Overlevelsesrate er definert som prosentandelen av mennesker som overlever en sykdom som kreft i en spesifisert tid, men kan presenteres på en rekke forskjellige måter. Overlevelsesraten indikerer ikke om en kreft er kurert eller om behandlingen er fullført. Overlevelsesrate er også statistikk som ser på et bredt spekter av mennesker. De forutsier ikke nødvendigvis hvordan en person med en bestemt subtype kreft vil gjøre. Lær om vanlige definisjoner som beskriver overlevelse med kreft, og begrensningene i statistikk.
FatCamera / Getty ImagesDefinisjoner
Det er en rekke forskjellige begreper som brukes for å beskrive overlevelse med kreft, og disse kan være forvirrende når man ser på informasjon om din egen sykdom. De forskjellige begrepene brukes ofte i forskjellige innstillinger og med kreft som har forskjellige prognoser.
Overlevelsesrater
Overlevelsesraten er en statistikk som beskriver hvor lenge en "gjennomsnittlig" person med kreft vil overleve i en bestemt periode. Overlevelsesraten kan gi som 1-års overlevelse, 2-års overlevelse, 5-års overlevelse, og så videre. For eksempel, hvis 5-års overlevelsesgraden for en bestemt kreft er 34%, betyr dette at 34 av 100 personer som opprinnelig ble diagnostisert med den kreften, ville være i live etter 5 år.
Begrepet overlevelsesrate (spesielt 5-års overlevelse) brukes ofte når et betydelig antall mennesker overlever med kreften i en periode, for eksempel med brystkreft.
Median overlevelse
Et annet begrep som ofte brukes når man snakker om overlevelsesrate, er median overlevelse. Median overlevelsestid er hvor lang tid 50% av menneskene har dødd, og 50% fortsatt er i live. Mange kliniske studier rapporterer median overlevelse i stedet for overlevelsesrate, spesielt ved avansert kreft. For eksempel, med metastatisk kreft, ville en behandling som forlenget levetiden i 15 måneder (hadde en mye bedre median overlevelse) ikke nesesarly bli sett ved å se på overlevelsesrater (de to gruppene kan ha lignende 5-års overlevelse, selv om gruppen som ble behandlet overlevde mer enn ett år lenger.
Overall Survival (OS)
Total overlevelse (OS) er et annet begrep som ofte brukes om referanser til behandlinger for kreft. Det refererer til tiden som begynner ved diagnosen (eller i begynnelsen av behandlingen) og opp til dødstidspunktet. Det brukes vanligvis som en indikasjon på hvor godt en behandling fungerer.
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Progresjonsfri overlevelse (PFS) er et begrep som ofte brukes i kliniske studier som evaluerer nye legemidler og behandlinger. Det refererer til hvor lang tid mellom når en behandling for kreft begynner, og når kreft utvikler seg eller død oppstår.
Sykdomsfri overlevelse
Sykdomsfri overlevelse er et mål på antall mennesker som forventes å være fri for kreft i en bestemt periode. Dette er også noen ganger referert til som "tilbakefall-fri overlevelse." Merk at total overlevelse inkluderer både de som overlever uten noen bevis for kreft og de som overlever, men som fremdeles har kreft i kroppen.
Begrepet sykdomsfri overlevelse kan være å foretrekke når man ser på effekten av behandling med kreft som har en tendens til å gjenta seg etter behandling. Dette gjelder spesielt brystkreft, der sene tilbakefall er vanlige. Hvis et legemiddel reduserte risikoen for tilbakefall, men kvinner fortsatt levde i, for eksempel tre år, etter gjentakelsen, kan overlevelsesraten ikke endres. Men et medikament som reduserte risikoen for gjentakelse, ville vise en overlegen sykdomsfri overlevelsesrate.
Årsaksspesifikk overlevelse
Årsaksspesifikk overlevelse er et viktig begrep i kliniske studier og refererer til antall mennesker som overlever bestemt kreft etter en periode. Et eksempel er den enkleste måten å beskrive dette på. Mens total overlevelse fra lungekreft ikke bare inkluderer de menneskene som dør av lungekreft, men også hjertesykdommer, andre kreftformer og andre tilstander, refererer årsaksspesifikk overlevelse bare sannsynligheten for at noen vil overleve lungekreft alene. Dette er viktig for å evaluere potensielle behandlinger. Et teoretisk sterkt medikament som skader hjertet, kan øke årsaksspesifikk overlevelse fra lungekreft, men kan faktisk senke total overlevelsesrate på grunn av dødsfall fra hjertesykdom.
Eventfri overlevelse
Hendelsesfri overlevelse refererer til prosentandelen av mennesker som overlever uten en spesiell komplikasjon over en periode.For eksempel kan dette begrepet representere antall mennesker som ikke utviklet nevrologiske symptomer eller bein smerter på grunn av spredning av lungekreft til hjernen eller beinene.
Begrensninger av statistikk og overlevelsesrate
Husk at overlevelsesraten er basert på statistikk og ser på befolkningen som helhet.
Statistikk tar ikke hensyn til variasjoner i mennesker eller svulster
Prognosen din kan være annerledes basert på mange variabler som din generelle helse og nye behandlinger som har blitt tilgjengelige. Statistikk grupperer ofte undertyper av kreft sammen. For eksempel, selv om prognosen for lungekreft som er EGFR-positiv, er forskjellig fra de som ikke har målrettede mutasjoner, vil overlevelsesgraden for begge bli sitert som den samme.
Statistikk er datert
Innen overlevelsesraten publiseres, er statistikken ofte flere år gammel. For eksempel, når man rapporterer den gjennomsnittlige 5-års overlevelsesraten for en type og stadium av kreft, ser statistikken på personer som ble diagnostisert minst 5 år før studieresultatene ble rapportert. Med fremskritt i behandlingen av selv avanserte kreftformer, tar disse tallene kanskje ikke hensyn til endringer i gjeldende behandlingsanbefalinger, og din egen forventede overlevelsesrate kan være betydelig høyere. For eksempel var de fleste av de målrettede terapiene og immunterapimedisinene som nå er tilgjengelige for lungekreft ikke tilgjengelig da dagens statistikk ble registrert (i 2019 representerer disse tallene overlevelsesraten mellom 2010 og 2014).
Hvis du nylig har blitt diagnostisert med kreft, må du huske at det er mange grunner til å føle håp.
Overlevelsesfrekvenser for lungekreft etter type og stadium
Denne artikkelen viser overlevelse basert på forskjellige typer og stadier av lungekreft. Vær oppmerksom på at selv innen samme type og stadium, er kreft alle forskjellige, og alle har forskjellige molekylære profiler. Disse er videre delt inn i:
- Fase 0 Ikke-liten celle
- Trinn 1 Ikke-liten celle
- Trinn 2 Ikke-liten celle
- Trinn 3A Ikke-liten celle
- Trinn 3B Ikke-liten celle
- Trinn 4 (Metastatisk) Ikke-liten celle
- Småcellet lungekreft - Begrenset stadium
- Småcellet lungekreft - omfattende stadium
Statistikk
Husk at overlevelsesraten er basert på statistikk og ser på befolkningen som helhet. Prognosen din kan være forskjellig basert på mange variabler som din generelle helse og nye behandlinger som har blitt tilgjengelige. Innen overlevelsesraten publiseres, er statistikken ofte flere år gammel. For eksempel, når man rapporterer den gjennomsnittlige 5-års overlevelsesraten for en type og stadium av kreft, ser statistikken på personer som ble diagnostisert minst 5 år før studieresultatene ble rapportert. Med fremskritt i behandlingen av selv avanserte kreftformer, tar disse tallene kanskje ikke hensyn til endringer i gjeldende behandlingsanbefalinger, og din egen forventede overlevelsesrate kan være betydelig høyere.
Når det gjelder lungekreft, er det enda viktigere å vurdere at overlevelsesraten kanskje ikke gjenspeiler utfallet av sykdommen. Det har vært mange nylige fremskritt innen behandling, og et eksempel kan bidra til å forklare dette mye bedre. Mellom 2011 og 2015 var det flere nye behandlinger godkjent for lungekreft - til og med avansert lungekreft - som var godkjent i 40-årsperioden før 2011. I 2016 er det flere nye medisiner som blir testet i kliniske studier for lungekreft enn for enhver annen type kreft. Hvis du nylig har fått diagnosen lungekreft, må du huske at det er mange grunner til å føle håp.