Forstå det grunnleggende om astma i barndommen

Astma er en alvorlig og potensielt livstruende sykdom som rammer mange barn. Heldigvis er det mange medisiner som kan bidra til å kontrollere og forhindre astmaanfall.

Symptomene på astma for de fleste barn inkluderer hoste, tungpustethet og pustevansker. De kan komme på eller utløses av forkjølelse, værforandringer, trening eller eksponering for sigarettrøyk, pollen, mugg, dyr og forurensning. Hvis du kan lære tingene som utløser barnets astmaproblemer, kan det hjelpe å unngå dem, selv om det ofte er vanskelig å finne astmautløsere.

Astma er vanligvis lett å diagnostisere hos et barn som hveser og har problemer med å puste, men det blir vanskeligere hvis barnet bare har hoste eller hoste-variant astma. Du bør mistenke at barnet ditt kan ha astma hvis det har en kronisk hoste som er verre om natten eller når de løper og leker, selv uten hvesing.

Behandling

Hovedbehandlingen når barnet hoster, hveser eller har astmaproblemer, er å bruke en bronkodilatator, som Albuterol, Proventil, Ventolin eller Xopenex. Disse kalles også 'rask lindring' eller 'lindrende' medisiner. Disse medisinene er tilgjengelige for bruk med en forstøver, inhalator med målt dose eller sirup (sjelden brukt). Yngre barn kan være i stand til å bruke disse astmainhalatorene sammen med en avstandsstykke eller en avstandsstykke og maske.

Disse hurtigavlastende medisinene brukes vanligvis etter behov. Hvis du bruker dem regelmessig, enten det er ukentlig eller daglig, er det sannsynlig at barnets astma blir dårlig kontrollert og vil ha nytte av en forebyggende medisinering. (Under et astmaanfall må mange barn også ta en oral steroid, for eksempel prednison eller prednisolon.)

Forebygging

Målet med behandling av astma er at barnet ditt skal være symptomfritt og kunne utføre normale aktiviteter. Astma skal vanligvis ikke begrense barnets aktiviteter, med mindre de får et astmaanfall på den tiden.

I tillegg til å unngå utløsere, kan astma ofte forebygges ved å ta en daglig forebyggende medisinering. Disse inkluderer inhalerte steroider, som Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan og Asmanex, som brukes hver dag, selv når barnet ditt ikke har noen astmasymptomer. Disse er tilgjengelige som inhalatorer med dosert dose og nyere tørrpulverinhalatorer. Pulmicort er også tilgjengelig i en form (Pulmicort Respules) som kan gis med en forstøver, noe som er praktisk for yngre barn.

Andre forebyggende medisiner kombinerer et steroid med en langtidsvirkende bronkolitator. De brukes hos barn med moderat til alvorlig astma som ikke er kontrollert med inhalert steroid og kan omfatte Advair HFA, Advair Diskus, Dulera og Symbicort. Den andre hovedtypen av forebyggende medisiner er leukotrien-modifiserende midler, som Singulair (Monteleukast), tilgjengelig som granulat og som en tyggetablett for yngre barn.

Hvis barnet ditt allerede har en forebyggende medisinering og fortsetter å trenge en 'avlastende' medisinering regelmessig, må barnet ditt sannsynligvis ta en annen forebyggende medisinering eller en høyere dose av deres nåværende. For eksempel, hvis de allerede tar Advair 100/50, kan det hende at de må økes til en høyere dose, for eksempel 250/50-formen for Advair og / eller Singulair kan legges til behandlingsplanen.

Overvåkning

Den enkleste måten å overvåke hvor godt barnets astma blir behandlet er å se om de har noen symptomer. Hvis barnet ditt ikke hoster eller har problemer med å puste og sjelden bruker et avlastningsmedisin, er de sannsynligvis under veldig god kontroll. Hvis de ofte hoster - spesielt om natten eller under aktiviteter - eller hvis de bruker et avlastningsmedisin daglig eller til og med ukentlig, er astmaen sannsynligvis under dårlig kontroll.

Toppstrømmer kan hjelpe deg med å overvåke barnets astma når de er fem til seks år gamle. En peak flow meter er en liten enhet som barnet ditt blåser inn i, og basert på antallet de blåser, kan det hjelpe foreldre å måle om barnet har astmaproblemer eller har god kontroll.

Lungefunksjonstester er et annet verktøy som kan bidra til å bestemme hvor godt astmaet til barnet ditt er under kontroll. Imidlertid kan det vanligvis bare gjøres på kontoret til en allergolog eller pulmonolog. De fleste barneleger gjør ikke denne testen på kontoret sitt.

En behandlings- eller handlingsplan er en praktisk referanse som legen din skal gi deg for å hjelpe deg med å vite hvilke medisiner du skal bruke til forskjellige tidspunkter. En astmabehandlingsplan skisserer vanligvis barnets daglige medisiner og hvilke som skal tas når toppstrømmen faller eller de utvikler astmasymptomer.

utdanning

Hvis barnets astma er dårlig kontrollert, eller hvis du fremdeles ikke forstår hvordan du best kan håndtere det, kan det være nyttig å henvise til en pulmonolog hos barn. Du kan også se på å ta en astmaundervisningskurs hvis de er tilgjengelige i ditt område.

Det er også mange nyttige bøker, inkludert American Academy of Pediatrics Guide to Your Child's Allergy and Asthma, og nettsteder som kan hjelpe deg med å lære mer om astma. Blant de grunnleggende tingene om astma du bør vite inkluderer:

• Hvilke medisiner du skal gi barnet ditt og når du skal bruke dem. Å ha en astmabehandlingsplan kan hjelpe deg å forstå hva du trenger å gjøre.
• Hvordan håndtere et astmaanfall.
• Hvordan bruke en forstøver (hvis du har en) og / eller inhalator med målt dose (MDI) med eller uten avstandsstykke.
• Hvordan bruke en peak flow meter og hvordan man tolker resultatene.
• Hvordan forhindre at barnet ditt får et astmaanfall, inkludert å forstå riktig bruk av forebyggende medisiner og unngå utløsere.

Ukontrollert astma

Hva gjør du hvis barnets astma ikke er under god kontroll? Å lære mer om astma er en god start, men du vil sannsynligvis trenge et oppfølgingsbesøk hos legen din eller henvisning til en spesialist for mer hjelp.

En stor årsak til at barnets astma er under dårlig kontroll, er at de ikke tar medisinene eller ikke tar dem riktig. Å bringe alle medisinene til neste legebesøk og demonstrere hvordan barnet ditt bruker dem, kan hjelpe barnelege bedre med å vurdere alt.

Du kan også vurdere at barnet ditt har allergier, spesielt hvis de også har en tett eller rennende nese når astmaproblemer oppstår. Mange barn med allergi har også astma, og ukontrollert eller ubehandlet allergi kan gjøre det vanskelig å effektivt behandle barnets astma.

Allergitesting kan også være nyttig hvis du ikke finner ut hva som utløser barnets astma. Gastroøsofageal refluks kan også komplisere og utløse astma hos noen barn, selv hos de som ikke åpenbart spytter opp.