OPTISK NEVRITT - øYETILSTAND

Symptomer

Optisk nevritt forårsaker ofte synstap og smerte ved bevegelse av øyet. Denne smerten er forårsaket av strekking av betent optisk nervebelegg. Lysglimt kan også forekomme med øyebevegelser. Symptomer har en tendens til å forverres når kroppstemperaturen øker. Synstap er vanligvis gradvis og når sitt maksimale innen to uker. Mengden synstap er forskjellig blant pasientene. Noen pasienter opplever også problemer med dybdepersepsjon.

Årsaker

Optisk nevritt kan være forårsaket av mange sykdommer og tilstander. Noen mennesker utvikler optisk nevritt etter en sykdom som kusma, meslinger eller til og med forkjølelse. I andre er tilstanden nært knyttet til multippel sklerose. Noen mennesker som har en episode med optisk nevritt utvikler multippel sklerose senere i livet. Noen tilfeller av optisk nevritt kalles idiopatisk. Dette betyr at du har optisk neuritt av ukjent grunn eller ubestemt årsak.

Andre årsaker til optisk nevritt inkluderer følgende.

bakterielle infeksjoner, som syfilis eller Lyme-sykdom

virus som herpes eller hepatitt B.

sarkoidose

kranial arteritt

visse kjemikalier og stoff

Diagnose

Øyelegen din kan oppdage tegn på optisk nevritt under en utvidet øyeundersøkelse. Han kan se et hovent eller forhøyet synsnervehode. Rusk, celler eller væske fra immunforsvaret kan også være tilstede på netthinnen. Noen ganger kan du merke symptomer før synsnerven din viser tegn på hevelse, en tilstand som kalles retrobulbar optisk neuritt. Legen din kan også merke en forskjell i måten elevene reagerer på lys. Dessuten kan synsstyrken reduseres, og du kan legge merke til blinde flekker eller svake områder i synsfeltet. Fargesyn kan også bli påvirket.

For å oppnå en nøyaktig diagnose av optisk neuritt, vil legen din utføre en omfattende øyeundersøkelse etter utvidelse av øynene, inkludert en fargesynstest og en synsfeltprøve. Legen din kan bestille en MR og flere blodprøver for å bekrefte diagnosen. Han eller hun kan oppdage abnormiteter under visuell feltprøving, fargesynstesting og synsstyrke testing som vil hjelpe til med diagnosen.

Behandling

Mange pasienter med optisk nevritt forbedres uten behandling. Behandlingen avhenger ofte av hvor snart tilstanden blir diagnostisert etter at du først har oppdaget symptomer. I noen tilfeller inkluderer behandlingen bruk av steroider for å redusere betennelse i synsnerven. Steroidbehandling involverer vanligvis intravenøse steroider etterfulgt av orale steroider. Et normalt løpet av steroider er tre dager med IV-steroider etterfulgt av noen få dager med avsmalning av medisinen. Noen mennesker får alvorlige bivirkninger mens de blir behandlet med steroider. Kontakt legen din umiddelbart hvis du får plutselige alvorlige bivirkninger. Normale bivirkninger av steroidbehandling kan omfatte følgende:

søvnvansker

magesmerter eller kvalme

en metallsmak i munnen

angst eller irritabilitet

økte glukosenivåer (spesielt hos diabetikere)

trost (en soppinfeksjon)

Etter en episode med optisk nevritt, kan synet ditt bli normal eller nær normalt innen seks måneder.

Et ord fra veldig bra

Optisk nevritt oppstår noen ganger og krever ny behandling. En liten gruppe mennesker har fortsatt gjentakelse av sykdommen og krever kontinuerlig behandling. Over tid vil omtrent 50 prosent av pasientene med optisk nevritt utvikle andre nevrologiske symptomer som kan tyde på diagnosen multippel sklerose. Pasienter med mer alvorlig optisk nevritt kan ha en tilstand som kalles neuromyelitt optica. Denne tilstanden krever diagnose med en blodprøve.