En lungeemboli oppstår når et fremmedlegeme legger seg inn i og hindrer (emboliserer) lungearterien eller en av dens grener. Oftest er fremmedlegemet en blodpropp, men i sjeldne tilfeller kan andre forhold være feil.
Lungeemboli er en vanlig medisinsk tilstand. Det kan ligge til grunn for alvorlig sykdom og utgjøre anslagsvis 60 000 til 100 000 dødsfall per år i USA. Det er flere livsstilsrisikofaktorer du kan kontrollere for å redusere sjansene for lungeemboli.
© Verywell, 2018Vanlig årsak
Lungeemboli stammer vanligvis fra dyp venetrombose, som kan ha en rekke årsaker. Hvis en blodpropp (blodpropp) som har dannet seg i en større vene, bryter av, beveger seg gjennom høyre side av hjertet og setter seg i lungesirkulasjonen, blir den en lungeemboli.
Lungeemboli og dyp venetrombose er så tett bundet at hvis en lege diagnostiserer eller mistenker en av disse tilstandene, vil de umiddelbart se etter bevis for at den andre tilstanden også er tilstede.
Sjeldnere årsaker
Andre forhold enn dyp venetrombose assosiert med en lungeemboli kan gi kritisk sykdom eller død. De inkluderer:
- Fettemboli: En fettemboli kan oppstå hvis fettvev blir skadet eller manipulert, og forårsaker at klumper av fettceller kommer inn i sirkulasjonen, hvor de kan komme i lungesirkulasjonen. Den vanligste årsaken til fettemboli er brudd i bekkenet eller lange bein, hvis marg inneholder store mengder fett.
- Luftemboli: Hvis luft kommer inn i sirkulasjonen kan det okkludere en lungearterie eller annen arterie. Luftemboli kan skyldes nesten alle typer kirurgiske inngrep, eller hos dykkere som stiger opp for raskt.
- Fostervannemboli: Sjelden kan fostervann komme inn i sirkulasjonssystemet under en vanskelig fødsel og produsere akutt lungeemboli. Selv om det er svært sjelden, er aminosyrevæskeemboli livsfarlig.
- Svulstemboli: Hvis kreftceller kommer inn i sirkulasjonen i stort antall, kan de okkludere lungekar. Denne komplikasjonen av kreft sees vanligvis bare hos personer med sykdom i sluttstadiet.
Risikofaktorer
Fordi en lungeemboli nesten alltid er et resultat av dyp venetrombose, er risikofaktorene for disse to tilstandene praktisk talt identiske.
2:22Vanlige årsaker og risikofaktorer for blodpropp
Disse inkluderer risikofaktorer knyttet til en persons livsstil, inkludert:
- Får ikke nok trening: Å være vanlig stillesittende fremmer venøs insuffisiens, som disponerer for dannelse av blodpropp i de store venene.
- Overvekt: Å bære for mye vekt fremmer også blodsamling i venene i underekstremitetene.
- Røyking: Røyking forårsaker betennelse i blodårene, noe som kan føre til overflødig koagulering. Faktisk er røyking en spesielt kraftig risikofaktor for unormal blodpropp.
I tillegg til disse kroniske, livsstilsrelaterte risikofaktorene, er det andre forhold som kan øke en persons risiko for lungeemboli betydelig. Noen av disse risikoene er midlertidige eller situasjonelle; andre skaper en mer kronisk, langsiktig risiko for lungeemboli:
- Nylig operasjon, sykehusinnleggelse eller traume som fører til utvidet immobilisering
- Lange turer som innebærer langvarig sitte
- Traumer som forårsaker vevsskade som kan føre til blodpropp.
- Svangerskap
- Medisiner, spesielt p-piller, hormonerstatningsterapi, testosterontilskudd, tamoksifen og antidepressiva
- Kronisk leversykdom
- Kronisk nyre sykdom
- Betydelig hjerte- og karsykdom, spesielt hjertesvikt
- Har hatt enten dyp venetrombose eller eller lungeemboli tidligere.
- Visse genetiske forhold kan gjøre blodet hyperkoagulerbart (utsatt for koagulering)
Alle med noen av disse tilstandene bør gjøre sitt ytterste for å redusere risikofaktorene under deres kontroll for å redusere risikoen for å utvikle venøs trombose og lungeemboli. Å få mye trening og holde vekt i kontroll er viktig; ikke røyking er kritisk.
Diagnostisering av en lungeemboli