Femoroacetabular impingement (FAI) er en tilstand som kjennetegnes ved den unormale formen på kule- og sokkeleddet. FAI er assosiert med hofteleddgikt, og det finnes en rekke forskjellige behandlingsalternativer.
Jeannot Olivet / Getty ImagesFAI Defined
Med FAI forårsaker endring i form av kule-og-sokkel hofteledd begrenset bevegelse. Noen ganger kan det dannes beinsporer rundt hofteleddet. Du kan også ha skadet brusk i hoften og labrale tårer i hoften med FAI.
Når hoften er bøyd eller snudd, kan beinsporene forårsake den karakteristiske impingen av FAI, som gir symptomene. FAI er ofte assosiert med smerter i hofteleddet. Vanligvis kjennes smertene i lysken, og det kan også påvirke fronten på hoften eller i baken.
FAI og hofteleddgikt
FAI regnes som en mulig risikofaktor for hofteleddgikt. Å ha FAI øker sjansen for at du til slutt vil trenge en total hofteutskiftingskirurgi, spesielt hvis du har en kamlesjon - en beinspor på ballen av kule- og sokkeleddet.
Progresjonen til hofteleddgikt med tanglesjoner - en beinspore på kulehodeleddet - er mindre tydelig, selv om en tanglesjon også anses å være en risikofaktor for å utvikle leddgikt.
Til syvende og sist er det klart at FAI ikke er den eneste risikoen for å utvikle leddgikt - andre viktige faktorer inkluderer genetikk og tidligere skader.
Behandling
Den optimale behandlingen av FAI er uklar på dette tidspunktet. Generelt anbefales ikke behandling av FAI når tilstanden ikke forårsaker symptomer, for eksempel når den bare settes forresten på røntgen eller MR.
De fleste kirurger anbefaler å prøve ikke-kirurgiske behandlinger for å lindre symptomene før de vurderer kirurgisk behandling av FAI. Ikke-kirurgiske behandlinger kan omfatte hvile, aktivitetsendringer, betennelsesdempende medisiner eller kortisoninjeksjoner.
En osteoplastikk er en kirurgisk prosedyre der beinsporer fjernes. Denne prosedyren har vist gode resultater for å lindre smerte og forbedre bevegelse når FAI-assosiert hoftesmerter ikke har blitt bedre med mer konservative behandlinger. De langsiktige effektene av disse kirurgiske prosedyrene er imidlertid ennå ikke bestemt.
Bunnlinjen
Betydningen av FAI i leddgikt, så vel som den optimale behandlingsmetoden for denne tilstanden, er gjenstand for stor debatt. Unge til middelaldrende personer som har kamlesjoner av FAI, har høyere risiko for å utvikle betydelig leddgikt i hofteleddet og til slutt krever total hofteutskifting. For tiden er den beste behandlingsmetoden i disse tilfellene ikke godt etablert.
En osteoplastikk kan bidra til å forbedre symptomene på FAI, men det har ikke vist seg å gi en langsiktig fordel eller forhindre progresjon av leddgikt.