Årsaker og risikofaktorer for HPV

Det er mer enn 100 humane papillomavirus (HPV) virus, hvorav noen er vanligere enn andre. Hva som forårsaker HPV, uansett type, er det samme: seksuell hud-til-hud-kontakt med noen som er smittet. Noen HPV-stammer kan føre til kjønnsvorter eller analvorter og i noen tilfeller kreft. Ikke alle utvikler symptomer på en HPV-infeksjon - enten umiddelbart eller i det hele tatt. Dette gjør smittespredningen ganske vanlig.

Vanlige årsaker

Den vanligste måten å overføre HPV på er seksuell aktivitet, inkludert vaginal, anal og oral sex.

Selv genital-on-genital rubbing kan spre viruset. Det er viktig at unge mennesker blir informert om dette, da de kan være uvitende om at seksuelt overførbare infeksjoner kan overføres uten penetrasjon.

Risikoen din for HPV øker betydelig med antall sexpartnere, selv om kontakt med bare en partner som er smittet kan forårsake HPV. Mens kondomer gir det beste beskyttelsesmidlet uten avholdenhet, kan de bare gjøre det hvis du bruker dem konsekvent og riktig.

De fleste HPV-infeksjoner (9 av 10) forsvinner av seg selv innen to år. Det er i løpet av denne tiden du kan overføre viruset til andre. Fordi HPV ofte er "usynlig" uten ytre tegn, vil folk ofte ikke være klar over at de har blitt smittet.

Dette forsterker behovet for kondomer ytterligere hvis du er seksuelt aktiv og ikke er i et engasjert, monogamt forhold.

Leger bruker numeriske betegnelser for å navngi de forskjellige typene HPV. Siden disse betegnelsene vanligvis er meningsløse for ikke-medisinske fagpersoner, refererer leger vanligvis til en belastning som enten å være en lav- eller høyrisiko-HPV. Når du leser videre, kan du føle deg oppmuntret til å lære at lavrisikostammer utgjør liten helserisiko. Men husk: Alle typer HPV overføres på samme måte.

Livsstils- og helserisikofaktorer

Selv om HPV kan påvirke hvem som helst, har du økt risiko hvis noe av det følgende gjelder deg:

• Du deltar i / har engasjert deg i sex med flere partnere
• Du deltar i ubeskyttet sex eller seksuell kontakt
• Du er en mann som har sex med menn (MSM)
• Du er transkjønnet
• Du har HIV eller en annen sykdom eller tilstand som svekker immunforsvaret ditt

I tillegg til å delta i hverdagsstrategier for forebygging av HPV, kan du vurdere å snakke med helsepersonell om HPV-vaksinene Cervarix, Gardasil og Gardasil 9, spesielt hvis noe av det ovenstående gjelder deg.

Vaksinene anbefales i alderen 11 og 12, men kan også gis til eldre menn og kvinner.

Stammer med lav og høy risiko

Mens de fleste HPV-stammer har potensial til å forårsake kjønnsvorter, er bare 13 typer assosiert med kreft (primært kreft i livmorhalsen, anal, penis og hals). På grunn av dette har forskere bredt klassifisert stammene etter deres potensial for å forårsake kreft. som følger:

• Stammer med lav risiko er de som kan forårsake kjønnsvorter, men som ellers er ufarlige. HPV 6 og 11 er ansvarlige for rundt 90% av alle kjønnsvorter. Kjønnsvorter forårsaket av disse stammene utvikler seg sjelden til kreft.
• Høyrisikostammer er de som kan forårsake unormale endringer i celler (dysplasi) som kan føre til kreft. Avhengig av HPV-belastningen du blir utsatt for, kan dysplasi være mild eller alvorlig. Blant høyrisikostammene er HPV 16 og 18 assosiert med 70% av livmorhalskreft, mens HPV 16 utgjør mer enn 90% av analkreft. Andre høyrisiko typer inkluderer HPV 31, 33, 35, 45, 52, 58 og 59.

Risikofaktorer for kreft

Mens visse høyrisiko-HPV-stammer er forbundet med visse kreftformer, er forskere fortsatt usikre på hvorfor kreft vil utvikle seg hos noen mennesker med HPV og ikke andre.

Det antas at genetikk og familiehistorie spiller en rolle i å bestemme hvem som får kreft og hvem ikke. Samtidig kan en persons miljø, livsstil og generelle helse (inkludert tidligere infeksjoner) også bidra.

Utover HPV-belastningen og plasseringen av infeksjonen, er det andre faktorer som kan øke en persons risiko for å utvikle kreft. Blant dem:

• Vedvarende HPV-infeksjon (varer lenger enn 24 måneder)
• HIV-infeksjon (og andre former for immunsuppresjon)
• Klamydia og muligens herpes simplex virusinfeksjon
• Orale prevensjonsmidler (øker risikoen for livmorhalskreft)
• Å ha mer enn tre fulltidssvangerskap (økende risiko for livmorhalskreft)
• Anal fistel (økende risiko for anal kreft)
• Å være en mann som har sex med menn (økende risiko for anal kreft)
• Sigarettrøyking (påvirker alle krefttyper)

Av alle de eksisterende faktorene er fraværet av kreftscreening en av de største risikoene. Dette inkluderer ikke bare kvinner som unngår rutinemessig pap-screening, men menn som sjelden blir undersøkt for anal- eller kjønnsproblemer.