En troponin-test er en blodprøve som kan bidra til å vurdere hjerteskader. Det brukes sammen med andre diagnostiske tester for å evaluere sannsynligheten for hjerteinfarkt.
Legen din kan bestille en troponin-test for deg hvis du opplever symptomer som plutselige brystsmerter, tetthet i brystet eller kortpustethet. Testresultatene kommer vanligvis ganske raskt tilbake, selv om det kan være nødvendig med en initierende behandling for hjerteinfarkt selv før testresultatene kommer tilbake.
Wavebreakmedia / Getty ImagesFormålet med testen
Troponinnivået kan bli forhøyet på grunn av skade på hjertemuskelen. Troponin er et protein i hjertemuskelen, og når denne muskelen blir skadet, frigjøres proteinet i blodet. Et hjerteinfarkt er en blodpropp i en koronar (hjerte) arterie, og det forårsaker alvorlig skade på hjertemuskelen.
Du kan ha en troponintest hvis du har tegn på hjerteinfarkt eller alvorlig hjertesvikt. Noen ganger er det advarsler (tretthet, tetthet i brystet) i månedene før et hjerteinfarkt, men et hjerteinfarkt kan oppstå uten advarsel. Et hjerteinfarkt begynner vanligvis plutselig og forverres raskt.
Indikasjoner for en troponintest inkluderer:
- Brystsmerter
- Tetthet i brystet
- Kortpustethet
- Blek eller blå hud eller lepper
- Svette og svimmelhet
- Hjertebank (en følelse av at hjertet ditt banker raskt)
- Rask pust
- Forvirring, svimmelhet eller tap av bevissthet
- Venstre arm eller kjeve smerte
Et stille hjerteinfarkt er et hjerteinfarkt uten typiske symptomer. Det kan være preget av kald svette, svimmelhet og generalisert svakhet. Hvis legen din er bekymret for at du kan få et stille hjerteinfarkt, kan du få en troponin-test.
Risiko og kontraindikasjoner
Et hjerteinfarkt er en medisinsk nødsituasjon, men en troponin-test gir ingen bivirkninger. Resultatene skal tolkes i sammenheng med din medisinske historie, symptomer og andre tester.
Før testen
Du vil sannsynligvis ha denne testen samtidig med andre tester som brukes til å vurdere sannsynligheten for hjerteinfarkt. Du trenger ikke gjøre noe for å forberede deg på det.
Timing
Et troponinnivå oppnås ved hjelp av en standard blodprøve, hentet fra en blodåre. Prosedyren tar noen minutter.
plassering
Du kan få troponin-testen utført på legevakten hvis du går dit og klager over symptomer som er i samsvar med hjerteinfarkt eller alvorlig hjertesvikt. På samme måte, hvis du viser tegn på hjertesituasjon når du er på legekontoret eller mens du er inneliggende på sykehuset, kan du ta en troponin-test.
I noen tilfeller, for eksempel hvis du har en oppfølging av troponin-test, kan du ta testen som poliklinisk i et blodprøvesenter.
Mat og Drikke
Du trenger ikke gjøre noen spesielle diettjusteringer for denne testen, ettersom mat og drikke ikke påvirker resultatet.
Under testen
En sykepleier eller en flebotomist vil utføre troponin-testen din i blodet. Hvis du også blir evaluert for en hjertesykdom, vil legen din sannsynligvis være i nærheten eller i rommet og sjekke hjertelyder, puls og andre diagnostiske hjertetester.
Forhåndstest
Sammen med testen din vil du sannsynligvis ha andre tester som kan hjelpe legene dine å vite om du får et hjerteinfarkt. Du vil sannsynligvis ha et elektrokardiogram (EKG). Dette er en ikke-invasiv test der elektroder plasseres på brystet for å oppdage den elektriske aktiviteten (og eventuelle unormale endringer) som produseres av hjertet ditt når det slår.
Du vil også måle oksygenivået i blodet ditt med et ikke-invasivt pulsoksymeter. Dette er en liten enhet som plasseres på fingeren.
Du kan også måle oksygen, karbondioksid og pH i blodet ditt med en arteriell blodgass (ABG). En ABG-test krever en arteriell blodprøve, og bruker ikke blodet som ble prøvetatt til troponin-testen din, som er samlet fra en vene.
Gjennom hele testen
Hvis du er på legevakten eller legekontoret ditt, vil du ha et bånd viklet rundt armen din, bare noen få inches over venen som vil bli punktert for troponin-testen din. Huden vil bli renset, og en nål blir plassert for å samle blodprøven. Etter noen minutter fjernes båndet og nålen.
Alternativt kan blodet tas fra en annen vene, for eksempel en vene i hånden.
Noen ganger, hvis du er på legevakten eller blir inneliggende på sykehuset, vil en intravenøs (IV, i en vene) linje bli plassert i en av blodårene slik at blod kan samles opp etter behov. Dette forhindrer behovet for gjentatte punkteringer.
Blodprøven for troponin-testen din kan samles inn ved hjelp av IV hvis du allerede har en på plass.
Etter-test
Hvis du har en nålepunktering for troponin-testen din, vil du ha et bandasje plassert over punkteringsstedet, og sykepleieren din vil sjekke deg med jevne mellomrom for å sikre at den har stoppet blødningen.
Tolke resultater
Resultatene av troponin-testen din kan være klare på bare noen få minutter. Men det kan ta opptil en time, avhengig av laboratoriet.
- Normalt skal det ikke være noe påvisbart troponin eller et veldig lavt nivå - under 0,04 nanogram per milliliter (ng / ml) i blodet ditt.
- Et troponinnivå mellom 0,04 ng / ml er et tegn på hjertesykdom.
- Et troponinnivå over 0,4 ng / ml antyder sterkt et hjerteinfarkt.
Husk at laboratoriet der blodet ditt sendes også inkluderer normale områder for troponin, da disse verdiene kan variere basert på laboratoriet.
Hjertemuskelen inneholder troponin C, troponin T og troponin I. En hjertetroponin-test måler spesifikt troponin T og troponin I.
Et forhøyet troponinnivå stemmer overens med hjerteinfarkt og hjertemuskelskader. Hvis du har et normalt eller uoppdagelig troponinnivå, kan det gjentas hvis det er veldig mistanke om at du kan få et hjerteinfarkt.
Et troponinnivå kan bli forhøyet i løpet av få timer etter et hjerteinfarkt, og nivået kan forbli høyt i opptil to uker etter hendelsen. Hvis du har hatt et høyt troponinnivå, kan legene gjenta testen om noen få timer eller dager for å sikre at nivået ditt går ned, snarere enn opp.
Følge opp
Hvis du har et høyt troponinnivå, kan legen din iverksette akutt behandling for hjerteinfarkt. Behandlingen kan omfatte aspirin, intravenøse blodfortynnere, medisiner for å behandle blodtrykk og kolesterol, blant andre.
Noen ganger er det nødvendig med en prosedyre, som en hjertestent eller koronar bypass-graft (CABG) for å gjenopprette koronar blodstrøm.
Oppfølgingsbehandling er fokusert på å forhindre et nytt hjerteinfarkt og forbedre hjertefunksjonen. Behandlinger kan omfatte resept for en blodfortynner å ta hjemme, medisiner for å forbedre hjertefunksjonen, blodtrykkssenkende medisiner, kolesterolsenkende medisiner, glukosebehandling og hjerterehabilitering.
Et ord fra veldig bra
Et troponinnivå er en nyttig test som kan hjelpe deg med diagnosen hjerteinfarkt, som er en medisinsk nødsituasjon. Du kan spørre legeteamet ditt om hva troponin-testresultatene dine er, vanligvis innen en time.
Hvis legen din har et veldig høyt bekymringsnivå, kan det hende du har en gjentatt troponin-test i løpet av få timer, slik at legeteamet ditt raskt kan identifisere endringer i nivået ditt som kan hjelpe deg med å behandle planen din.
