Før du får diagnosen myeloproliferativ svulst, kan det hende du sjelden trenger blodarbeid, for eksempel en gang i året med den årlige fysiske undersøkelsen. Nå lurer du kanskje på - hva er alt dette blodarbeidet? Hva ser legen min etter? Alle typer blodarbeid som muligens kan bestilles er mer enn vi kan se gjennom her, men la oss se på de vanlige.
Hero Images / Getty ImagesKomplett blodtelling (CBC)
En komplett blodtelling (CBC) er en av de vanligste typene laboratoriearbeid som brukes til å overvåke blodsykdommer. CBC vurderer blodcellene dine, som inkluderer hvite blodlegemer, røde blodlegemer og blodplater. Denne testen, som ofte er den første ledetråden til hva som forårsaker symptomene dine, er en del av en vanlig diagnostisk opparbeidelse og kan gjentas ofte hvis du er under behandling.
Hvite blodlegemer (WBC): Hvite blodlegemer er en del av immunforsvaret ditt og hjelper til med å bekjempe infeksjoner. Det er fem typer WBC: nøytrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler. Antall WBC i blodet ditt er vanligvis det første tallet som rapporteres om CBC. En del av CBC, kalt differensial, eller diff, ser på hvilken prosentandel av hver type WBC som er tilstede.
I polycytemia vera (PV) eller essensiell trombocytemi (ET), kan WBC-antall være litt forhøyet (leukocytose). I primær myelofibrose (PMF) vil noen mennesker ha et forhøyet WBC-antall, noen et normalt antall, og andre et lavt antall (leukopeni).
Røde blodlegemer (RBC): De røde blodcellene fører oksygen fra lungene til organene. Det er flere måter å se på røde blodlegemer på CBC. For det første er RBC-tallet antall røde blodlegemer i omløp. Hemoglobin er proteinet som finnes i RBC som bærer oksygen. Hematokrit representerer hvor mye av blodet som består av RBC (sammenlignet med WBC og blodplater).
Under forhold som forårsaker økt antall RBC, som PV, er hemoglobin og hematokrit forhøyet. Hematokrit brukes ofte til å overvåke effektiviteten av behandlingen i PV. Medisiner og flebotomi (fysisk fjerning av blod) justeres basert på ønsket hematokritområde (vanligvis mindre enn 45 prosent hos menn og mindre enn 42 prosent hos kvinner).
I PMF er hemoglobinnivået en del av formelen som brukes til å bestemme din prognostiske score. Dette kan endres i løpet av sykdommen din. Et hemoglobinnivå på mindre enn 10 gram per desiliter (g / dL) ved baseline teller som to poeng i den prognostiske poengsummen (flere poeng tilsvarer høyere risikosykdom). Det kan også brukes til å avgjøre om du trenger blodtransfusjon.
Blodtransfusjoner blir vanligvis gitt når hemoglobin faller under 8 gram per desiliter, eller hvis du er symptomatisk (tretthet, svimmelhet, forhøyet hjertefrekvens). Å kreve transfusjoner legger til et ekstra poeng i den prognostiske poengsummen.
Antall blodplater:Blodplateantall er også inkludert i CBC. I likhet med hematokrit i PV brukes blodplateantallet hos personer med ET som krever behandling, for å justere behandlingene basert på ønsket antall blodplater. I PMF legger et antall blodplater på færre enn 100.000 celler per mikroliter til ett poeng til din prognostiske score.
Blod søl
ET og PV kan utvikle seg til myelofibrose og leukemi. De tidlige tegnene på denne endringen kan noteres på CBC, spesielt et betydelig fall i hemoglobin- og blodplateantallet. De røde blodcellene og blodplatene blir unormalt formet i myelofibrose, som kan sees på et blodutstryk (et lysbilde av blodceller i mikroskop).
Von Willebrand Panel
Personer med ET risikerer å utvikle von Willebrand sykdom, en blødningsforstyrrelse. Denne risikoen øker når antall blodplater øker (mer enn en million blodplater per mikroliter). Hvis du har ET og blødning, kan et von Willebrand-panel tas for å avgjøre om dette er årsaken. Behandlingen fokuserer på å redusere antall blodplater.
Et ord fra veldig bra
Når du får hyppig blodarbeid, kan det være vanskelig hvis du ikke forstår årsaken til disse testene. Diskuter bekymringene dine med legen din, slik at dere begge kan være på samme side. Mest sannsynlig bestiller legen din blodarbeid for å holde orden på pågående behandling og holde deg i god helse.