Et cystogram er en medisinsk undersøkelse som innebærer å skaffe bilder av urinblæren med røntgen. Undersøkelsen brukes hovedsakelig til å diagnostisere blæreproblemer og utføres av en radiolog med hjelp fra en røntgentekniker.
Illustrasjon av JR Bee, VerywellFormålet med testen
Et cystogram brukes oftest til å diagnostisere tilbakeløp i urinen, også kjent som vesikoureteral tilbakeløp eller bare tilbakeløp. Tilstanden er ofte preget av tilbakevendende urinveisinfeksjoner (UTI). Hvis du klager på det og legen din mistenker at du kan få tilbakeløp i urinen, vil han bestille et cystogram.
For å sikre at blæren ikke blir revet og at det ikke er noen strukturell skade på den, kan legen din også bestille denne testen hvis du rapporterer at du har opplevd en skade på bekkenområdet. Hvis du har problemer med vannlating - smertefull vannlating, blod i urinen og hyppig vannlating - kan det føre til at legen din mistenker at du har en blærepolypp eller svulst, og de kan få deg til å gjennomgå en cystoskopi med eller uten cystogram.
Før eller etter noen spinaloperasjoner kan legen din undersøke eventuelle problemer med nervene som forbinder ryggraden med blæren, og en urodynamikkstudie (en blærefunksjon / tømmestudie vanligvis utført av en urolog) inkludert et cystogram kan brukes å gjøre det.
Hvis du blir bedt om å urinere og det tas flere røntgenbilder mens du tømmer blæren, er testen ikke lenger bare et cystogram. Det blir i stedet referert til som et ugyldig cystogram (VCUG).
Begrensninger
Merk at et cystogram ikke kan brukes til å diagnostisere hvert eneste problem som involverer blæren. Legen din vil strategisk anbefale testen basert på symptomene du presenterer og din medisinske historie.
Lignende eksamener
Et cystogram er veldig likt en cystoskopi når det gjelder forholdene de brukes til å identifisere og diagnostisere. De skiller seg imidlertid prosessuelt.
Med cystoskopi brukes ikke røntgen for å visualisere blæren. I stedet settes et langt rør inn i blæren gjennom urinåpningen, og et lite kamera som er festet til røret (et cystoskop) viser legen hva de trenger å se.
Risiko og kontraindikasjoner
Det er en liten risiko for å utvikle en blæreinfeksjon etter at du har gjennomgått cystografi, men dette er sjelden. Alt materialet som brukes skal være sterilt. Kateteret som settes inn i blæren under testen kan også forårsake blødning og / eller blod i urinen. Dette er ikke noe som forårsaker alarm - legen din vil forklare hvor lenge dette kan vare, hva som er normalt når det gjelder mengden blod, og hva du skal gjøre hvis det oppstår blødning.
Fordi denne undersøkelsen innebærer bruk av røntgen, vil du bli utsatt for stråling. Heldigvis er nivået av radioaktivitet du vil bli utsatt for, minimalt, og ideelt sett bør det ikke ha noen bivirkninger. For å være på den sikre siden, hvis du har gjennomgått medisinske røntgenbilder tidligere, bør du fortelle legen din om det.
Kontraindikasjoner
Det anbefales ikke å gjennomgå et cystogram hvis du er gravid, da eksponering for stråling under graviditet kan føre til fødselsskader. Du bør informere legen din dersom det i det hele tatt er noen mulighet for at du kan være gravid.
Personer med følsomhet eller allergi mot medisiner og kontrastfarger kan ikke være i stand til å gjennomgå denne undersøkelsen heller. Du bør liste opp all mat og medikamentallergi til legen din på forhånd.
Din medisinske historie bør være tilgjengelig for legen din. Selv om det er lite sannsynlig, kan det være visse forhold eller risikofaktorer du har som trenger evaluering og diskusjon før et cystogram bestilles.
Før testen
Når legen din har anbefalt denne testen, kan du forvente å diskutere din medisinske bakgrunn, nylige sykdommer og din nåværende helsetilstand, inkludert medisiner eller kosttilskudd du tar for øyeblikket. Du bør røpe eventuelle allergier du kan ha mot skalldyr, medisiner, jod, kontrastfarge og / eller latex til legen din.
Legen din vil gi deg klare instruksjoner om hvordan du skal forberede deg på testen. Noen ganger, men ikke alltid, krever testen ikke å spise på forhånd og bare drikke væsker på dagen for testen. Det kan også innebære bruk av avføringsmidler eller behovet for å gjennomgå en klyster.
Du kan bli bedt om å signere et samtykkeskjema enten på legekontoret eller på undersøkelsesstedet. Du bør lese skjemaet veldig nøye og stille spørsmål om deler du er uklar om.
Timing
Selve eksamenen kan ta opptil en time. Det tar litt tid før prosedyren, slik at radiografen kan forklare prosedyren for deg og stille deg spørsmål om din helsetilstand og eventuelle allergier. Hvis du ikke allerede har fylt ut samtykkeerklæringen på legekontoret, bør du forvente å bruke litt tid på å fylle og signere det før testen.
plassering
Et cystogram finner normalt sted i radiologiavdelingen på et sykehus.
Hva skal jeg ha på meg
Du kan kle deg normalt, ettersom du får en morgenkåpe for sykehus å bytte til når det er tid for testen. Hvis du foretrekker det, kan du ta med deg dine egne tøfler.
Mat og Drikke
Dette avhenger av instruksjonene som legen din har gitt deg. Noen leger kan insistere på at du ikke spiser mat og bare drikker væske i løpet av dagen for undersøkelsen, mens andre kanskje ikke antyder det basert på ditt unike tilfelle.
Kostnads- og helseforsikring
Avhengig av helseforsikringsleverandøren din, kan det hende du må sende inn en forhåndsgodkjenningsforespørsel. Sykehuspersonalet kan være i stand til å håndtere dette for deg, men det er best å bekrefte med dem og forsikringsselskapet din også.
Hva skal man ta med
Du bør ta med en form for personlig identifikasjon, helseforsikringskortet ditt, samt testbestillingsskjemaet ditt (hvis du fikk en). Hvis du betaler for undersøkelsen helt ut av lommen, eller dekker noen av kostnadene, bør du ta med en betalingsmåte eller finne ut om du kan bli fakturert på et senere tidspunkt.
Siden et cystogram ikke innebærer bedøvelsesmiddel eller beroligende middel, trenger du ikke gå med en venn eller et familiemedlem. Du vil kunne kjøre deg selv hjem.
Forhåndstest
Radiografen vil forklare deg hele prosedyren. Han bør også ta opp spørsmål eller bekymringer du måtte ha.
Du kan bli bedt om å fylle ut og signere et samtykkeskjema som gir din tillatelse til at undersøkelsen kan utføres.
Du vil bli bedt om å bytte til morgenkåpe på sykehuset, og deretter blir du sendt til toalettet for å tømme blæren.
Gjennom hele testen
Generelt, her er hva du kan forvente.
- Du blir bedt om å legge deg på ryggen på røntgenbordet.
- En sykepleier kan vaske eller rense kjønnsområdet.
- Radiologen vil sette inn et lite kateter i urinrøret (urinrøret er åpningen du urinerer fra). Kateteret kan holdes på plass ved hjelp av hudteip for å feste det til det indre låret. Du kan føle noe ubehag eller ubehag når kateteret settes inn - kommuniser det du føler med teknikeren.
- Radiologen vil fylle blæren din med kontrastmiddelet (røntgenfargestoff) gjennom kateteret. Røntgenfargestoff gjør det lettere for organene dine å være synlige på røntgenstråler. Etter at dette er gjort, er det normalt at du på det sterkeste føler at du må tisse.
- Radiologen tar røntgenbilder. Du kan bli bedt om å flytte til forskjellige stillinger for å gjøre det mulig for radiologen å få bedre utsikt over organene dine. Hvis det blir gjort et cystogram med Catscan (CT cystogram), vil Catscan være ferdig på dette tidspunktet.
- Kateteret vil da bli fjernet, og du får bruke toalettet. Det er mulig at en endelig røntgen blir tatt når du kommer tilbake fra toalettet for at radiologen skal sjekke om blæren tømmes helt eller at det fortsatt er kontrastfarge igjen i den.
Merk at hvis kateteret er fjernet, blir du bedt om å tømme blæren mens røntgenbilder tas mens du urinerer. I dette tilfellet kan det hende du får en skjerm for å gi deg litt privatliv når du urinerer. Det er tilrådelig å spørre om det hvis du føler at du vil bli flau og urinert avdekket foran folk.
Etter testen
Det er ingen nedetid etter denne undersøkelsen, og du kan gå tilbake til ditt vanlige liv umiddelbart etterpå. Du kan føle en svak brennende følelse når du prøver å tisse etter. Dette er normalt og vil løse seg innen 12 til 24 timer.
Du bør drikke mer vann og væske resten av dagen for å hjelpe til med å skylle ut rester av røntgenfargestoffet. Dette vil også bidra til å forhindre infeksjon. Hvis du oppdager blødning eller får feber eller problemer med å urinere, bør du oppsøke legen din umiddelbart.
Tolke resultater
Radiologen som utførte undersøkelsen vil tolke testresultatene og sende en rapport tilbake til legen din. Resultatene og tilhørende rapport vil hjelpe legen din til å finne årsaken (e) til urinveisinfeksjon eller blæreproblemer. Legen din vil diskutere resultatene og implikasjonene med deg under din neste oppfølgingsavtale.
Følge opp
De medisinske trinnene legen din vil anbefale for deg, vil avhenge av resultatene dine. Hvis du får diagnosen tilbakeløp i urinen, vil du sannsynligvis få forskrevet antibiotika for å håndtere urinveisinfeksjoner, og du må kanskje opereres for å fikse feilen i ventilen som normalt skal hindre urinen i å strømme tilbake. Hvis du har en svulst eller polypp som er kreft, vil det bli gjort flere tester for å bestemme alvorlighetsgraden og eventuelle nødvendige behandlinger.
Et ord fra veldig bra
Det er normalt å være bekymret for å gjennomgå medisinske undersøkelser. Den til tider nervepirrende usikkerheten om hva resultatene kommer til å bli, er noe nesten alle har opplevd på et tidspunkt. Håper på det beste, men hvis du velger å forberede deg på muligheten for ugunstige resultater, og vær klar til å diskutere alternativene mye med legen din. Hvis du har nære venner eller familie, kan det også være nyttig å snakke om frykten og bekymringene dine for dem, ettersom deling kan hjelpe deg med å takle bedre.
