Hvis du har blitt diagnostisert med neuralforamenal stenose (som er en innsnevring av en eller flere åpninger ved siden av ryggraden, som er kjent som foramen), er sjansen stor for at du har opplevd symptomer på radikulopati. Radikulopati oppstår når en spinal nerve rot pålegges (kalt impingement eller inngrep.)
Tetra Images / Getty ImagesRadikulopati er vanlig i tilfeller av degenerativ artritt og herniated plate. Symptomer manifesterer seg generelt som smerter, kriblinger, nummenhet og / eller svakhet som går nedover den berørte ekstremiteten. Som referanse er isjias en form for radikulopati.
Men neuroforaminal innsnevring kan også medføre andre symptomer. Disse kan omfatte muskelspasmer, skarp smerte, brennende følelser og mulig svakhet og / eller redusert følelse, ifølge Allen Wilkins, MD, fra Manhattan Physical Medicine and Spine.
Behandlingsalternativer for nevralforamenal stenose
Whew! Det høres ut som mye å takle! Du lurer kanskje på om det er noe du kan gjøre for å føle deg bedre og "holde deg i spillet" av livets ansvar etter en diagnose av nevralforamenal stenose.
Ja det er. Og du trenger sannsynligvis ikke kirurgi for det.
"Nitti prosent av pasientene med neuroforaminal innsnevring forbedrer symptomene sine med en eller annen form for ikke-operativ behandling," sier Dr. Ali Bydon, lektor i nevrokirurgi, direktør for ryggsøylsbiomekanikk og kirurgiske utfallslaboratorium ved Johns Hopkins Medical School og klinisk direktør for Ryggkirurgi ved Johns Hopkins Bayview Medical Center.
Bydon sier at for nevralforamenal stenose består førstelinjebehandlingen av smertestillende medisiner og / eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. I tillegg til dette kan du gå til fysioterapi for tøynings- og styrkeøvelser som retter seg mot nakke- eller ryggmuskulaturen. PT-behandlingen din kan også omfatte varme, is og / eller ultralyd.
Og til slutt påpeker Bydon at kognitiv terapi, for eksempel samtaleterapi og / eller avslapningsterapi, samt terapeutisk massasje også kan bidra til å lindre symptomer.
Dr. Robert Bray, en nevrokirurg ved DISC Sports and Spine Center i Marina del Rey, California, legger til at fysioterapi kan omfatte arbeid med din holdning. Neuroforamenal stenose er ofte påvirket av dårlig holdning i nakken, sier han. Han fortsetter med å forklare at avrunding av øvre del av ryggen øker forlengelsen av nakken som igjen reduserer neuroforamin i det området.
"Øvelser som korrigerer avrundet skulderstilling til en mer normal justering reduserer foraminal stenose," sier han og legger til at de tradisjonelle metodene for å styrke fysioterapi kan være ekstremt nyttige når de kombineres med korrigerende holdningsøvelser.
Bydon sier at et annet alternativ for å lindre smerter relatert til nevralforaminal innsnevring og dens tilhørende nerverotkompresjon er epidural steroidinjeksjoner. Målet med denne typen injeksjon er å redusere betennelse og / eller å dempe nerveroten din. Den beroligende medisinen injiseres rundt nerveroten, vanligvis ved hjelp av fluoroskopi eller annen bildestyringsteknologi, informerer han meg.
Bray er enig og legger til at hvis du har en akutt oppblussing, vil nerven din sannsynligvis hovne opp. Dette betyr at den passerer gjennom et hull (foramen) som er for lite. Å injisere steroidmedisiner rundt nerveroten reduserer hevelsen, sier han. Og når du kombinerer denne behandlingen med et fysioterapiprogram designet for å utvikle god holdning, kan det hende du har en oppskrift på smertelindring av moderat nivå nevralforamenal stenose symptomer, kommenterer han.
Bunnlinjen
Hvis du prøver medisiner og / eller fysioterapi i seks til åtte uker uten smertelindring, kan det være på tide å vurdere kirurgi, sier Bydon.
Bydon foreslår å se en ryggradskirurg hvis du opplever sensoriske endringer og / eller svakhet tidlig i løpet av nevralforamenal stenose.
