Årsaker og risikofaktorer for mellomøreinfeksjon

Mens barn har størst risiko for mellomøreinfeksjoner (otitis media), kan voksne også oppleve dem. Blokkering av eustachianrøret er den vanlige årsaken, noe som fører til bakteriell eller virusinfeksjon i mellomøret. Dette kan skyldes anatomiske faktorer og utløses av forkjølelse, allergier og andre luftveisinfeksjoner.

Vanlige årsaker

Den vanligste årsaken til otitis media er blokkering av eustachian tube. Eustachian-røret er en gang fra baksiden av nesen og halsen til mellomøret ditt, som er den delen av øret som er bak trommehinnen. Eustachian tube regulerer lufttrykket i mellomøret og drenerer sekreter fra det. Hvis eustachianrøret er blokkert, blir væske eller bakterier fanget inne i øret og forårsaker en infeksjon.

Eustachian dysfunksjon er mer vanlig hos barn fordi passasjen er smalere og den ikke har skråningen den gjør hos voksne, så den drenerer ikke like godt. For noen kan den dårlige tubefunksjonen vedvare til voksen alder og er den viktigste årsaken til mellomøreinfeksjoner hos voksne.

Adenoider, som ligger på baksiden av nesen nær åpningen til eustachianrørene, kan blokkere rørene hvis de blir hovne eller betente. Dette er mer et problem hos barn fordi deres adenoider er relativt større.

Både bakterier og virus kan produsere en øreinfeksjon når den er fanget i mellomøret. De vanligste involverte bakteriene erStreptococcus pneumoniaeogInfluensa,Med mindre vanlige infeksjoner skyldtStreptococcus pyogenesogStaphylococcus aureus. Virus inkluderer forkjølelsesvirus (rhinovirus), respiratorisk syncytialvirus (RSV), influensavirus og enterovirus.

Standardvaksiner mot barn beskytter mot noen av disse stoffene og hjelper til med å forhindre øreinfeksjoner.

Vanlige risikofaktorer

Risikofaktorene for blokkerte eustachian rør og mellomøreinfeksjoner inkluderer:

• Alder: Babyer og småbarn mellom 6 måneder og 2 år har størst risiko for øreinfeksjoner. Dette er på grunn av det eustachiske rørets anatomi og det faktum at immunforsvaret deres fremdeles utvikler seg.
• Øvre luftveisinfeksjoner: Barn har større risiko for å bli forkjølt fordi immunforsvaret deres har hatt mindre eksponering for virus (og derfor ikke har utviklet et forsvar mot dem). Når det er sagt, er dette også en risikofaktor for voksne.
• Allergisk rhinitt: Sesongmessig høysnue, allergi mot spesifikke allergener eller kroniske allergier kan føre til øreinfeksjoner hos både barn og voksne. Allergier forårsaker flere sekreter, og de frigitte inflammatoriske forbindelsene irriterer og ødelegger også slimhinnen i ørene. Å kontrollere allergier kan bidra til å redusere risikoen. Imidlertid har antihistaminer og decongestanter ikke blitt funnet å være til nytte for å forhindre otitis media hos barn.
• Misdannelse i eustachian tube eller craniofacial (hode / ansikt) lidelser som forårsaker palatal muskelsvakhet som kløft gane
• Slimhinne sykdom i ørene, nesen eller halsen, for eksempel bihulebetennelse
• Forstørrede strukturer i ørene, nesen eller halsen som adenoider, turbinater eller nesepolypper
• Et svekket immunforsvar
• En familiehistorie av følsomhet for øreinfeksjoner

Livsstilsrisikofaktorer

Det er andre risikofaktorer du kan endre, og disse forslagene kan hjelpe deg med å gjøre nettopp det.

Unngå forkjølelse og andre øvre luftveisinfeksjoner er nøkkelen til å redusere risikoen for mellomøreinfeksjon. Vask hendene ofte og lær barna å dekke hoste og nys for å unngå å spre bakterier. For barn med tilbakevendende øreinfeksjoner, kan det være lurt å vurdere å redusere tiden de bruker i barnepassgrupper, hvis mulig.

Vurder disse ekstra trinnene for å adressere risikofaktorer for mellomøreinfeksjon som er innenfor din kontroll:

Babyer og barn

• Hvis du velger å amme, bør du vurdere å gjøre det i minst seks måneder, slik at babyen din drar nytte av antistoffene i morsmelken din.
• Hold babyen i oppreist posisjon når du flasker. Ikke stikk opp en flaske mens barnet ligger flatt.
• Reduser bruken av smokk når babyen din er 6 måneder gammel, da noen studier har funnet at dette øker risikoen for øreinfeksjoner.
• Unngå å utsette babyer og barn for sigarettrøyk; det svekker funksjonen til eustachianrørene og øker risikoen for mellomøreinfeksjoner.
• Få Prevnar 13-vaksinen, som beskytter mot øreinfeksjoner med 13 undertyperStreptokokkerbakterier, og det årlige influensaskuddet.
• Overlat eventuell fjerning av ørevoks til barnelege. Bomullspinner og andre gjenstander kan tette og irritere øregangene, og føre til infeksjon.

Voksne

• Slutt å røyke og unngå brukt sigarettrøyk.
• Ta avkalkingsmiddel når du er forkjølet eller før du setter deg på et fly, så det er mindre sannsynlig at det er overbelastning i eustachianrørene, og du vil kunne avlaste endringen i lufttrykket under oppstigning og nedstigning.
• Unngå å prøve å rengjøre ørevoks med bomullspinner eller andre gjenstander.

Som mange infeksjoner kan ikke behandling av mellomøreinfeksjon føre til komplikasjoner, inkludert hørselstap i alle aldersgrupper og forsinkelser i tale- og språkutvikling for barn. Det er også en risiko for at infeksjonen sprer seg til mastoidbenet og annet vev. Å søke omsorg fra legen din og følge behandlingsanbefalinger kan hjelpe deg med å takle symptomene og unngå disse komplikasjonene.