CCP (syklisk sitrullinert peptid) antistofftest måler CCP-antistoffer i blodet. CCP-antistoffer er proteiner laget av immunsystemet som kan angripe sunne vev og celler, slik som leddene. En lege kan bestille denne testen for å diagnostisere revmatoid artritt (RA). Et annet vanlig navn for dette er den antisykliske citrullinerte peptid (anti-CCP) testen. Andre navn inkluderer citrullinantistoff, syklisk citrullinert peptidantistoff og anticitrullinert peptidantistoff (ACPA).
Andrew Brookes / Getty Images
Hva er syklisk sitrullinert peptid?
Citrullin er en aminosyre som kroppen produserer naturlig. Når aminosyren arginin metaboliseres, skaper det sitrullin i kroppen. Sykliske citrullinerte peptider er sirkulære proteiner som inneholder citrullin. Hvis en person har revmatoid artritt, lager leddene mye citrullin som kan endre proteinstrukturen. Immunsystemet gjenkjenner endringene i proteinene og reagerer ved å lage sykliske sitrullinerte peptid autoantistoffer. Autoantistoffer er antistoffer som angriper en persons sunne vev og celler.
Formålet med testen
Formålet med CCP-antistofftesten er å kontrollere om det er sykliske sitrullinerte peptidantistoffer i blodet. En lege bestiller testen for å avgjøre om en person har RA, siden det er mulig å måle sykliske sitrullinerte peptidantistoffer i en persons blod med en blodprøve.
En lege kan mistenke at du har RA basert på symptomene dine, for eksempel tretthet, lav feber, leddsmerter, stivhet og hevelse. Anslagsvis 75% av voksne med RA har sykliske sitrullinerte peptidantistoffer i blodet. Det er sjelden at noen uten revmatoid artritt har CCP-antistoffer.
I tillegg til å hjelpe legen din til å diagnostisere RA, kan en CCP-antistofftest også forutsi alvorlighetsgraden av sykdommen og mulig skade. En positiv CCP-antistofftest øker sjansene for at en person får en mer alvorlig form for RA med mer leddskade. Blodprøven kan hjelpe til med å identifisere personer som er mer sannsynlig å ha disse problemene med RA.
En annen blodprøve en lege ofte bestiller sammen med en CCP-antistofftest er reumatoid faktor blodprøve. Hvis både antistofftestene dine mot CCP og reumatoid faktor er positive, er det stor sjanse for at du kan få RA. Legen din kan bestille andre blodprøver under RA-diagnoseprosessen, inkludert erytrocytsedimenteringshastighet (ESR), c-reaktivt protein (CRP), antinukleært antistoff (ANA) og en fullstendig blodtelling (CBC). Du kan også ta bildebehandlingstester for å sjekke leddene dine for skader, for eksempel røntgen, MR eller ultralydsskanning.
Hvis du får diagnosen RA, kan legen din fortsette å bestille CCP-antistofftester med jevne mellomrom for å sjekke om behandlingene dine fungerer. Når en blodprøve viser at de sykliske citrullinerte peptidantistoffene synker, betyr dette at RA-behandlingen din fungerer.
Hva er revmatoid artritt?
Revmatoid artritt (RA) er en autoimmun tilstand som for det meste påvirker leddene i kroppen din. En autoimmun tilstand betyr at immunforsvaret ditt angriper sunne vev og celler. RA kan påvirke ledd, lunger, hjerte og øyne. Det forårsaker betennelse eller hevelse i leddene, som hender, håndledd, knær og ankler.
Selv om symptomene kan variere, er tidlige tegn på RA ømhet og smerter i leddene. Du kan også oppleve stivhet, rødhet og hevelse i leddene. Andre symptomer er tretthet og lavgradig feber.
Forskning har ikke funnet hva som forårsaker eller utløser RA. Imidlertid er det risikofaktorer som øker sjansen for at noen har denne tilstanden, for eksempel spesifikke gener, røyking og fedme. Andre risikofaktorer inkluderer å være eldre voksen og kvinne.
Risiko og kontraindikasjoner
CCP-antistoffblodprøven er en lavrisikoprosedyre. Generelt har blodprøver få risikoer og kontraindikasjoner, så de er trygge for folk flest. Du kan ha litt smerte, hevelse eller blåmerker der nålen kommer inn i venen din under blodtrekkingen. Noen ganger kan det dannes et hematom (hevelse i samlet blod) under huden din. Noen mennesker føler seg svimmel, svimmel eller besvimer under en blodprøve. Vanligvis forsvinner disse symptomene av seg selv og varer ikke lenge.
CCP-antistoffblodprøven anses generelt å være nøyaktig og spesifikk. En studie fant at den har en total nøyaktighet på 84,6%. Spesifisiteten eller testens evne til å vise et korrekt negativt resultat for personer som ikke har RA er 87,5%. Følsomheten eller testens evne til å vise et riktig positivt resultat for personer som har RA er 81,6%. Denne blodprøven har en falsk negativ rate på 18,4% og en falsk positiv rate på 12,5%.
Før testen
Hvis legen din anbefaler en CCP-antistoffblodprøve, kan du forvente å diskutere muligheten for at du kan ha RA ved samme avtale. Legen din kan også foreslå å planlegge andre bildebehandlinger og blodprøver for å bestemme en RA-diagnose.
Du bør fortelle legen din om reseptbelagte medisiner, vitaminer, kosttilskudd og reseptfrie medisiner du tar. Legen din vil avgjøre om du må slutte å ta noen av dem før testen.
Slik forbereder du deg på testen
Du trenger ikke gjøre noe spesielt for å forberede deg på en CCP-antistoffblodprøve. Du kan spise og drikke som normalt før testen. Legen din vil advare deg hvis du må slutte å ta visse medisiner før testen.
Timing
Selve blodtrekkingen tar mindre enn fem minutter. Du må kanskje vente på din tur, avhengig av når og hvor du planlegger avtalen.
plassering
Hvor du har testen kan variere. Du kan være i stand til å ta CCP-antistoffblodprøven på legekontoret, laboratoriet eller sykehuset. Legen din vil hjelpe deg med å finne et passende sted å ta testen.
Kostnad og forsikring
Helseforsikringen din kan dekke kostnadene for CCP-antistofftesten. Kontakt forsikringsselskapet og snakk med legen din for å avgjøre om testen er dekket. Spør om det er noen kostnader, for eksempel egenandeler, som du må betale. Prisen på en CCP-antistoffblodprøve kan variere fra $ 100 til $ 200.
Hva du skal ta med og hva du skal ha på deg
Du trenger ikke ta med noe spesielt for å ta en blodprøve. Du trenger kanskje helseforsikringsinformasjonen din eller en annen betalingsmåte med deg.Hvis du tror det vil være lang ventetid før avtalen din, så ta med noe å holde deg opptatt med, som en bok, telefon eller nettbrett.
Du kan bruke det du liker på testen siden det ikke er noen spesifikke kleskrav. Du kan føle deg mer komfortabel i klær med korte ermer, så du slipper å brette opp ermet for blodtrekk. Du kan imidlertid bruke lange ermer hvis du foretrekker det og brette dem opp.
Under testen
En utdannet helsepersonell, som sykepleier, laboratorietekniker eller flebotomist, vil ta blodprøven.
Forhåndstest
Du må kanskje fylle ut noen papirer og svare på spørsmål før CCP-antistofftesten.
Gjennom hele testen
Helsepersonell vil be deg om å sette deg ned i en stol eller på et eksamensbord. Hvis du ikke har på deg korte ermer, må du brette opp ermet på en av armene dine. De kan knytte et bånd rundt armen eller be deg lage en knyttneve, så det er lettere å finne en blodåre. Vanligvis kan de finne en blodåre i armen nær albuen.
Helsepersonell vil rengjøre innsiden av armen med alkohol for å desinfisere den. Deretter vil de sette en liten nål i armen din. Du kan føle smerte, svi, stikke eller klype. Noen foretrekker å se bort når dette skjer. De vil samle blodet fra en blodåre i armen i et prøverør eller et hetteglass.
De tar av båndet rundt armen og tar ut nålen. Du kan ha et stykke gasbind, bomullsdott eller vev på toppen av nålen. Det kan hende du må holde på denne delen for å skape trykk for å stoppe blødningen. Du kan ha et bandasje på toppen. Testen skal ta mindre enn fem minutter.
Etter-test
Hvis du føler deg svimmel eller svimmel, fortell helsepersonell. Du må kanskje legge deg ned til dette går over, eller kanskje du vil drikke og spise noe. Når du føler deg bra nok, kan du dra så lenge blødningen har stoppet.
Etter testen
Blodprøven din blir analysert av laboratoriet, som vil kontrollere om det er sykliske sitrullinerte peptidantistoffer. Du trenger ikke ta noen spesielle forholdsregler etter blodprøven. Du bør kunne gjenoppta normale aktiviteter umiddelbart.
Hvis det er hematom, smerte, ømhet, hevelse eller blåmerker i området der du fikk blodtrekk, bør det forsvinne av seg selv i løpet av et par dager. Fortell imidlertid legen din dersom symptomene vedvarer eller blir verre.
Revmatoid artrittdiagnose
CCP-antistoffblodprøven er en komponent i diagnosen RA. Det er ikke en eneste RA-test som kan gi deg en endelig diagnose, så legen din vil bestille mer bildebehandling og blodprøver.
Du kan også ha en reumatoid faktor (RF) antistofftest, som er en blodprøve for betennelse. Hvis både CCP- og RF-antistofftestene dine er positive, vil du sannsynligvis ha RA.
Tolke resultatene
Hvor lang tid det tar å motta resultatene kan variere. Du må kanskje vente et par dager eller en uke. Ta kontakt med legen din hvis du er bekymret for ventetiden. Legen din skal motta resultatene og kommunisere med deg.
Referanseområder: Hva er lavt, normalt og høyt?
Når du mottar testresultatene, vil du se tall i et referanseområde. De kan rapporteres i enten U / ml (enheter per milliliter) eller U (enheter).
Referanseområder for testresultater:
- Negativt: <7 U / ml eller <20 U
- Svak positiv: 7-10 U / ml eller 20-39 U
- Positive:> 10 U / ml eller 40-59 U
- Sterkt positivt:> eller = 60 U
Midlene større enn, og = betyr like.
En negativ CCP-antistoffblodprøve betyr at du ikke har antistoffene, men du kan fortsatt ha revmatoid artritt. Det er mulig for en person å ha et negativt testresultat og ha RA samtidig.
En positiv CCP-antistofftest betyr at du har disse antistoffene i blodet og kan ha RA. Et sterkt positivt testresultat betyr at du har flere av CCP-antistoffene i blodet ditt, så det er enda mer sannsynlig at du får RA. En svak positiv test kan indikere at du trenger å ta den på nytt. Legen din vil fortelle deg om du må ta testen igjen.
Det er sjelden noen har sykliske citrullinerte peptidantistoffer i blodet uten å ha RA. Imidlertid kan andre autoimmune tilstander også teste positive for CCP-antistoffer.
Autoimmune tilstander som kan vise positive testresultater for CCP-antistoffer:
- Type 1 autoimmun hepatitt (kronisk leversykdom)
- Psoriasisartritt
- Palindrom revmatisme
- Systemisk sklerose
- Sjögrens syndrom
- Systemisk lupus erythematosus
- Seronegativ leddgikt
- Artrose
Følge opp
Hvis du har en svak positiv blodprøve, kan legen din anbefale å teste igjen om et par uker eller måneder for å se om resultatene endres. Legen din kan også bestille CCP-antistofftester med jevne mellomrom for å se om RA-behandlingene fungerer.
Siden det ikke er en eneste test for diagnostisering av RA, vil legen din bestille andre bildebehandling- og blodprøver i tillegg til CCP-antistofftesten. Snakk med legen din for å se hvilke tester du trenger.
Hvis du får diagnosen RA, vil legen din hjelpe deg med å finne ut de neste trinnene. Du må kanskje gjøre noen livsstilsendringer, for eksempel å forbedre kostholdet ditt, få nok mosjon og redusere stress. Du må kanskje ta medisiner mot RA.
Andre hensyn
Du bør følge opp med legen din for å snakke om resultatene av CCP-antistofftesten. Det er viktig å ha en åpen dialog, slik at du kan stille spørsmål og forstå hva blodprøveresultatene betyr. Du bør også diskutere de neste trinnene, for eksempel ytterligere testing eller medisiner.
Hvis du ønsker å ta CCP-antistofftesten igjen, snakk om det med legen din. I noen tilfeller, for eksempel et svakt positivt resultat, er det fornuftig å ta blodprøven igjen.
Et ord fra veldig bra
Å ta en blodprøve og vente på resultatene kan være stressende og angstfremkallende. Det er viktig å kontakte legen din, familie og venner i løpet av denne tiden for å få støtte. Snakk om dine følelser og bekymringer med dem.
Når du går deg gjennom hele diagnoseprosessen for RA, hjelper det å ha tålmodighet. I tillegg til CCP-antistofftesten, kan du ha andre blod- og bildebehandlingstester. Fokuser på å holde deg organisert og ha høyest mulig livskvalitet under prosessen.
.jpg)
-for-arthritis.jpg)
.jpg)
