Hva er en kompresjonshylse for lymfødem?

En kompresjonshylse er et elastisk plagg som brukes for å redusere symptomene på lymfødem, som smerte og hevelse. Mens lymfødem relatert til behandling av brystkreft kanskje er best kjent, kan lymfødem oppstå på grunn av en rekke forskjellige tilstander der lymfekarene blir skadet, for eksempel melanom og mer.

Nylige studier antyder at regelmessig bruk av en kompresjonshylse ikke bare kan kontrollere symptomene, men kan bidra til å forhindre utvikling av lymfødem i utgangspunktet. Kompresjonsplagg, som ermer, hansker, vester og støtte-BH kan brukes alle tiden, bare om dagen eller om natten, bare under trening, eller bare under spesielle omstendigheter som når du flyr. La oss se på hva du bør vite når du kjøper et av disse plaggene.

Forstå lymfødem

Lymfødem er forårsaket av skade på lymfekar i kroppen, slik at den normale strømmen av lymfe blir forstyrret. Uten å gå, bygger denne væsken seg opp og forårsaker hevelse i den berørte regionen. Lymfødem etter behandling av brystkreft er altfor vanlig, selv om estimater av forekomsten varierer. Det kan oppstå når som helst etter behandlingen, fra umiddelbart etter operasjonen, til mange tiår etter at behandlingen er fullført.

Med brystkreft og kreftformer som melanom, oppstår lymfødem oftest når lymfeknuter fjernes som en del av iscenesettelsen av kreften. Lymfødem kan også forekomme uten lymfeknute-disseksjon på grunn av dannelsen av arrvev etter kirurgi eller stråling; når lymfekar blir kuttet eller skadet under operasjonen; og når svulster vokser og komprimerer lymfeknuter og lymfekar.

Bruk og fordeler med komprimering

Kompresjonsplagg fungerer ved å skape en trykkgradient, og forårsake væskestrøm fra området der de akkumuleres.

Roll i symptombehandling

Kompresjonsplagg kan bidra til å redusere smerte og hevelse forbundet med lymfødem.

Roll i forebygging

Tidligere ble det antatt at kompresjonshylsenes primære rolle var å kontrollere symptomer på lymfødem, og at aktiv forebygging ikke var mulig, men dette synet kan endres.

En studie fra 2017 så på regelmessig bruk av kompresjonshylser (15 til 21 mm Hg) på senere forekomst av lymfødem hos kvinner som hadde prosedyrer i aksillær lymfeknute (som disseksjon i aksillær lymfeknute eller sentinel node biopsi) for brystkreft. Hos de som hadde kompresjonshylser, ble det observert mindre postoperativ hevelse en måned etter inngrepet. Fordelene syntes å vare langt utover dette, og mindre ødem i armen ble notert 3 måneder, 6 måneder, 9 måneder og til og med 12 måneder etter operasjonen.

Begge gruppene gjennomgikk også et standardisert treningsprogram, og det er ikke sikkert hva resultatene av denne studien ville vise uten regelmessig fysisk aktivitet.

Begrensninger

Mens kompresjonsplagg kan hjelpe med smerte og hevelse, og til og med forhindre utvikling av lymfødem, er det ulemper. Kompresjonsplagg kan være ubehagelige og varme, spesielt i sommermånedene. Estetisk synes noen kvinner dem er lite attraktive. Heldigvis fant en studie fra 2018 at bruk av kompresjonshylser ikke reduserte fysisk aktivitet eller reduserte livskvaliteten for kvinner som hadde på seg disse plaggene regelmessig i ett år.

Komprimeringsalternativer

Kompresjonsplagg kommer i en rekke forskjellige former:

Ermer

Kompresjonshylser strekker seg vanligvis fra håndleddene til overarmene og kommer i en rekke forskjellige stiler og materialer.

Hansker

Hansker, for eksempel fingerløse hansker, brukes ofte sammen med en kompresjonshylse. For noen mennesker fører bruk av kompresjonshylse til mer ødem i hånden, som kan reduseres ved å kombinere hylsen med en hanske.

Støtt BH og vester

Støtte-BH og vester er tilgjengelig for de som har bryst- og brystlymfødem relatert til brystkreftoperasjon eller andre forhold. Det er veldig viktig å ha en profesjonell som hjelper deg med å velge riktig produkt, da feil BH eller vest kan være smertefull og forverre symptomene dine.

Kjøpe en kompresjonshylse

Det er viktig å jobbe med en hederlig forhandler eller lymfødemterapeut når du kjøper en kompresjonshylse, ettersom en dårlig passende hylse faktisk kan forverre symptomene. Når du prøver på ermer, må du forsikre deg om at ermet ikke er for stramt i områder som håndleddet eller albuen, og sjekk om kompresjonen føles jevnt over hele ermet. Ermet skal dekke hele området der du opplever hevelse og være komfortabel, men ikke løs. Hvis du opplever nummenhet eller prikking, er hylsen sannsynligvis for stram.

Når du har ermet, er det viktig å lytte til kroppen din og finne et annet produkt hvis symptomene dine forverres eller ikke forbedres. Velstelt holder en hylse ofte i rundt 6 måneder før den må byttes ut.

Noen forsikringsselskaper dekker hele eller deler av kostnadene for en komprimeringshylse, mens andre ikke gjør det. Hvis du trenger å betale ut av lommen, må du huske at disse ermene kan trekkes på skatten som et medisinsk fradrag relatert til kreft.

Bruk din kompresjonshylse

Bruk av kompresjonshylsen kan redusere smerte og hevelse, men fordelene kan variere avhengig av når du bruker den, og om du har en erme som passer komfortabelt.

Timing

Folk varierer på hvor ofte de bruker kompresjonshylser, fra 24 timer i døgnet til bare under flyreise. Ermer brukes ofte om dagen og fjernes om natten. For noen mennesker oppstår imidlertid reboundødem når hylsen fjernes om natten, og justerbare natthylser kan være nyttige.

Viktige tider å bruke ermet på

Den viktigste tiden å bruke ermet på er under trening, eller når du vil oppleve trykkendringene knyttet til flyreise.

Daglig bruk

Du bør ideelt sett ta på kompresjonshylsen hver morgen etter at du har dusjet (hvis du dusjer om morgenen), ettersom lymfødem vanligvis er på sitt minimum når du våkner. Armen din skal være helt tørr, og hvis du bruker kremer, bør området få tørke helt. Når du kjøper ermet, be om å se den beste måten å påføre ermet på, slik at det flyter lett og uten rynker.

Et ord fra veldig bra

Kompresjonshylser kan redusere symptomene på lymfødem og gjøre deg mer komfortabel, og muligens redusere risikoen for komplikasjoner, for eksempel infeksjoner. De løser imidlertid ikke det underliggende problemet. En kompresjonshylse bør brukes som en del av en omfattende livsstilsplan for å minimere smerte og forhindre ytterligere hevelse som inkluderer trening, grundig hudpleie og vektkontroll.

Mens det fremdeles er uenighet om den nøyaktige rollen som komprimeringshylser spiller, er nyere forskning oppmuntrende ved at de til og med kan ha en forebyggende rolle. Det er for tiden mye forskning som ser på årsakene og forebyggingen av lymfødem, og forhåpentligvis vil vi lære mer i nær fremtid. Som med andre aspekter av kreftomsorgen, kan det å være din egen advokat og holde deg oppdatert på den nyeste forskningen hjelpe deg til å føle deg bemyndiget på reisen din, og i noen tilfeller kan det til og med ha en innvirkning på utfallet ditt.