatterne av studien la ut er at aspirin kan undertrykke inflammatoriske eller immunresponser som er viktige for å kontrollere vekst og spredning av kreft på et senere stadium.

John McNeil, PhD

En lege bør gi deg en god grunn til at du skal ta lavdose aspirin.

"En slik effekt kan være særlig tydelig blant en eldre befolkning som underliggende antitumorimmunitet allerede kan være kompromittert," skrev McNeil og hans medforfattere.

Når det er sagt, understreker McNeil at funnene ikke betyr at folk skal slutte å ta daglig aspirin. "Hvis du har hatt hjerteinfarkt, hjerneslag, angina eller et forbigående iskemisk anfall, bør du ta lavdose aspirin regelmessig fordi fordelen ved å forhindre et andre hjerteinfarkt, hjerneslag osv. Er ganske sterk."

Hvis du ellers er sunn, kan det være best å unngå stoffet. "En lege bør gi deg en god grunn til at du skal ta lavdose aspirin," sier McNeil.

Samlet sett sier Alan at det er best å snakke med helsepersonell. "Den potensielle risikoen kan meget vel være minimal sammenlignet med påvist fordeler."

Hva dette betyr for deg

Hvis du vurderer å ta daglig dose med lav dose, snakk med helsepersonell. Du trenger kanskje ikke ta det, og i noen tilfeller kan det gjøre mer skade enn godt.