Svimmelhet - en akutt følelse av spinning, ustabilitet eller ubalanse - er ikke en uvanlig klage hos personer med multippel sklerose (MS). Hjerneskade som følge av sykdommen er en grunn til at dette kan oppstå, selv om det er mange andre som ikke er relatert til MS. Heldigvis er det ikke et permanent symptom for folk flest og gjør det ikkenødvendigvisindikerer en ny lesjon.
Verywell / Brooke Pelcynzski
Symptomer
Klassisk svimmelhet, enten forårsaket av MS eller noe annet, gir en følelse av spinning. Du kan føle deg som:
- Bakken suser plutselig oppover.
- Rommet beveger seg kontinuerlig.
- Rommet ser ut til å rotere en del av veien, gå tilbake til det normale og rotere en del igjen.
Det kan være en veldig kraftig og foruroligende følelse av bevegelse og kan forårsake kvalme eller oppkast. I verste fall kan svimmelhet føre til vanskeligheter med å stå eller gå og til og med føre til fall.
Det vedvarer sjelden lenge, men i noen tilfeller kan det ta uker eller måneder å gå helt bort (som det vanligvis gjør gradvis). Noen mennesker opplever det imidlertid kronisk.
Godartet paroksysmal posisjoneringssvimmelhet (BPPV) er også mulig. BPPV er som alvorlig svimmelhet som oppstår ved bevegelse av hodet, spesielt når du ruller over i sengen, går ut av sengen eller tipper hodet tilbake for å se opp. Det føles som om du (eller omgivelsene dine) snurrer eller vipper når du er ikke. Det varer vanligvis bare et par minutter.
Årsaker
Svimmelhet kan være forårsaket av MS-lesjoner i lillehjernen eller hjernestammen. Det kan også være et resultat av skade på vestibulocochlear nerve (VIII kranial nerve), som styrer vestibulære funksjoner i øret.
I tillegg er svimmelhet en vanlig bivirkning av noen av legemidlene som er foreskrevet for MS-symptomer, for eksempel trisykliske antidepressiva som Elavil (amitryptilin) for nevropatisk smerte, eller baklofen for spastisitet.
Blodtrykksproblemer, lavt blodsukker eller hjerte- og karsykdommer kan også være årsaken til svimmelhet, i tillegg til infeksjoner, for eksempel influensa.
BPPV skiller seg ut ved at det ikke skyldes demyelinisering (ødeleggelse av myelin), men heller rusk som har samlet seg i det halvsirkulære kanalene i det indre øret, som er en del av det vestibulære systemet.
Ruskene, kalt otoconia eller canaliths, er faktisk små kalsiumkarbonatkrystaller som alle har. De er vanligvis festet til de små hårene i det indre øret som oppdager bevegelse, men kan løsne seg og flyte rundt. Når en person med BPPV beveger hodet sitt, skifter disse krystallene og stimulerer disse små hårene, og sender falske signaler til hjernen.
Svimmelheten skjer på grunn av forvirringen forårsaket av disse signalene og andre systemer som styrer proprioception (din evne til å føle hvor du er i rommet uten å se).
Siden mange mennesker med MS allerede har problemer med proprioception, kan dette få dem til å føle BPPV enda mer akutt. Med andre ord kan terskelen deres for å oppleve svimmelhet være lavere.
Imidlertid er BPPV ikke spesifikk for MS, så svimmelheten kan eller ikke være et direkte resultat av MS-sykdomsprosessen.
Diagnose
Hvis du har MS og opplever svimmelhet, bør du ideelt sett oppsøke en otoneurolog eller en nevrotolog - spesialister i begge spørsmål om indre øre og nevrologi. En otolaryngologist, også kjent som øre-, nese- og halsspesialist (ENT), er et annet alternativ hvis du ikke har tilgang til denne typen leverandører.
Legen din vil be om informasjon om din medisinske historie, inkludert detaljer om symptomene dine. Han kan spørre hvordan følelsen føles, hvor ofte den oppstår, om den forekommer oftere når du beveger deg en bestemt vei eller til bestemte tider på dagen, og om du også opplever hørselstap eller øresus. Han vil utelukke andre mulige årsaker til svimmelhet, for eksempel migrene eller en infeksjon.
Han kan også utføre Romberg-testen for å vurdere din proprioception.
Romberg-testen: Å vurdere balanse i MSBehandling
Episoder med svimmelhet har en tendens til å passere ganske raskt. Hvis den mistenkte årsaken er din MS, kan et kort kurs av reseptbelagt kortikosteroid være nyttig.
Hvis årsaken er BPPV, kan legen din utføre en kanaliseringsprosedyre (også kjent som Epley-manøveren), som består av flere enkle og langsomme hodeposisjonsmanøvrer. Målet er å flytte partikler fra de væskefylte halvsirkelformede kanalene i indre øret inn i et område av øret ditt (kalt vestibulen) hvor disse partiklene resorberes. Det er mulig å utføre på deg selv om nødvendig.
Andre behandlinger inkluderer akupunktur og akupressur.
Akutte symptomer som kvalme og oppkast kan svare på et reseptbelagt antihistamin kalt Antivert (meclizine). Dramamin, et reseptfritt medisin mot reisesyke, kan også hjelpe.
Hvordan Epley Maneuver lindrer svimmelhetssymptomerEt ord fra veldig bra
Svimmelhet kan være et ubehagelig og nervøst symptom på MS, men med en riktig diagnose kan den behandles. Hvis du ofte opplever svimmelhet, kan du føle deg tryggere og mindre sårbar når et angrep rammer å endre hjemmet ditt ved å installere håndtak, fjerne kastetepper og holde en stokk eller rullator praktisk.
