Anatomi av muskulokutan nerve

Den muskulokutane nerven er en perifer nerve i ytre arm. Det er den terminale grenen til sideledningen, som er en del av plexus brachial som strekker seg fra nakken til armhulen. Den muskulokutane nerven bærer fibre for både motorisk funksjon (bevegelse) og sensorisk funksjon (følelse).

Anatomi

Med unntak av hjernenerver (i hodet) kommer alle nervene i kroppen din ut fra ryggmargen gjennom mellomrommene mellom ryggvirvlene. Nerverøtter som kommer fra den femte, sjette og syvende halshvirvelen (C5, C6 og C7) i nakken din smelter sammen for å danne lateral ledning.

Sidekabelen deler seg deretter for å danne:

1. En del av median nerve
2. Den muskulokutane nerven

Den muskulokutane nerven fortsetter deretter og blir den laterale kutane nerven på underarmen, som også kalles den laterale antebrakiale kutanerven.

Struktur

I overarmen, mellom skulder- og albueleddene, har du fire muskler:

• Overarmsmuskel
• Brachialis
• Coracobrachialis
• Triceps brachii

Triceps brachii er i det bakre (bakre) rommet mens resten er i det fremre (fremre) rommet. Den muskulokutane nerven sender grener til de tre musklene i det fremre rommet.

Grenene kobles også til humerusbenet og albueleddet.

I underarmen, mellom albuen og håndleddet, sender den laterale kutane nerven grener til huden på den fremre delen (tommelen) av armen.

plassering

Den muskulokutane nerven dukker opp under pectoralis minor muskelen i øvre bryst, nær skulderen og armhulen. Denne regionen av kroppen din kalles armhulen.

Nerven forlater armhulen og kommer inn i armen ved å reise gjennom coracobrachialis-muskelen hvor den kobles til overbenets humerusben.

Den muskulokutane nerven løper deretter nedover overarmen mellom brachialis og biceps brachii muskler. Når den nærmer seg albuen, gjennomborer den bindevev som kalles den dype fascia og dukker opp i nærheten av biceps senen og brachioradialis muskelen.

Derfra løper den inn i underarmen som den laterale kutane nerven, og sender av grener til den når håndleddet like over tommeleddet.

Anatomisk variasjon

Den muskulokutane nerven har flere kjente anatomiske variasjoner. Hos noen mennesker kan det:

• Samhandle med, overholde og utveksle fibre med median nerve
• Pass under coracobrachialis muskelen i stedet for å gå gjennom den

Funksjon

Den delen av muskulokutan nerve som går gjennom overarmen gir motorisk funksjon til musklene den innerverer. Etter at det blir den laterale kutane nerven, spiller den bare en sensorisk rolle.

Motorfunksjon

De tre musklene som er innerveret av muskulokutan nerve, jobber sammen for å gi bevegelse til armene dine.

Biceps brachii, ofte bare kalt biceps, er en av de bedre kjente musklene i kroppen, takket være det svulmende utseendet når du bøyer overarmen, samt øvelser som er oppkalt etter å forårsake den bulingen, for eksempel biceps-krøller. Denne muskelen går fra to forbindelsespunkter på skulderen og ned til albuen.

Den muskulokutane nerven fungerer med biceps for å bøye armen i albuen og skulderen for å skape den klassiske kroppsbyggerposen, og den lar deg også rotere armen slik at håndflaten vender opp.

Legene tapper bicepsenen for å teste reflekser i C6 ryggmargsegmentet via muskulokutan nerve.

Coracobrachialis ligger inne i overarmen like under biceps. Den går også fra skulderen til albuen. Det hjelper med å bøye armen på skulderen og spiller en mindre rolle i å trekke armen inn mot kroppen din.

Brachialis-muskelen er den primære muskelen som er involvert i å bøye albuen. Det begynner mot midten av overarmen, der den ligger under biceps brachii, og passerer deretter gjennom innsiden av albuen for å koble til ulna like under albueleddet.

Ved å gi bevegelse til brachialis-muskelen, blir den muskulokutane nerven forbundet med den radiale nerven, som er en gren av den bakre ledningen. Den bakre ledningen deler noen nerverøtter med lateral ledningen.

Sensorisk funksjon

Når den laterale kutane nerven beveger seg ned i underarmen mot håndleddet, sender den ut flere grener til huden. (Kutan betyr hud.)

Nerven gir følelse til den fremre halvdelen (tommelsiden) av indre arm fra albuen til bunnen av tommelen og til den fremre delen av ytre armen fra albue til håndledd.

Tilknyttede forhold

Den muskulokutane nerven blir ikke skadet ofte fordi den er godt beskyttet i armhulen (nær skulder og armhule) og andre steder i løpet av armen. Ofte er muskulokutan nervedysfunksjon forårsaket av skade på plexus brachial, som inneholder mange nerver.

Vanligvis er plexusskader forårsaket av en gjennomtrengende skade på armhulen, for eksempel et knivstikk eller skuddsår.

Nerven kan også bli skadet under skulderoperasjoner. Skulderlokasjon forårsaker ikke ofte skade på nervus muskulokutan, men det skjer noen ganger.

Skade på denne nerven kan føre til problemer med vevet i innervere, inkludert:

• Tap av følelse i huden på framsiden av underarmen
• Svekket fleksjon ved skulder og albue
• Svekket rotasjon av armen

Armbevegelsene beskrevet ovenfor, mens de er svekket, er fortsatt mulige på grunn av andre muskler som hjelper til med disse bevegelsene, inkludert pectoralis major og brachioradialis.

Nerven kan også bli komprimert på grunn av gjentatt stressskade, vanligvis hos unge idrettsutøvere. Ryggsekk med en tung pakke kan forårsake kompresjon av plexus i brachialen og resultere i en tilstand som kalles Erbs parese.

Rehabilitering

I tilfeller av muskulokutan nerveskade, opplever noen mennesker spontan bedring, men selv når det skjer, tar det vanligvis flere måneder.

Mange tilfeller kan behandles konservativt, for eksempel med hvile, is, betennelsesdempende medisiner og fysioterapi. Imidlertid, hvis denne tilnærmingen ikke lykkes, kan kirurgisk dekompresjon bli nødvendig.

I noen tilfeller kan nervetransplantasjon eller nerveoverføring være nødvendig for å gjenopprette funksjonen.