Barnesykehus Colorado introduserer pediatrisk medisinsk marihuana-policy

Jack Taylor / Stringer / Getty Images

Viktige takeaways

• Et barnesykehus i Colorado jobber med å åpne for diskusjoner med pasienter om medisinsk bruk av marihuana.
• Selv om leger ikke vil anbefale bruken eller foreskrive legemidlet, vil de ta opp sikkerhetshensyn.

Et barnesykehus i Colorado har skapt en revolusjonerende ny måte å nærme seg medisinsk marihuana-bruk for mindreårige. Barnesykehuset Colorado utarbeidet en medisinsk bruk av marihuana som kombinerer bruken av en klinisk farmasøyt og sosionom for å tilby støtte til pasienter og familier som enten bruker medisinsk marihuana eller vurderer bruken.

Sykehuset ligger i Colorado, hvor medisinsk og fritidsbruk av marihuana er lovlig, men sykehuset gir ikke medisinsk marihuana.

"Vårt sykehus verken anbefaler bruken av det eller anbefaler eller foreskriver, eller snakker til og med pasienter om hvordan de skal brukes," forteller Jennifer Jorgensen, PharmD, klinisk farmasøyt ved The Children's Hospital Colorado, Verywell. "Men familier i samfunnene våre kommer inn på sykehuset, og de leser allerede om medisinsk marihuana online og søker det."

"Noen foreldre har allerede startet barna sine på medisinsk marihuana før de snakker med personalet om det," sier Jorgensen. "Målet med Children's Hospital Colorado's policy er å snakke med foreldre om sikkerhetsproblemer," sier hun.

Politikken er gjenstand for en forskningsartikkel fra juli publisert i tidsskriftetBarnelegeArtikkelen beskriver data fra 50 pasienter som ble sett av Children's Hospital Colorado's medisinske marihuana konsulenttjeneste. Av disse pasientene ble 80% diagnostisert med kreft og var interessert i å utforske hvordan medisinsk marihuana kunne hjelpe med kvalme og oppkast, appetittstimulering, kramper og smerter. Hos 64% av pasientene ble medisinsk bruk av marihuana funnet å være potensielt utrygg, vanligvis på grunn av potensialet for interaksjoner med andre legemidler pasienten tok.

Artikkelen viser at flere barnesykehus skal forsøke å ta opp medisinsk marihuana-bruk sammen med pasientene, samt utvikle institusjonell politikk og kliniske støttetjenester for å svare på spørsmål foreldre og pasienter har.

Hva dette betyr for deg

Hvis marihuana er lovlig i staten din, og du har spørsmål om bruk av den, snakk med din omsorgsperson. De kan være mer villige til å diskutere det, samt potensielle sikkerhetsproblemer, enn du skjønner.

Hva er medisinsk marihuana?

Medisinsk marihuana består av å bruke hele, ubehandlede marihuana-planten eller dens grunnleggende ekstrakter for å behandle symptomer på sykdom og andre forhold, ifølge National Institutes of Health (NIH). For øyeblikket har ikke Food and Drug Administration (FDA) anerkjent medisinsk marihuana eller godkjent bruken.

Imidlertid har FDA godkjent bruken av to medisiner som inneholder cannabinoider, kjemikaliene i marihuana, i pilleform. Ytterligere forskning kan føre til flere av disse medisinene, sier NIH.

De to viktigste cannabinoidene som brukes i FDA-godkjent medisinering er THC og cannabidiol (CBD). THC kan stimulere appetitt og lavere kvalme, mens CBD kan bidra til å redusere smerte og betennelse, og kontrollere epileptiske anfall, forteller Jamie Alan, PhD, assisterende professor i farmakologi og toksikologi ved Michigan State University, til Verywell.

Er medisinsk marihuana lovlig?

Ja og nei. Marihuana i alle former er ulovlig på føderalt nivå. Imidlertid har noen medisiner avledet av marihuana blitt godkjent for bruk av FDA. Marihuana er for tiden lovlig i en eller annen form i 14 stater, og 33 stater har medisinske marihuana-programmer.

Hvordan brukes medisinsk marihuana for tiden?

I sykehusmiljøer er det ikke.

"Det er en slags ny grense for barn," sier Alan.

Tetrahydrocannabinol (THC), komponenten av marihuana som produserer en høy, er en tidsplan jeg kontrollerte stoff i henhold til føderal lov, i henhold til US Drug Enforcement Administration. “Dette betyr at hvis sykehus mottar føderal finansiering, kan de miste føderal finansiering hvis de dispensere marihuana, ”sier Alan.

Imidlertid, ifølge Alan, “betyr dette ikke at pasienten ikke kan få medisinsk marihuana lisens eller kjøpe fritidsmarihuana, men dette betyr at det er mindre legetilsyn, så det er større sannsynlighet for bivirkninger. Det er bare så mange ukjente på dette tidspunktet. ”

Mens American Academy of Pediatrics (AAP) erkjenner at anekdotiske rapporter har vist at medisinsk marihuana kan være til fordel for noen barn med kroniske eller livsbegrensende tilstander, er organisasjonens holdning at den motsetter seg bruk av medisinsk marihuana “utenfor den regulatoriske prosessen i USA. Food and Drug Administration. ”

Hvordan fungerer Barnesykehuset Colorado's policy?

Jorgensen sier at foreldre ofte henvender seg til dem med spørsmål.

"Det er veldig vanskelig å navigere, men vårt forsøk er å manifestere denne åpne dialogen med familier," sier hun. "Vi vil ikke at de skal være redde for å fortelle oss at de bruker marihuana."

Når foreldre tar opp temaet, sier Jorgensen at hun og kollegene vil spørre hva foreldrene bruker marihuana til, om de kan vise det til leverandøren sin, og om de har lagt merke til at det har hjulpet eller gjort vondt.

"Vi kommenterer ikke om vi synes det er nyttig eller ikke," sier hun. "Men vi sier, etter vår mening, når det gjelder sikkerhet, vil dette eller ikke samhandle med andre medisiner."

Sikkerhetshensyn er et stort samtaleemne, sier Jorgensen. Imidlertid er det "ingen god litteratur" som støtter bruken, sier hun, og det betyr "vi kan ikke sitere sikker dosering og hva de skal eller ikke bør bruke den til."

"Vi sier ikke egentlig," Du bør fortsette å bruke den, "sier Jorgensen. "I stedet sier vi:" Det er din beslutning. ""

Sykehuset foreskriver imidlertid THC-avledede medisiner som er godkjent av Food and Drug Administration (FDA). Det inkluderer et medikament som heter Dronabinol (Marinol), som inneholder THC og brukes til å behandle kvalme forårsaket av cellegift og ekstremt vekttap forårsaket av AIDS. Organisasjonen foreskriver også stoffet Nabilone (Cesamet), som inneholder et syntetisk cannabinoid som ligner på THC, og brukes også til å behandle kvalme og ekstremt vekttap.

Ettersom medisinsk marihuana er legalisert i flere stater, sier Jorgensen at hun er håpefull at andre organisasjoner vil merke seg hva Barnesykehuset Colorado gjør.

"En stor ting for oss var å prøve å nærme oss dette uten at de følte at vi feller dom eller forteller dem hva de kan og ikke kan gjøre," sier hun. "Det har vært veldig vellykket å åpne dialogen."