Willie B. Thomas / Getty Images
Viktige takeaways
- Å ha høyt blodsukker mens du er på sykehus med COVID-19 kan øke en persons sjanse for alvorlig sykdom betydelig.
- Helsepersonell bør søke etter, overvåke og behandle pasienter innlagt med hyperglykemi.
En nylig studie ut av Spania viser at COVID-19-pasienter innlagt på sykehuset med høyt blodsukker (sukker) uavhengig av diabetes, har økt risiko for bruk av mekanisk ventilasjon, plassering av ICU og død.
Forskere undersøkte mer enn 11 000 pasientjournaler hentet fra det spanske registeret SEMI-COVID-19. Disse registrene detaljerte pasienter innlagt på sykehuset med COVID-19 fra 1. mars til 30. mai 2020. Etter å ha analysert dataene, bestemte forskere at pasienter med unormalt høye blodsukkernivåer, også kalt hyperglykemi, var mer enn dobbelt så sannsynlig å dø av viruset som pasienter med normale blodsukkernivåer. Denne novemberstudien ble publisert iAnnals of Medicine. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
Høye blodsukkernivåer er generelt karakterisert som en blodsukkermåling over 180 mg / dL.
"Denne studien ligner på det vi så før COVID-19 med hensyn til hyperglykemi som bidro til dårlige resultater," Cecilia C. Low Wang, MD, FACP, professor i medisin i divisjonen endokrinologi, metabolisme og diabetes, ved University of Colorado Anschutz Medical Campus School of Medicine, forteller Verywell. “Men det store spørsmålet nå er om COVID-19 forårsaker hyperglykemi. Dette viruset gir alle slags komplikasjoner. ”
Hva dette betyr for deg
Å opprettholde en normal vekt, holde seg aktiv og spise et balansert kosthold er avgjørende for ikke bare å unngå type 2-diabetes, men å redusere risikofaktorer som kan bidra til dårlige helseresultater relatert til sykdom, spesielt COVID-19.
Proaktiv overvåking på sykehuset reduserer risikoen
Studien understreker viktigheten av å screening antall blodsukker ved innleggelse på sykehus, og kontinuerlig overvåke og behandle de med hyperglykemi for å redusere sjansene for å bli kritisk syke.
"Basislinjelaboratorier, inkludert blodsukker, er hentet fra nesten alle ved innleggelse på sykehuset," sier Low Wang. "Imidlertid blir høyt blodsukkertall ofte oversett og ikke brukt til å ta medisinske avgjørelser."
Hun anbefaler at COVID-19 pasienter innlagt på sykehuset med høyt blodsukker blir flagget og overvåket gjennom hele sykehusoppholdet. Hun sier at pasienter også bør behandles med insulin etter behov for å bidra til å stabilisere glukosetallene og redusere sjansene for alvorlig sykdom og påfølgende død fra progresjonen av COVID-19 eller en hvilken som helst sykdom.
Årsaker til hyperglykemi
Hyperglykemi er en vanlig utvikling for mennesker på sykehuset, spesielt når de er kritisk syke og på ICU. Forskning har vist at stram kontroll av blodsukkeretall er avgjørende. Hvis den ikke behandles, kan hyperglykemi føre til en 31% økt dødelighet.
Hormone Health Network forklarer at mange tilstander kan forårsake eller forverre hyperglykemi, selv for de som ikke har en historie med diabetes. Disse vanlige årsakene inkluderer:
- Fysisk stress av sykdom, traumer eller kirurgi
- Reduksjon i fysisk aktivitet
- Steroider som prednison og noen andre medisiner
- Flytende mat gitt gjennom et tilførselsrør eller ernæring gitt intravenøst
- Visse medisinske tilstander som Cushing sykdom eller syndrom
Bruken av deksametason - et kortikosteroid som kan forårsake hyperglykemi - har blitt fremhevet i media som et mulig COVID-19-terapi som har vist seg å redusere dødeligheten hos noen kritisk syke pasienter. Selv om denne behandlingen har vært et positivt resultat for mange mennesker, en prøve fra Storbritannia fant at bruken av den kan forårsake uberettigede og farlige hyperglykemiske nivåer hos de med diabetes, pre-diabetes og til og med utsette udiagnostisert diabetes. Som et resultat publiserte Joint British Diabetes Societies (JBDS) retningslinjer for hvordan man behandler COVID-19 pasienter med og uten diabetes som får steroidbehandling.
Hvorfor høyt blodsukker er farlig
Effektene av ubehandlet hyperglykemi kan forårsake kaos på kroppen, spesielt for de som er kritisk syke. Hvis blodsukkeret ikke blir håndtert tett på sykehuset, sier Hormone Health Network at følgende problemer kan oppstå:
- Lengre sykehusopphold
- Langsommere sårheling
- Flere infeksjoner
- Mer funksjonshemming etter utskrivelse fra sykehuset
- Høyere risiko for død
- Økt risiko for å bli innlagt på sykehuset igjen
Hvordan forebygge hyperglykemi og type 2-diabetes
Type 2 diabetes er en tilstand som kan forebygges og reverseres ved implementering av daglige livsstilsendringer, og midt i en pandemi er det viktig å holde kroppen sunn og aktiv for å redusere sjansene for alvorlig sykdom hvis du blir kontrakt COVID-19.
"Alle risikerer å få COVID-19," forteller Mary de Groot, PhD, lektor i medisin og fungerende direktør for Diabetes Translational Research Center ved Indiana University, til Verywell. “Hvis du er diabetiker, eller pre-diabetiker, må du ta alle trinnene for å håndtere blodsukkeret. Arbeid med leverandøren din for å holde tallene dine så normale som mulig, spise sunt og trene. Det er viktig å redusere risikoen for eksponering for COVID-19. ”
Å miste en liten vekt er en av måtene å forhindre type 2-diabetes. De Groot forklarer at å slippe bare 5-7% av vekten din kan bidra til å holde diabetes i sjakk. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) gir også en praktisk guide som hjelper deg med å redusere sjansene for å utvikle type 2-diabetes.
Hvilke infeksjoner risikerer du med diabetes?
.jpg)
