Symptomene på Ewings sarkom

Ewings sarkom, en sjelden og aggressiv beinkreft som rammer ungdommer, begynner ofte med vage og uspesifikke symptomer som feber, vekttap og utmattelse og utvikler seg til intens smerte og hevelse på svulststedet.

Laurence Mouton / Getty Images

Svulster fra Ewings sarkom kan vokse i hvilket som helst bein eller bløtvev i kroppen, men det påvirker ofte lange bein, for eksempel lårbenet, eller flate bein som bekkenet eller brystveggen. I sjeldne tilfeller kan det påvirke ryggraden, i hvilket tilfelle symptomer kan inkludere inkontinens og lammelse.

Det diagnostiseres vanligvis mellom 10 og 20. De tidlige symptomene på Ewings sarkom kan lett bli savnet, ettersom de kan tilskrives vekstsmerter, sportsskader eller et virus som går rundt.

Hyppige symptomer

Symptomer på Ewings sarkom inkluderer bein smerter, svakhet, feber og noen ganger en synlig klump på beinet. Årsaken til symptomene kan være vanskelig å finne ut i begynnelsen fordi symptomene lett kan tilskrives andre forhold.

Smerte

Det primære symptomet på Ewings sarkom er smerte og ømhet nær svulsten. Når et bein i en arm eller et legg påvirkes, kan det også være hevelse og noen ganger rødhet i det lemet som er konsentrert i området rundt svulsten.

Først kan smertene være intermitterende og komme og gå. I noen tilfeller blir smertene først lagt merke til etter mindre traumer i området som i stedet for helbredelse blir stadig mer smertefullt. Etter hvert som sykdommen utvikler seg blir smertene mer konsistente.

Hos barn kan bein smerter i utgangspunktet forveksles med vekstsmerter eller skade på lekeplassen. Noen barn klager kanskje ikke over smerte i det hele tatt, men foreldrene kan legge merke til at noe er i gang eller holdning. For eksempel kan en svulst i beinet få et barn til å halte.

Smertene kan forverres av trening og er ofte verre om natten. Lokalisert smerte, hevelse eller rødhet kan vare uker eller til og med måneder før en nøyaktig diagnose stilles.

Svakhet

Svakhet kan også forekomme med Ewings sarkom, spesielt i svulstområdet eller i lemmer hvis svulsten er i ryggraden. Hos barn kan svakhet vise seg som en regresjon i utviklingsmål og evner. En tenåring som tidligere utmerket seg i sport, kan begynne å få vanskeligheter i spillet.

Hos yngre barn kan svakhet se ut som en nedsatt evne til å utføre rutinemessige oppgaver og kan forveksles med forsett eller latskap. De kan trette lettere og be om å bli båret eller klage på at ryggsekken er for tung når de tidligere ikke hadde problemer med å bære vekten.

Nummenhet

Ewings sarkomtumorer kan også påvirke nerveveiene og forårsake følelsesløshet og prikking. Et barn kan beskrive dette som området som brenner eller følelsen av nåler.

Feber

Ewings sarkom kan også ha systemiske symptomer som feber, mangel på energi og lav appetitt. Til å begynne med kan disse symptomene synes å være på grunn av influensa eller hva som helst virus som går rundt skolen. Feberen kan komme og gå gjennom dagen eller fra dag til dag, men den kommer vedvarende tilbake og varer lenger enn feber fra en sykdom som går forbi.

Mange ganger blir feber fra Ewings sarkom først feildiagnostisert som infeksjon og behandlet med antibiotika. Det er først etter at symptomene ikke avtar, at legen din kan gjøre ytterligere testing.

Klump

Når svulsten vokser, kan en klump eller hevelse i området være merkbar for øyet. Dette er mer vanlig i langbeinsvulster, som i armen eller benet. Svulster i flate bein, for eksempel bekkenet eller brystveggen, kan ikke være synlige før de har blitt store.

Klumpen føles vanligvis som en distinkt mykvevsmasse som vanligvis er godt festet til beinet. Det kan også være ømt eller varmt.

Brekte bein

Når kreft utvikler seg i beinet, kan beinet bli svakt og sprekke uten kjent grunn. Også referert til som en patologisk brudd, dette er et brudd som normalt ikke ville forekomme i et sunt bein.

Når et patologisk brudd oppstår, gir det vanligvis plutselige, alvorlige smerter i et bein som tidligere hadde vært sår i flere uker eller måneder. Ewings sarkom blir noen ganger diagnostisert som et resultat av denne typen brudd.

Sjeldne symptomer

Ytterligere symptomer på Ewings sarkom avhenger av tumorens plassering og hvor avansert kreften er. Noen mindre vanlige symptomer inkluderer:

Inkontinens

Tap av blære- eller tarmkontroll kan oppstå når en svulst påvirker ryggraden. Hos barn kan dette forveksles med toalettregresjon, nattvåt etter tidligere å ha vært tørr om natten eller avføring som lekker ut på grunn av forstoppelse og encopresis.

Lammelse

Når en svulst påvirker ryggraden, kan det oppstå lammelse. Hos et barn kan dette være spesielt skremmende. Mens lammelse kan være forårsaket av forskjellige plager, er dette et symptom som krever øyeblikkelig legehjelp.

Komplikasjoner

Ewings sarkom er en aggressiv kreftform som kan metastasere eller spre seg til andre områder av kroppen. Vanligvis spres Ewings sarkom til andre bein i kroppen eller til lungene.

Ewings sarkom kan være dødelig, men nyere behandlinger har forbedret overlevelsesraten de siste 30 årene. Den 5-årige overlevelsesraten er 78% for barn yngre enn 15 år og 60% for ungdommer i alderen 15 til 19 år.

Andre komplikasjoner er relatert til behandlingene for Ewings sarkom, og infeksjoner kan være vanlige. Bivirkninger av cellegift og stråling kan omfatte hårtap, kvalme, blåmerker, blødning, tretthet, dårlig beinvekst, organskader og nye kreftformer. Snakk med helseteamet ditt om måter du kan håndtere bivirkningene på.

Når skal jeg oppsøke lege

Mens den første smerten og hevelsen ofte antas å være relatert til en skade, hever utholdenheten av symptomer røde flagg for leger. Hos barn og ungdommer pleier brudd og andre skader å gro raskere enn hos voksne. Gjenopprettingstid måles vanligvis i uker for barn, sammenlignet med måneder hos voksne.

Snakk med barnets lege hvis barnet ditt: