TNF (tumor necrosis factor) -blokkere er en type biologisk godkjent av FDA for behandling av inflammatoriske typer leddgikt. De fleste opplever betydelig forbedring med disse stoffene, og alvorlige bivirkninger er ikke vanlige. Imidlertid er det en liten risiko for alvorlige bivirkninger forbundet med TNF-blokkere, for eksempel alvorlige infeksjoner og lymfom.
JurgaR / E + / Getty ImagesTradisjonelle sykdomsmodifiserende antireumatiske legemidler (DMARDs) inkluderer Plaquenil (hydroksyklorokin), Azulfidin (sulfasalazin) eller Reumatrex (metotreksat). Mange mennesker med inflammatorisk leddgikt opplever forbedring med disse medisinene og trenger kanskje aldri å ta en TNF-blokkering.
TNF-blokkere, som betraktes som biologiske DMARDs, inkluderer Enbrel (etanercept), Humira (adalimumab), Remicade (infliximab), Simponi (golimumab) og Cimzia (certolizumab pegol). Disse medisinene blir ofte vurdert når tradisjonelle DMARDs ikke er effektive for å kontrollere symptomer.
Hvis du har alvorlig inflammatorisk leddgikt og ikke kan ta en tradisjonell DMARD, som metotreksat (for eksempel på grunn av underliggende leversykdom), kan TNF-blokkere brukes som førstelinjebehandling.
Advarsler og forsiktighetsregler
Det er flere risikoer ved å ta TNF-blokkere, og noen underliggende forhold øker disse risikoene.
Disse stoffene inkluderer risikoen for lymfom. Selv uten å ta TNF-blokkere har personer med revmatoid artritt økt risiko for å utvikle lymfom sammenlignet med befolkningen generelt. Faktisk er det mer sannsynlig at personer som har alvorlig revmatoid artritt utvikler lymfom enn de med mildere sykdom.
Det er bevis for at biologiske medikamenter øker risikoen for infeksjoner som vanligvis rammer mennesker som har et nedsatt immunforsvar. Tuberkulose (TB) er en av disse infeksjonene. Det anbefales at alle pasienter blir undersøkt for tidligere eksponering for TB før behandling med en TNF-blokkering påbegynnes, fordi en tidligere infeksjon kan bli alvorlig når de blir utsatt for biologiske stoffer.
Du bør være ekstra forsiktig med å ta TNF-blokkere hvis du er insulinavhengig diabetiker eller har en annen grunn til å ha økt risiko for infeksjoner eller åpne sår eller sår.
Bunnlinjen
Hvis du får forskrevet en TNF-blokkering, må du huske å:
- Kjenn til de potensielle bivirkningene forbundet med TNF-blokkere
- Bruk medisinen din som foreskrevet
- Vær oppmerksom på de nye symptomene som kan ha oppstått etter at du har startet TNF-blokkeringen, og rapporter disse problemene til legen din
- Husk å sjekke med legen din og apoteket før du begynner med nye medisiner, kosttilskudd eller urter for å unngå legemiddelinteraksjoner