Senebetennelse i foten og ankelen

En av de vanligste årsakene til smerter i foten eller ankelen er senebetennelse. Musklene i beinet, foten og ankelen er forankret til beinet av sener, som er sterke, ledningslignende strukturer. Senebetennelse er en betennelse rundt en sene. Du vil ha smerter med aktivitet, og det forsvinner vanligvis med hvile, bare for å komme tilbake igjen.

De vanligste typene foten og ankelen senebetennelse er akilles tendinitt, bakre tibial senebetennelse, peroneal senebetennelse, flexor senebetennelse og extensor senebetennelse.

Selvhjelpstiltak vil vanligvis helbrede disse skadene i løpet av noen uker. Lær mer om hva som forårsaker dem, når du skal oppsøke legen din, og hvordan du kan forhindre senebetennelse i foten og ankelen.

Typer av senebetennelse i foten og ankelen

Dette er vanlige typer senebetennelse i foten og ankelen:

Achilles tendinitt (bak i ankelen)

Akillessenen er den store senen som fester leggmusklene bak på hælen. Achilles senebetennelse er preget av smerte som ligger 1 til 4 inches over området der senen festes til hælbenet. Dette er den svakeste delen av senen og er vanligvis stedet der senetårer oppstår.

Achilles tendinitt er en vanlig repetitiv stressidrettsskade og kan forårsakes av enhver økning i aktivitet eller endringer i sko eller terreng. Tette leggmuskler kan også bidra til det. Det er noen kirurgiske alternativer hvis symptomene dine ikke blir ryddet om et par måneder.

Bakre tibial senebetennelse (innersiden av ankelen)

Posterior tibial senebetennelse er vanligvis assosiert med flate føtter. Senen på tibialis posterior muskelen brytes rundt innsiden (storetåsiden) av ankelen (medial malleolus) og foten av foten. Dette området er det vanlige stedet for smerte og hevelse.

Flate føtter viser vanligvis "for mange tær" -tegnet, en unormal fotposisjon der tærne sprer seg utover i forhold til baksiden av foten. Foten fortsetter ofte å flate og sprøyte utover hvis bakre tibial senebetennelse blir en kronisk , tilbakevendende problem.

Det kan hende du trenger en støpt kort ben eller en støvel for å gi tid til senehevelse å løse seg, deretter en tannregulering eller ortotikk.

Peroneal tendinose (ytre side av ankelen)

Senene i peronealmusklene brytes rundt utsiden (liten tåside) av ankelen (lateral malleolus). Smerter og muligens hevelse forekommer i dette området av ankelen og i området like under og over den. Høybuede føtter og en historie med tilbakevendende ankelforstuvninger er noen ganger forbundet med peroneal tendinose.

Flexor senebetennelse (indre bakside av ankelen)

Flexor senebetennelse har karakteristiske smerter dypt bak i ankelen, på stortåsiden. Denne typen senebetennelse sees vanligvis hos dansere eller de som gjør aktiviteter som krever mye tåbalansering.

Extensor senebetennelse (toppen av foten)

Senebetennelse som påvirker ekstensensene på toppen av foten, skyldes vanligvis at foten gni mot skoen eller, sjeldnere, betennelsestilstander som revmatoid artritt. Høybuede føtter er mer utsatt for skofriksjonen som forårsaker denne typen senebetennelse.

Senebetennelse symptomer

De karakteristiske symptomene på senebetennelse inkluderer smerter og, av og til, hevelse under aktivitet eller med strekking av den berørte senen. Smertene lindres vanligvis av hvile, selv om den berørte senen kan være smertefull ved berøring.

Du vil merke smerter, spesielt når du først starter en aktivitet, for eksempel å stå opp og gå. Ofte vil smertene avta, men deretter komme tilbake når du fortsetter å gå eller gjøre andre aktiviteter. Du kan merke hevelse, selv om dette vanligvis ikke er et umiddelbart symptom. Ofte vil foten og ankelen bli stiv når du har senebetennelse.

Årsaker

Det er flere årsaker til senebetennelse i foten og ankelen:

• Overforbruk: Den vanligste årsaken til senebetennelse er overbruk, noe som betyr at en sene er for strukket og muligens opplever en liten grad av å trekke fra hverandre eller rive. Dette skjer når det er en økning i aktiviteten, som kan omfatte alt fra å gå til å delta i konkurransesport.
• Unormal fotstruktur: Problemer som flate føtter eller høye buer kan skape muskulære ubalanser som legger stress på en eller flere sener.
• Traume: En fot- eller ankelskade kan forårsake senebetennelse. Dette kan skje med en plutselig, kraftig bevegelse som å hoppe. En annen form for traumer er kronisk gni mot en sko, som ofte forekommer øverst på foten eller hælen, noe som resulterer i senebetennelse i disse områdene.
• Medisinske tilstander: Visse medisinske tilstander som forårsaker generell betennelse kan føre til senebetennelse. Inflammatoriske tilstander som revmatoid artritt, urinsyregikt og spondyloartropati kan forårsake akilles tendinitt eller bakre tibial senebetennelse.

Selvpleie

Når symptomer på senebetennelse oppstår, er den første tingen å gjøre R.I.C.E, som står for hvile, is, kompresjon og høyde.

• Reduser aktiviteten så mye som mulig.
• Påfør is eller kalde kompresser i 20 minutter av gangen. Mens kalde kompresser og is er nyttige for hevelse, har nylige medisinske studier vist at bruk av varme på ømme områder er like terapeutisk for ømhet.
• Komprimering kan bety at du bruker en ACE-omslag eller annen ankelstøtte i butikken om nødvendig.
• Antiinflammatoriske medisiner som ibuprofen kan også tas for å redusere smerte og hevelse.

Hvis smerte og hevelse forverres, ikke lindres ved hjemmepleie eller oppstår i hvile, er det best å oppsøke lege så snart som mulig.

Diagnose

Legen din vil ta din historie og kan bestille røntgen eller magnetisk resonans (MR) for å se om du har et brudd, forkalkning eller en sene brudd, som kan kreve en annen form for behandling. En revet sene krever immobilisering med en støpejern eller støvel og kan til og med kreve kirurgi.

Hvis du ofte opplever senebetennelsessymptomer, kan en podiatrisk evaluering bidra til å identifisere fotavvik som kan forårsake dem. Anbefalinger for sko, buestøtter eller ortoser og reseptbelagte bukseseler er mulige behandlingsalternativer for å håndtere og forhindre senebetennelse.

Behandling

Det generelle prinsippet for behandling av senebetennelse i foten og ankelen er å gi skaden hvile slik at kroppen kan helbrede den. Dette tar tid, vanligvis uker til måneder.

Legen din kan gi deg en vandrestøvle for å holde foten og ankelen immobilisert, slik at du ikke bruker den, eller du kan bli bedt om å ikke ha noen vekt på den berørte foten.

Du vil sannsynligvis få forskrevet ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Legen din kan også anbefale hjemmebehandling med glasur, vekslende varme og kulde og tøying.

Du kan bli henvist til fysioterapi for å lære strekk- og styrkeøvelser som vil bidra til å redusere stresset på den berørte senen.

Forebygging

En av de beste måtene å forebygge senebetennelse er å gjøre fots- og ankel-tøyningsøvelser før aktivitet. Tette muskler gir ekstra belastning på senene. Du bør også bruke passende sko og unngå utslitte sportssko. Når du starter en ny aktivitet eller sport, øker du tid og intensitet gradvis.

Et ord fra veldig bra

Smerter i foten eller ankelen fra senebetennelse er et signal om at du trenger å ta det med ro. Hvis smertene fortsetter, kontakt legen din for å få behandlingsråd. Selv om det kan bety uker unna favorittaktivitetene dine, er målet å forhindre komplikasjoner som kan sidestille deg enda lenger.