Anatomien til Superior Vena Cava

Åre er rørformede, hule strukturer som utgjør en del av kroppens sirkulasjonssystem; i de fleste tilfeller bærer vener deoksygenert blod mot hjertet. Den overlegne vena cava (SVC) er en av de to største venene i kroppen, og regnes som en av de mange systemiske venene. Systemiske vener er de som fører deoksygenert blod fra forskjellige områder av kroppen til hjertet og er viktige for funksjonen til det kardiovaskulære systemet.

SEBASTIAN KAULITZKI / SCIENCE PHOTO BIBLIOTEK / Getty Images

Betydningen av navnet

Den latinske betydningen av vena cava er "hule vene", som beskriver det store rørutseendet.

Anatomi

Betydningen av den overlegne vena cava er dens funksjon i det kardiovaskulære systemet. Mer spesifikt transporterer den overlegne vena cava ikke-oksygenert blod fra den øvre halvdelen av kroppen til høyre atrium i hjertet. Deretter sirkuleres blodet gjennom hjertet til høyre ventrikkel, og pumpes deretter ut av hjertet gjennom lungearteriene til lungene for å bli oksygenert.

Hvorfor er blod viktig?

For å forstå betydningen av den overlegne vena cavaen, er det viktig å vite litt om hva blod består av og hvorfor det er så viktig. Blod:

• Transporterer oksygen til og fra lungene
• Fjerner avfallsprodukter, som karbondioksid
• Fungerer som mediet som leverer næringsstoffer fra fordøyelsessystemet
• Sirkulerer sykdomsbekjempende enheter (som hvite blodlegemer) som er en viktig del av immunsystemet.

Uten kontinuerlig sirkulasjon av blod kunne ikke kroppen leve. Vena cava spiller en viktig rolle i å hjelpe til med å sirkulere deoksygenert blod fra den øvre halvdelen av kroppen, og drenerer det inn i hjertet, slik at blodet kan fortsette til lungene for å bli reoksygenert.

Struktur

Den overlegne vena cava er relativt stor og måler 0,78 inches i diameter og 2,7 inches i lengde.

Alle blodkar - inkludert vener og arterier - har i utgangspunktet samme struktur. De er nemlig hule rør med lumen (åpent indre rom). Bredden og lengden på hvert blodkar kan variere, men de har alle en hul åpning som blod strømmer gjennom.

Veggene i arteriene og venene har de samme tre lagene, inkludert:

• Tunica intima: Det innerste, tynneste laget av venen, bestående av et enkelt lag med endotelceller (typen celler som finnes inne i slimhinnen i hjertet, lymfekar og blodkar). Dette lagets funksjon er å redusere friksjonen på innsiden av fartøyet, forårsaket av transport av blod.
• Tunica media: Det midterste laget av venene; i en arterie er dette laget det tykkeste fordi det består av muskelvev, men i årer er det mye mindre elastisk vev og mer kollagenfibre. Kollagenfibre består av et fibrøst protein som utgjør det bærende elementet i bindevev.
• Tunica externa (også kalt tunica adventitia): Det ytterste laget av venen, bestående av bindevev og nerver; i årer er dette det tykkeste laget. Det beskytter og styrker venen og tjener til å feste venen til omkringliggende strukturer.

De fleste årer inneholder ventiler som hjelper å holde blodet i bevegelse i retning av hjertet, og forhindrer at blodet flyter tilbake fra hjertet. Den overlegne vena cava er imidlertid en av noen få ventilløse årer i kroppen.

Mekanismen som forhindrer blod i å trekke seg tilbake i den overlegne vena cava fra høyre atrium i løpet av sammentrekningsperioden (kalt systole) er en del av en muskel som består av atriale vegger, som brytes rundt stedet for inngangen til vena cava. Når hjertet trekker seg sammen, lukkes denne muskelen nesten helt over åpningen av den overlegne vena cava, og forhindrer tilbakestrømning av blod fra atriet.

plassering

Den overlegne vena cava er dannet av venstre og høyre brachiocephalic vener - også referert til som de innominerte venene - på høyre side av øvre bryst, bak (bak) til nedre kant av det første kystbrusk.

Den overlegne vena cavaen ligger i thorax (bryst), nærmere bestemt er den i fremre (foran) høyre, superior (over) mediastinum.

Den overlegne vena cava starter ved den nedre grensen til det første kystbrusk. Det er plassert bak (bak) dette første kystbrusk på høyre side og faller vertikalt til høyre for luftrøret (luftrøret) og aorta (den største arterien i kroppen). Denne store venen drenerer inn i høyre atrium i hjertet ved det overlegne kavoatriale krysset (plassert på nivå med det tredje kystbrusk).

Den nedre halvdelen av den overlegne vena cavaen er dekket av perikardium - en pose som omslutter hjertet. Den overlegne vena cava ender ved krysset mellom den overlegne vena cava og venstre atrium, og tømmes inn i det øvre aspektet av høyre atrium på nivå med det tredje kystbrusk.

Anatomiske variasjoner

Anatomiske variasjoner av den overlegne vena cava inkluderer:

Medfødte feil i Superior Vena Cava

En medfødt defekt er en anomali som oppstår under fosterutviklingen. Disse er tilstede ved fødselen, men kan diagnostiseres prenatalt (før fødselen). Det er også mulig at disse feilene ikke blir diagnostisert før senere i livet.

Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) er hjertefeil (som de som ofte forekommer samtidig med avvik fra SVC) blant de vanligste og alvorlige fødselsskader.

Det er noen vanlige medfødte tilstander av den overlegne vena cava, inkludert:

• Vedvarende venstre overlegne vena cava (vedvarende LSVC): er en vanlig anomali i systemiske årer. Det forekommer oftest med medfødt hjertesykdom. (CHD).
• Superior vena cava syndrom (SVCA): er en tilstand som involverer en komprimert eller delvis blokkering av superior vena cava. Ofte er den underliggende årsaken lungekreft, ikke-Hodgkin lymfom eller kreft som sprer seg til brystet.

Funksjon

Den overlegne vena cava er en viktig struktur i det menneskelige sirkulasjonssystemet som hjelper med å tømme store mengder deoksygenert blod fra hodet, øynene, nakken og øvre lemmer inn i hjertets øvre venstre kammer (atrium).

Klinisk signifikans

Den overlegne venehulen er et kar med tynne vegger og lavt trykk, noe som gjør den utsatt for forhold som øker venetrykket. Dette er en viktig faktor når det gjelder forholdene til den overlegne vena cava. Alt som forårsaker hypertensjon (høyt blodtrykk) i karene på høyre side av hjertet - eller lungesirkulasjonen - kan i stor grad påvirke den overlegne vena cava.