Hva er en aniongap?

Normalt blod inneholder elektrisk ladede partikler. Et aniongap er en forskjell mellom de positivt ladede partiklene og de negativt ladede partiklene, kalt kationer (natrium Na + og kalium K +) og anioner (klorid Cl- og bikarbonat HCO3-). Disse ladede partiklene bidrar til blodets pH.

Helsen vår er i stor grad knyttet til kroppens evne til å holde blod innenfor et nøytralt pH-område. En blodprøve kalt en serumaniongapstest brukes av helsepersonell for å diagnostisere tilstander forårsaket av ubalanse mellom syrene og basene i blodet. Resultatene er rapportert som en del av et omfattende metabolsk panel.

Aniongap-testen, sammen med en fysisk undersøkelse, en fokusert historie fra pasienten og tilleggstester, hjelper helsepersonell med å gi spesifikke behandlinger, spesielt når pasienter med en plutselig sykdom som endret mental status eller akutt nyresvikt.

Formålet med Anion Gap Test

En aniongapstest kan bidra til å diagnostisere metabolsk acidose, en livstruende tilstand som oppstår når blodet ditt blir for surt. Det kan også oppdage en alkalose når blodet ditt ikke er surt nok. Det er viktig å finne årsaken og behandle den så snart som mulig.

Metabolisk acidose kan oppstå på grunn av:

• Oppbygging av keton som følge av ukontrollert diabetes (diabetisk ketoacidose)
• Svelging av visse medisiner, eller toksisitet fra metanol, overdosering av aspirin eller frostvæske
• Alvorlige infeksjoner
• Overdreven diaré (ekstremt tap av bikarbonat)
• Medisinske tilstander som kreft
• Nyresykdom, inkludert proksimal renal tubulær acidose - en tilstand der nyrene ikke absorberer nok bikarbonat og derfor går tapt i urinen
• Åndenød

Melkesyre bygger seg opp etter kraftig trening (melkesyreacidose), men dette er vanligvis ikke nok til å forårsake endringer i kroppens pH.

Indikasjoner

Du kan trenge denne testen hvis du opplever symptomer på elektrolyttubalanse - som tretthet, kortpustethet, kvalme og oppkast, rask hjertefrekvens eller lavt blodtrykk.

Under testen

Aniongapet er ikke bestilt som en egen test. Denne verdien er avledet fra målingene av blodelektrolytter. Testen du vil se bestilt, vil være et elektrolyttpanel, grunnleggende metabolsk panel (BMP) eller omfattende metabolisk panel (CMP).

Det kreves ingen spesifikke forberedelser før testen. Det krever en venøs blodtrekk, som kan gjøres ved sengen hvis du er på sykehus eller legevakt. Hvis du får dette til poliklinikk, kan du bli sendt til laboratoriet for blodtrekk.

En helsepersonell bruker en nål for å punktere huden din, få tilgang til venen og trekke en liten blodprøve i et rør. Hele blodtrekningsprosessen er vanligvis mindre enn fem minutter lang. Testen er relativt trygg. Du kan ha lette smerter eller blåmerker på injeksjonsstedet.

Røret med blod blir deretter sendt til laboratoriet for analyse. Aniongapet beregnes ut fra verdiene oppnådd for elektrolyttene.

Den vanligste metoden for evaluering av metabolsk acidose involverer Henderson-Hasselbalch-ligningen og Lewis-modellens tolkning av biologisk acidose, som evaluerer plasmakonsentrasjonen av hydrogenioner.

Tolke resultater

Et høyt aniongap betyr at du har mer syre i blodet enn normalt. Et lavt aniongapet betyr at du har en lavere mengde syre i blodet enn normalt, men dette resultatet er uvanlig og skyldes vanligvis en laboratoriefeil.

Selv om det er forskjeller mellom laboratorier og analyser, har det normale aniongapet tradisjonelt blitt satt mellom 8 mEq / L til 12 mEq / L, men det er et bredt spekter av normale verdier - ofte 8 til 10 mEq / L - og dermed en økning i anionkonsentrasjon kan være tilstede i fravær av et økt aniongap.

Hva du skal spørre legen din

Et lavt eller høyt aniongap betyr ikke nødvendigvis at du har et alvorlig helseproblem. Normalområdet varierer fra person til person, så sørg for at du ber legen din om å tolke resultatene av testen for deg.

Behandling

Å korrigere den underliggende årsaken til den høye aniongapet metabolsk acidose er den primære måten å redusere potensielle alvorlige helsekonsekvenser.

Ved mild til moderat acidose kan behandlingen være begrenset til støttende tiltak, som intravenøs (IV) væske og respiratorisk støtte. Alkaliseringsterapi er reservert for personer med alvorlig acidose (pH mindre enn 7,1 og bikarbonat mindre enn 6 mekv / l).