Vaginal blødning under eller etter sex

Vaginal blødning etter sex, også kjent som postcoital blødning, er ikke en helt uvanlig situasjon blant menstruerende kvinner. Og det er enda mer vanlig hos kvinner etter overgangsalderen.

Mens blødningen noen ganger kan være plagsom, er årsaken i de fleste tilfeller relativt godartet. Det samme kan sies for de som opplever blødningunder kjønn. Mange av årsakene til blødning etter koital overlapper hverandre.

Oversikt

Ifølge forskning vil så mange som 9 prosent av menstruerende kvinner oppleve vaginal blødning etter sex, uavhengig av menstruasjon. I motsetning til dette sier studier at hvor som helst fra 46 prosent til 63 prosent av postmenopausale kvinner vil oppleve tørrhet, kløe, ømhet, flekker, eller blødning under eller etter sex på grunn av hormonelle endringer som påvirker elastisiteten i vaginalt vev.

Mens de fleste av disse årsakene til blødning er uten bekymring, er det tidspunkter når blødning kan være et tegn på et mer alvorlig problem. Lær om noen av de vanligste årsakene til blødning under og etter sex nedenfor.

Seksuelt overførbare infeksjoner

Seksuelt overførbare infeksjoner (STI), som klamydia og gonoré, er assosiert med en rekke vaginale symptomer, alt fra bekkenpine, kløe og svie til vaginal utflod og hyppig, smertefull vannlating.

Betennelsen forårsaket av disse kjønnssykdommer kan føre til at blodkar i overflaten svulmer og sprekker lettere, med alvorlighetsgraden av blødning ofte forbundet med alvorlighetsgraden av infeksjonen.

Trichomoniasis er en type STI forårsaket av encellet parasitt. Livmorhalsutflod og cervikal blødning er to av de vanligste egenskapene til sykdommen. Som med klamydia og gonoré, aTrichomonasvaginalisinfeksjon behandles lett med et antibiotikum.

Andre kjønnssykdommer som syfilis og kjønnsherpes kan forårsake åpne, ulcerøse lesjoner som er utsatt for blødning hvis de blir irritert. Mens sår ofte vises eksternt, kan de noen ganger utvikle seg inne i skjeden, og i tilfelle syfilis, kan de være helt smertefrie og ubemerket.

Godartede polypper

Godartede vekster på livmorhalsen (livmorhalspolypper) eller livmor (livmor- eller endometriepolypper) er en vanlig årsak til blødning under eller etter sex. Livmorhalspolypper har en tendens til å utvikle seg hos kvinner i 40- og 50-årene som har hatt flere graviditeter. Polyppene er vanligvis røde eller fiolette med en rørlignende struktur rik på kapillærer som lett kan blø når de berøres.

Uterine polypper er små, myke klumper av vev som stikker ut fra livmoren. Polyps av denne typen er utsatt for blødning mellom perioder, etter overgangsalderen og under sex. De har også en tendens til å utvikle seg hos kvinner mellom 36 og 55 år.

Flertallet av polypper er godartede, men noen kan utvikle seg til kreft over tid. Polypper vil noen ganger forsvinne spontant, men kirurgisk fjerning kan være nødvendig i noen tilfeller.

Andre ikke-kreftfremkallende vekster i kjønnsorganet, for eksempel et hemangiom, kan også føre til blødning etter koital, selv om dette er langt mindre vanlige årsaker.

Cervical Ectropion

Cervikal ektropion er en ikke-kreftbetinget tilstand der cellene som normalt strekker innsiden av livmorhalsen stikker utenfor gjennom livmorhalsen (åpningen av livmorhalsen).

Når dette skjer, kan unormal distensjon av cervical vev føre til at allerede skjøre blodkar utvides og blir betent. Som et resultat er blødning vanlig på grunn av samleie, bruk av tamponger og til og med innsetting av et spekulum under en bekkenundersøkelse.

Cervikal ectropion kan forekomme hos ungdommer, kvinner som tar p-piller og gravide kvinner med livmorhalser som er mykere enn normalt. Det krever vanligvis ikke behandling med mindre det er overdreven utflod eller blødning.

Atrofisk vaginitt

Postmenopausale kvinner vil ofte blø under eller etter sex fordi synkende østrogennivåer gjør at skjedeveggene bokstavelig talt tynnes og gir mindre smørende slim. Dette er referert til som atrofisk vaginitt, en tilstand som også er forbundet med vaginal kløe og svie.

Atrofisk vaginitt kan også behandles med østrogenbehandling, enten tatt oralt i pilleform, som en hudplaster eller krem ​​eller settes intra-vaginalt med et stikkpiller.

Oral østrogenerstatningsterapi medfører imidlertid en viss risiko. I følge data fra Women's Health Initiative kan bare østrogenpiller øke risikoen for kreft i livmorkreft og bør derfor enten brukes til kortvarig behandling eller erstattes med en annen form for østrogenbehandling. Vaginale smøremidler kan også lette tørrhet og redusere smerte.

Mens yngre kvinner også kan ha vaginitt, vanligvis forårsaket av en bakterie- eller gjærinfeksjon, er postcoital blødning et langt mindre vanlig symptom.

Endometriose

Endometriose oppstår når livmorslimhinnen (endometrium) strekker seg utenfor livmoren. Når dette skjer, kan endometriumvevet feste seg til overflatene til andre organer, noe som ofte resulterer i uutholdelig smerte og i noen tilfeller infertilitet.

Endometriose påvirker alt fra 5 prosent til 10 prosent av kvinnene i reproduktiv alder og er fortsatt dårlig forstått både i årsaken og tilgjengelige behandlinger.

To av de karakteristiske egenskapene til endometriose er smertefullt samleie og smertefull orgasme, som begge er forårsaket av den ekstra belastningen og presset på allerede sårbare vev. Postcoital blødning er ikke uvanlig når dette skjer.

Hormonbehandling som brukes til å redusere østrogennivået, er ofte effektiv til å redusere smerte. Smerter og blødninger kan også reduseres ved å endre stillingene du ofte bruker under sex. Noen, som misjonærposisjonen, legger ekstra stress på skjeden som kan lindres av en side-til-side-stilling eller andre stillinger.

Traume

Mens postcoital blødning ofte er forbundet med infeksjoner og abnormiteter i livmoren, skjeden eller livmorhalsen, kan blødning også skyldes direkte traumer til disse sårbare vevene.

Det kan være forårsaket av kraftig sex, som kan føre til kutt, skraper eller tårer i skjeden.Dette er mer sannsynlig å oppstå hvis det er tørrhet i skjeden, som kan oppstå i overgangsalderen, når en kvinne ammer, eller hvis det er overdreven dusjing.

Mer bekymringsfullt kan blødning oppstå som et resultat av seksuelt misbruk eller vold Tvangsinngang kan alvorlig skade vaginalt vev og føre til dannelse av sprekker, som gjentatte ganger kan gro og gjenåpnes med mindre medisinsk behandlet.

Kreft

Mens kreft er en mindre sannsynlig årsak til blødning etter koital, er det et av de mulige tegnene på kreft i livmorhalsen, vaginal og livmor.

Hvert år blir rundt 14 000 kvinner diagnostisert med invasiv livmorhalskreft i USA, noe som fører til mer enn 4000 dødsfall.

Svulster kan variere avhengig av hvilken type kreft som er involvert, men de pleier å bli matet av et tett, tilfeldig nettverk av blodkar. Når svulsten vokser, kan disse karene bli anstrengt og utsatt for sprengning. Seksuell omgang kan noen ganger føre til dette.

Uten eller uten sex er blødning et vanlig trekk ved livmorhalskreft. Dette kan omfatte:

• Blødning etter overgangsalderen eller mellom menstruasjonene
• Tunge eller lengre perioder enn vanlig
• Vaginal utslipp stripet med blod (noen ganger forvekslet med flekker)

For å evaluere en kvinne for livmorhalskreft, vil en gynekolog utføre en bekkenundersøkelse, en pap-smøre og noen ganger en visuell undersøkelse kalt kolposkopi. Hvis en lege er mistenksom for kreft, kan en vevsprøve tas ved biopsi for å bli undersøkt under et mikroskop.

Et ord fra veldig bra

Blødning under eller etter skal aldri betraktes som normal. Selv om det oppstår som et resultat av utilsiktet traumer, er det best å se på det, bare for å finne måter å unngå slike skader i fremtiden.

Hvis du ikke vet hva som forårsaker vaginal blødning ved samleie, ikke unngå å oppsøke lege av frykt for å få kreftdiagnose. Kreft er faktisk en av de mindre sannsynlige årsakene. Hvis kreft viser seg å være årsaken til at du blør, gir en tidlig diagnose tidlig behandling og større sjanse for å kurere maligniteten før den blir alvorlig.