En tarm-pseudobstruksjon er en uvanlig tilstand der tarmene har alle tegn på å bli blokkert, men det er ikke en ekte mekanisk hindring tilstede. I motsetning til en sann tarmobstruksjon, er det ingen faktisk blokkering av tarmkanalen i en pseudo-obstruksjon. Dette er grunnen til at det er kjent som en "pseudo" -hindring: pseudo betyr "kunstig" eller "hån." Dette er ikke å si at det ikke er en reell tilstand, eller at det er noe en person utgjør. Det er et veldig reelt problem.
Årsaken er ikke forstått, men det er noen kjente risikofaktorer. Med en pseudo-obstruksjon beveger tynntarmen eller tyktarmen ikke mat og avfall som de gjør når mage-tarmkanalen er sunn.
krisanapong detraphiphat / Getty Images
Tegn og symptomer
Mange av tegnene og symptomene på en pseudobstruksjon ligner på de som oppstår med andre fordøyelsessykdommer. Det er viktig å oppsøke lege hvis noen av følgende tegn eller symptomer er alvorlige, eller hvis du tidligere har blitt diagnostisert med en pseudo-obstruksjon.
- Magesmerter, som kan være krampete
- Hevelse eller oppblåsthet i magen
- Forstoppelse, som er færre enn 3 avføring i løpet av en uke
- Kvalme og oppkast
- Ernæringsmessige mangler
- Utilsiktet vekttap
Risikofaktorer
En pseudo-obstruksjon er mer vanlig hos de aller yngste og de veldig gamle, men det kan skje med hvem som helst. Når det kommer plutselig, er det kjent som "akutt", og når det skjer saktere eller gjentatte ganger, kalles det "kronisk". Det er noen få kjente risikofaktorer for pseudobstruksjon:
- Nervesystemet: En sykdom som cerebral parese som påvirker nervesystemet, kan forstyrre motiliteten i fordøyelseskanalen.
- Immobilitet: Å være i stand til å komme seg ut av sengen og bevege seg er en annen risikofaktor for pseudo-obstruksjon.
- Smerte medisiner: Visse smertestillende medisiner, spesielt narkotika, kan endre tarmens funksjon.
Diagnose
For det første må en lege utelukke en mer vanlig årsak for å forklare symptomene, for eksempel en fysisk obstruksjon eller en svulst. Testing vil vanligvis begynne med blodprøver og kan deretter gå videre til røntgenstudier, for eksempel vanlig røntgen eller computertomografi (CT). Avhengig av de spesifikke symptomene og resultatene, er det noen ganger nødvendig med ytterligere testing utover disse, men som navnet antyder, er ikke pseudobstruksjon forbundet med mer typiske årsaker til symptomene.
Behandling
Medisinsk behandling av pseudo-obstruksjon kan omfatte medisiner som stimulerer tykktarmen til å flytte avfallsmaterialet sammen, for eksempel visse antibiotika, dopaminantagonister og somatostatinanaloger. Andre medisiner kan gis for å lindre de tilknyttede symptomene på kvalme, oppkast og smerte. Eventuelle underliggende vitamin- og mineralmangel som er forårsaket av pseudobstruksjonen, vil også kreve behandling.
I noen tilfeller kan det være nødvendig med enteral ernæring (næringsstoffer blir gitt via et nasogastrisk (NG) rør til pasienten kan spise fast mat igjen. Dekompresjon, for å la fanget luft komme ut av tarmkanalen enten gjennom et nasogastrisk (NG) rør eller koloskopi , kan også brukes som behandling. Hvis pseudobstruksjonen er forårsaket av medisiner, vil stopping av medisinen hjelpe tarmene i bevegelse igjen.
I noen sjeldne tilfeller kan kirurgi være nødvendig. Kirurgi vil vanligvis innebære å fjerne en del av tarmen. Dette kan ikke kurere problemet, fordi en pseudo-obstruksjon vanligvis påvirker hele tynntarmen. Dette er grunnen til at kirurgi ikke vanligvis brukes.
Relaterte forhold
Primær tarm-pseudo-obstruksjon, akutt colon ileus, colon pseudo-obstruksjon, idiopatisk tarm-pseudo-obstruksjon, Ogilvies syndrom
-for-people-with-crohns-disease.jpg)
