Artrose (OA) er en leddsykdom som påvirker brusk mellom beinene. Brusken brytes ned, noe som får beinene til å gni mot hverandre. Selv om OA kan påvirke ethvert ledd i kroppen som i ryggraden, hender eller hofter, er det vanligst i knærne.
OA er en progressiv sykdom, så symptomene kan bli verre over tid. Det er mulig å klassifisere OA i trinn for å bestemme den beste behandlingsplanen. Helsepersonell vurderer symptomene, røntgenbildene, blodprøvene og andre laboratorietester for å finne ut OA-stadiet.
Hvor lang tid det tar å nå de mer alvorlige nivåene av OA, varierer veldig og avhenger av individet. Sykdommen beveger seg sakte for noen mennesker, og det kan ta flere år å nå trinn fire, men andre kan se at den utvikler seg raskt med forverrede symptomer på flere måneder.
De viktigste stadiene av OA er:
- Fase 0 (pre-artrose)
- Fase 1 (tidlig eller tvilsom)
- Fase 2 (mild eller minimal)
- Trinn 3 (moderat)
- Trinn 4 (alvorlig)
Cavan Images / Getty Images
Hva er slitasjegikt
OA regnes som den vanligste typen leddgikt. Leddgikt er en tilstand som forårsaker smerte og betennelse i leddene. OA kan forårsake leddstivhet, smerte, ømhet, betennelse og hevelse på grunn av brusk tap mellom bein. Andre navn på OA inkluderer slitasje leddgikt, degenerativ leddgikt og degenerativ leddsykdom (DJD).
Fase 0 (pre-artrose)
Stage zero regnes som pre-artrose (pre-OA) og beskriver et normalt, sunt kne før sykdommen manifesterer seg. Imidlertid kan dette stadiet også beskrive en pre-tidlig fase av OA der sykdommen ikke er tydelig, men cellulære endringer begynner å oppstå som vil skade leddene til slutt.
Symptomer og tegn
Du har vanligvis ingen synlige symptomer eller tegn på OA i løpet av dette stadiet. Det er imidlertid mulig at det skjer cellulære endringer som kan føre til problemer senere.
Diagnose
Det kan være mulig å diagnostisere pre-artrose gjennom en MR. Artroskopi med sondering, også kalt nøkkelhullskirurgi, kan også brukes. Artroskopi er en minimalt invasiv prosedyre der et lite omfang settes inn i leddet for å undersøke det.
Behandling
Behandlingen vil variere og kan avhenge av andre helsefaktorer. Legen din kan anbefale reseptfrie medisiner, kosttilskudd og livsstilsendringer. Du bør diskutere alle behandlingsalternativene for pre-OA med legen din.
Trinn 1 (tidlig eller tvilsom)
Etappe av OA anses som tidlig eller tvilsomt. Du kan begynne å miste noe av brusken mellom leddene. Imidlertid blir ikke rommet mellom leddene dine mindre på dette tidspunktet. Du kan begynne å utvikle beinsporer, som er vekster i endene av beinene.
Symptomer og tegn
Noen mennesker har ingen alvorlige symptomer eller tegn i løpet av trinn 1. Andre kan begynne å oppleve mild smerte i leddene.
Diagnose
De fleste søker ikke behandling i trinn 1 fordi de ikke viser noen symptomer, så diagnose kan være vanskelig. Legen din kan gjøre en fysisk undersøkelse og bestille MR, røntgen og andre laboratorietester.
Behandling
Behandling under første trinn er ikke invasiv og fokuserer på livsstilsendringer, kosttilskudd og reseptfrie medisiner. Livsstilsendringer kan omfatte trening, vekttap, yoga og tai chi.
Kosttilskudd kan omfatte glukosamin og kondroitin, og OTC-medisiner kan være ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler.
Fase 2 (mild eller minimal)
Under trinn to av OA kan beinsporer vokse og kan bli smertefulle. Avstanden mellom skjøtene kan begynne å smale litt. Enzymer kan begynne å bryte ned brusk mer.
Symptomer og tegn
Symptomene på OA i trinn to kan variere. Noen mennesker kan begynne å oppleve mer smerte når de er veldig aktive. De kan ha problemer med å bøye eller rette leddene. Noen ganger er smerten og stivheten alvorlig nok til at pasienter søker hjelp fra en lege.
Diagnose
Legen din kan bestille røntgen for å se etter beinsporer og andre problemer. Røntgenstrålene kan vise beinsporer, men brusk kan fortsette å se normalt ut. Diagnosen kan også omfatte en fysisk eksamen, symptomkontroll og andre tester.
Behandling
Legen din kan anbefale OTC-medisiner som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler mot smerte. Du må kanskje også gjøre livsstilsendringer som å miste vekt og gjøre øvelser med lite innvirkning.
Andre behandlingsalternativer kan omfatte styrketrening og kosttilskudd.Det kan hende du må bruke seler, skoinnlegg, omslag eller knestøtter.
Trinn 3 (moderat)
Trinn tre av OA regnes som moderat, og brusk mellom beinene begynner å vise tegn på slitasje. Avstanden mellom skjøtene blir synlig smalere. Beinsporer kan øke og vokse.
Symptomer og tegn
De fleste har hyppige smerter når de beveger seg, går eller gjør andre aktiviteter som bruker leddene. Stivhet i leddene kan oppstå om morgenen og etter å ha sittet. Hevelse i leddene kan også være synlig.
Diagnose
Diagnose under trinn tre inkluderer å sjekke symptomene dine og gjøre en fysisk eksamen. Du kan også ha røntgen og MR.
Behandling
Legen din kan starte behandlingen i trinn tre med OTC-medisiner som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler mot smerte. Hvis de ikke er nok, kan legen din foreskrive sterkere medisiner, inkludert kodein og oksykodon. Du kan trenge injeksjoner av hyaluronsyre eller kortikosteroid i leddene for smertelindring.
Livsstilsendringer, som å miste vekt og trene, fortsetter å være viktige i løpet av trinn tre. Du kan også trenge fysioterapi.
Trinn 4 (alvorlig)
Mengden brusk i trinn fire er mye lavere og kan være helt borte. Avstanden mellom leddene er mye mindre, og det er mindre synovialvæske for å smøre leddene. Beinsporer er mye større.
Symptomer og tegn
De fleste har mye smerte når de bruker leddene. Daglige aktiviteter kan være vanskelige eller umulige å gjøre. Stivhet, hevelse og betennelse kan også være alvorlig.
Diagnose
I løpet av trinn fire inkluderer diagnosen en symptomkontroll, fysisk eksamen, laboratorietester, røntgen og MR.
Behandling
På trinn fire kan det hende at ikke-invasive behandlinger og livsstilsendringer ikke er nok. Legen din kan anbefale en osteotomi eller beinjusteringskirurgi for å redusere smerte. Artroplastikk eller kneutskifting er et annet alternativ.
Et ord fra veldig bra
Selv om OA er en progressiv sykdom, kan hvor lang tid det tar å nå bestemte stadier variere fra person til person. Din individuelle erfaring med OA vil være annerledes. Dine OA-symptomer kan også variere avhengig av alder, vekt, medisinsk historie og andre helsefaktorer.
På hvert trinn av OA er det viktig å diskutere symptomene og behandlingsmulighetene dine med en lege. Selv om du kan begynne behandling med ikke-invasive alternativer som OTC-medisiner og livsstilsendringer, kan det hende du trenger sterkere alternativer hvis symptomene fortsetter å bli verre.
Diskuter de potensielle bivirkningene av hver behandling med legen din. Det er viktig å forstå alle valgene dine før du tar en beslutning om hvordan du skal håndtere OA.
.jpg)
