Hva er fluorescein angiografi?

Fluorescein angiografi (FA) er en medisinsk prosedyre der fluorescerende fargestoff injiseres i blodet for å markere blodkar bak i øyet, slik at de kan sees og avbildes. FA-testen er nyttig for å stille en diagnose, bestemme en behandlingsplan eller for å overvåke berørte blodkar. Dette er en sikker prosedyre, men det er noen risikoer, inkludert en allergisk reaksjon.

Formålet med testen

Legen din vil anbefale FA hvis det er bekymring for blodgjennomstrømning i blodkarene bak i øyet. Denne testen kan være indikert for evaluering av makulaødem, makuladegenerasjon, okulært melanom, diabetisk retinopati eller en annen type vaskulær sykdom i øyet.

En FA-prosedyre kan hjelpe legen din med å vurdere blodstrømmen i netthinnen - det tynne laget med vev som ligger bak på øyet på innsiden av øyeeplet. Netthinnens formål er å motta lys og sende signaler tilbake til hjernen slik at du kan se.

Ved hjelp av fluoresceinfargestoff og et spesielt kamera kan FA være et verdifullt verktøy for å identifisere sirkulasjonsproblemer, hevelse, lekkasjer eller abnormiteter i blodkarene.

Risiko og kontraindikasjoner

Risikoen for en alvorlig allergisk reaksjon med fluoresceinangiografi er lav, men det er mulig å oppleve en allergisk reaksjon på fluoresceinfargestoffet.

De vanligste reaksjonene forbundet med fluoresceinfargestoffet er kvalme, oppkast eller elveblest. Noen mennesker kan også oppleve tørr munn, en metallisk smak i munnen, økt salivasjon (spyttoverproduksjon), nysing eller økt hjertefrekvens .

En allergisk reaksjon kan gi følgende symptomer:

• Hevelse i strupehodet (stemmeboks)
• Elveblest - hovne røde støt som plutselig dukker opp på huden
• Besvimelse eller nesten besvimelse
• Hevelse i lepper, tunge, øyne eller ansikt.
• Hvesende pust, tetthet i brystet, hoste eller kortpustethet

Hvis du har hatt allergiske reaksjoner tidligere, snakk med legen din. De kan være i stand til å gi deg en forhåndsbehandling før prosedyren for å forhindre elveblest eller kløe, eller kan foreslå en annen prosedyre.

Og hvis du opplever allergiske symptomer under eller etter inngrepet, fortell legen din med en gang. Mindre allergiske reaksjoner kan vanligvis behandles med antihistaminer, men mer alvorlige reaksjoner kan kreve et presserende inngrep.

Hvis du er gravid eller tror du kan være gravid, er det lurt å unngå FA. Risikoen for fluorescerende fargestoff til et ufødt foster er ukjent.

Før testen

Du bør sjekke med legen din om det er i orden å ta alle dine daglige medisiner på dagen for prosedyren. Sørg for å fortelle klinikeren om resepter, reseptfrie medisiner og kostholds- eller urtetilskudd du tar.

Elevene dine blir utvidet i opptil 12 timer etter testen, så du trenger noen som kjører deg hjem etter prosedyren.

Hvis du bruker kontakter, må du ta med et objektivveske fordi du må fjerne dem før prosedyren starter.

Under testen

FA gjøres vanligvis på øyelege. Det tar omtrent 30 minutter å fullføre.

Øyelegen din begynner med å plassere standard utvidelse av øyedråper i begge øynene for å få pupillene dine til å forstørre og forhindre at de blir mindre når lyset skinner på øynene.

Deretter vil øyelegen eller en assistent injisere gulfarget fluorescein intravenøst ​​i en vene i armen. Fargestoffet vil ta ca. 10-15 minutter å reise gjennom blodstrømmen og til slutt nå blodårene i øynene slik at de kan “fluorescere” eller skinne sterkt.

Når fargestoffet passerer gjennom netthinnen, vil legen din bruke et kamera til å ta bilder av det indre øyet.

Etter testen

Effekten av utvidende dråper kan fortsette i opptil 12 timer etter inngrepet, og inkluderer tåkesyn og følsomhet for lys. Forsikre deg om at du har et par solbriller å bruke etter prosedyren, og vær sikker på at du har noen som kan kjøre deg hjem. Ikke kjør før effekten av dråpene er helt slitt.

• Du kan få en brennende følelse på huden nær IV-nålstedet. Dette er en bivirkning av fargestoffet og vil forsvinne raskt etter prosedyren.
• Fluoresceinfargestoffet kan også få huden din til å virke litt gul. Hudfargen din skal være normal i løpet av få timer.
• Fluoresceinfargestoffet kan føre til at urinen din blir mørk eller oransje, men dette er ingenting å være bekymret for. Dette skal løses om en dag eller to.

Tolke resultater

Legen din vil kontakte deg for å diskutere resultatene og de neste trinnene etter å ha gjennomgått bildene av netthinnen og blodårene.

Blodkarene i øynene dine kan virke normale og kan ikke vise blokkeringer eller lekkasjer.

Unormale resultater kan signalisere problemer som høyt blodtrykk, betennelse, ødem, diabetisk retinopati, makuladegenerasjon eller annen øyesykdom. Lekkasje eller blokkering av blodkar anses å være unormal.

Et ord fra veldig bra

En fluorescein angiografitest kan være et verdifullt verktøy for å diagnostisere øyesykdommer, men det er ikke den eneste testmetoden legen din vil bruke. Andre testmetoder som ocular coherence tomography (OCT) kan være like verdifulle for å studere øynestrukturen.

Snakk med legen din om alternativene som kan være tilgjengelige for deg for å vurdere øyeproblemene dine. Og ikke vær redd for å stille spørsmål hvis du ikke forstår noe, eller hvis du vil søke en medisinsk vurdering.