Hva er kombinasjonsp-piller?

Kombinasjonspiller er p-piller som kombinerer syntetisk østrogen (etinyløstradiol) og progestin, i likhet med de naturlige kjønnshormonene (østrogen og progesteron) som produseres i kvinnens kropp. Kombinasjonspiller kan også bli referert til som "kombinasjonspiller" eller bare "pillen."

I motsetning til østrogen (det syntetiske preparatet etinyløstradiol) som finnes i forskjellige merker av kombinasjonspiller, er det flere forskjellige typer progestin som kan brukes (diskutert nedenfor.)

Hvordan få dem

Alle kombinasjonsp-piller er kun tilgjengelig på resept. Dette betyr at du ikke kan kjøpe noen av disse pillene over disk.

Legen din kan eller ikke trenger en bekkenundersøkelse og utstryk for å foreskrive p-piller. Noen leger vil foreskrive kombinasjonspiller på grunnlag av nøye medisinsk historie og blodtrykksmåling (ettersom pillen kan øke blodtrykket.) Selv om legen din ikke krever pap-smøre når du foreskriver pillen, er det viktig å ha pap-utstryk hver tredje. år mellom 21 og overgangsalderen, og oftere hvis du har hatt en unormal pap-smøre eller positiv HPV-test.

Typer av kombinasjonsp-piller

P-piller for kombinasjoner er kategorisert som monofasisk, bifasisk eller trifasisk, avhengig av om nivået av hormoner holder seg det samme i løpet av de første tre ukene av menstruasjonssyklusen eller om det endrer seg.

• Monofasiske piller har samme mengde østrogen og progestin i hver av de aktive pillene i pakken.
• Bifasiske piller endrer nivået av østrogen og progestin en gang under de aktive pillene, med nivået av progestin som øker i andre halvdel av syklusen.
• Trifasiske piller endrer nivåene av hormoner tre ganger i løpet av syklusen, og både østrogen- og progestinnivået kan endres.

Kombinasjon p-pakke størrelse

Kombinasjonsp-piller kommer vanligvis i en måneds forsyning. Kombinasjonspiller er vanligvis tilgjengelig i enten 28-dagers eller 21-dagers pakker. Begge versjonene har 21 aktive piller. Dette er pillene som inneholder hormonene som hindrer en kvinne i å bli gravid.

28-dagers pakker

I en 28-dagers pakke er de syv siste pillene kjent som påminnelsespiller. De inneholder ingen hormoner. Disse pillene tas i løpet av den fjerde uken, og formålet er å hjelpe kvinnen til å opprettholde rutinen med å ta en pille hver dag, og derfor vil en kvinne ta en pille hver dag i løpet av 4-ukers syklusen.

21-dagers pakker

I en 21-dagers pakke tas pillene de første tre ukene, og en kvinne tar ingenting i løpet av den fjerde uken. Hun vil starte en ny pakke med piller åtte dager etter at den forrige pakken er ferdig. Et eksempel på et pillermerke som kommer i en 21-dagers pakke er Loestrin. Disse pillepakningene kan være vanskelige fordi kvinner trenger å huske å starte den nye pillepakken uten påminnelsespiller.

24-dagers pakker

Det er to kombinasjonspiller som har 24 aktive dager og bare fire placebopiller. Disse inkluderer:

• Yaz 28 (og Beyaz): Doseringsregimet til Yaz er unikt ved at det inneholder 24 dager med hormonpiller, etterfulgt av 4 påminnelsesdagspiller. Dette alternativet kan gi folk færre hormonsvingninger enn de tradisjonelle 21 dagene med aktive piller per 28-dagers syklus. (Se imidlertid advarselen om Yasmin og Yaz 28 nedenfor.)
• Loestrin 24 Fe: Godkjent av FDA i 2006, var dette pillemerket det første 24-dagers p-pelsen som ble godkjent i USA.

Utvidede sykluspiller

Utvidede sykluskombinasjonspiller (også kjent som kontinuerlige sykluspiller) har flere piller i hver pakke. Disse pillene kan tillate deg å hoppe over perioden eller senke frekvensen av mensen. Studier viser at piller med utvidet syklus er trygge. De kan også være praktiske og forbedre livskvaliteten for mange kvinner som lider av menstruasjonsrelaterte problemer. Populære merker inkluderer:

• Seasonale er en kontinuerlig doseringspille som inneholder etinyløstradiol / levonorgestrel. Det kan tas kontinuerlig i 91 dager og ble godkjent av FDA for rutinemessig prevensjon i 2003. Dette diagrammet gjør at kvinner får færre menstruasjonsperioder per år. Denne pillepakken har 84 aktive piller og 7 placebopiller.
• Seasonique er en annen p-pille med kombinasjonspreparat som ble godkjent av FDA i 2006. Seasonique ligner på Seasonale ved at etinyløstradiol / levonorgestrel tas kontinuerlig i 84 dager. Med Seasonique inneholder de siste 7 dagene av 3-måneders syklusen imidlertid lavdose etinyløstradiol i stedet for placebotabletter.
• LoSeasonique er også tilgjengelig. Denne formuleringen har mindre østrogen og progestin enn Seasonique.
• Lybrel er en kontinuerlig p-pille med lav dose. Det er tatt alle 365 dager i året. I mai 2007 var det den første pillen som FDA ble godkjent for å bli brukt til å fullstendig stoppe en kvinnes månedlige periode. Mange kvinner som bruker Lybrel liker ikke å ha menstruasjoner, men deler forskjellige erfaringer med dette pillemerket.

Hormoner i kombinasjonspiller

Alle kombinasjonspiller inneholder østrogen (vanligvis etinyløstradiol) og en bestemt type progestin designet for å etterligne det naturlige hormonet progesteron. Disse progestinene inkluderer:

• Desogestrel
• Etynodiol-diacetat
• Levonorgestrel
• Norethindrone
• Noretindronacetat
• Norgestimate
• Norgestrel
• Drospirenon

Etinyløstradiol er typen syntetisk østrogen som finnes i p-piller. Jo høyere mengde østrogen i pillen (jo høyere antall mikrogram etinyløstradiol) betyr jo større er effekten av østrogen på kroppen din (både god og dårlig).

Kombinasjonspiller med lav dose

Lavdose kombinasjonspiller inneholder den laveste mengden østrogen (20 mcg) pluss en av typene progestin. Merkenavn på denne typen piller inkluderer:

• Alesse
• Aviane-28
• Levlite
• Loestrin 1/20
• Mircette

Vanlige doser kombinasjonspiller

Vanlige dosepiller inneholder 30 til 35 mcg østrogen pluss en av typene progestin. Merkenavn på denne typen piller inkluderer:

• Brevicon
• Demulen 1/35
• Desogen
• Femcon Fe
• Levlen
• Lo / Ovral
• Modicon
• Nordette
• Levora
• Loestrin
• Lav-Ogestrel
• Necon 1/35
• Norinyl 1/35
• Ortho-Cept
• Ortho-Cyclen
• Ortho-Novum 1/35
• Ortho Tri-Cyclen Lo
• Ovcon 35
• Seasonale
• Yasmin
• Zovia 1 / 35E

Fasiske kombinasjonspiller

Fasiske kombinasjonspiller har skiftende nivåer av østrogen og progestin designet for å etterligne hormonfasene nærmere i løpet av en kvinnes menstruasjonssyklus. Merkenavn på denne typen piller inkluderer:

• Ortho Tri-Cyclen Lo
• Jenest-28
• Ortho Tri-Cyclen
• Cyclessa
• Triphasil
• Tri-Levlen
• Ortho-Novum 10/11
• Trivora
• Tri-Norinyl
• Estrostep Fe
• Ortho-Novum 7/7/7

Kombinasjonspiller med høy dose

Høydose kombinasjonspiller har rundt 50 mcg østrogen pluss progestin. Merkenavn på denne typen piller inkluderer:

• Ortho-Novum 1/50
• Ovral
• Demulen 1/50
• Ogestrel
• Ovcon 50

Ytterligere fordeler med kombinasjonspiller

Det primære formålet med p-piller er selvfølgelig å forhindre graviditet. Likevel er det noen merker og kombinasjoner av hormoner som kan pakke et ekstra slag, og også hjelpe til med andre bekymringer. Med andre ord, det er noen ikke-prevensjonsmessige fordeler med pillen som varierer mellom merker.

Noen av tilstandene som pillen kan hjelpe (og noen ganger også er godkjent for) inkluderer kviser, premenstruell dysforisk lidelse, endometriose og smertefulle perioder. I tillegg kan pillen bidra til å redusere risikoen for kreft i livmoren, eggstokkene, tykktarmen og blod, selv om det kan være en økt risiko for lungekreft hos personer som røyker og bryst- og livmorhalskreft hos nåværende brukere av pillen (den økte risikoen ser ut til å forsvinne innen fem år etter at pillen er stoppet).