Etter eksponering profylakse (PEP) er et kort løpet av HIV-medisiner som ofte tas umiddelbart etter å ha begått en høyrisikohendelse eller ufrivillig eksponering. PEP stopper HIV-serokonversjon - den perioden kroppen begynner å produsere påvisbare nivåer av HIV-antistoffer - ved å drepe de infiserte cellene. Enkelt sagt, disse stoffene kan forhindre at HIV tar tak i immunforsvaret ditt og forårsaker kaos hvis det tas med en gang. For at PEP skal være effektiv, må den startes innen 72 timer etter mulig eksponering.
PeopleImages / Getty Images
Hva er PEP?
PEP er en måte å forhindre overføring av HIV i en HIV-negativ person som nylig har blitt utsatt for viruset. PEP består av å ta 3 HIV-antivirale legemidler i 28 dager etter eksponering for viruset. Disse stoffene inkluderer:
- Tenofovir
- Emtricitabine
- Raltegravir eller dolutegravir
Ideelt sett bør medisinen startes umiddelbart, innen en til to timer etter eksponering.
En PEP-forsyning på tre til fem dager blir vanligvis først gitt til nødbruk, etterfulgt av resten av 28-dagersdosen. PEP bør ikke forveksles med PrEP, som innebærer å ta to HIV-medisiner fortløpende, før, under og etter mulig eksponering for HIV.
Forebygging av HIV med PrEPHvem skal bruke det?
PEP bør brukes av de som kommer i enkelt kontakt med HIV-viruset. De vanligste høyrisikosituasjonene er innenfor yrkesmessig sammenheng, for eksempel en utilsiktet nålepinne på sykehuset, eller den ikke-yrkesmessige konteksten, slik som seksuell eksponering eller injeksjonsbruk.
PEP er kun ment for krisesituasjoner og bør ikke brukes hvis du regelmessig blir utsatt for HIV.
Andre grupper som kan trenge PEP er:
- De som har blitt utsatt for seksuelle overgrep
- De som er uklare om en seksuell partner har eller har blitt utsatt for HIV
- Alle som driver med nåledeling
Merk at hvis du er gravid og har blitt utsatt for HIV, vil legen din foreskrive PEP med raltegravir i stedet for dolutegravir for å begrense risikoen for fødselsskader.
Når skal du ringe legen din
PEP er svært effektiv. Hvis bivirkninger varer i mer enn to uker, kontakt helsepersonell.
Hvis du føler følgende symptomer, kan du oppleve bivirkninger fra PEP:
- Utmattelse
- Diaré
- Kvalme
- Magekramper
- Oppblåsthet
- Hodepine
- Levende drømmer
- Søvnløshet
- Depresjon
- Økt tørst
- Oppkast
Snakk med legen din eller en helsepersonell hvis du utvikler symptomer på feber eller utslett under eller etter PEP-bruk, da dette kan være et tegn på at medisinen ikke har virket, og du opplever de første tegn på akutt HIV-infeksjon.
PEP er ikke 100% effektivt, så det er tider når stoffet ikke vil forhindre sykdommen.
Følgende symptomer kan signalisere den akutte fasen av HIV-infeksjon:
- Feber
- Frysninger
- Utslett
- Nattesvette
- Muskelsmerter
- Sår hals
- Utmattelse
- Hovne lymfeknuter
- Magesår
Hvis du opplever noen av disse symptomene mens du er på PEP, må du kontakte en helsepersonell umiddelbart.
Hvordan tar du PEP?
PEP består av to piller som du tar en til to ganger om dagen i 28 dager. Ideelt sett bør den første dosen av PEP gis umiddelbart, innen to timer, men senest 72 timer etter en eksponering fordi effektiviteten av PEP reduserer overtid.
Det er viktig å ta alle dosene, til rett tid og på riktig måte, for å gi PEP den beste sjansen for å jobbe.
Selv om PEP ikke forhindrer 100% av HIV-infeksjoner, har det vist seg å redusere smitte av HIV med mer enn 80%.
Betaler for PEP
PEP dekkes av de fleste, om ikke alle forsikringsplaner. Hvis du ble utsatt for HIV mens du var på jobben, kan kompensasjon til arbeidstakere dekke medisinering. Uansett hvilken eksponeringsmetode du har, bør PEP dekkes og administreres til deg av legen din eller en annen helsepersonell.
Hvis du ikke har forsikring, er det medisinsk selskap pasientassistanseprogrammer som kan være i stand til å hjelpe.
Oppfølgingstester
Hvis du er på PEP, vil en helsepersonell be deg om å planlegge en oppfølgingsavtale innen 72 timer. Din avtale inkluderer:
- HIV-testing
- Labovervåking for legemiddeltoksisitet
- Rådgivning
Gjenta HIV-testing vil bli oppnådd 30 og 90 dager etter eksponering. Testing skal utføres ved hjelp av en fjerde generasjons HIV-test. Hvis en fjerde generasjonstest ikke er tilgjengelig, kan en eldre generasjonstest brukes, men mer gjentatt testing er nødvendig for å begrense muligheten for et falskt negativt resultat.
Gjenta HIV-testing bør oppnås med minst 6 uker, 12 uker og 6 måneder. Noen ganger er disse gjentatte testene i tillegg til testing på 30 og 90 dager.
Hvis du tester positive eller utvikler symptomer på akutt retroviralt syndrom, kan en HIV-virusbelastning oppnås.
Et ord fra veldig bra
Selv om hiv-frekvenser har falt betydelig det siste tiåret, er hiv fortsatt et problem. For å bidra til å forhindre sykdommen, er det viktig å bruke kondom, unngå usikker seksuell praksis og unngå bruk av ikke-sterilt utstyr - inkludert nåler.
PEP bør ikke brukes som en vanlig måte å forebygge hiv på, og det forhindrer ikke overføring av andre seksuelt overførbare infeksjoner (STI). Når det brukes riktig er kondom den mest effektive måten å forebygge hiv og de fleste andre seksuelt overførbare infeksjoner (STI).
Å ha en oppriktig samtale om bruk av kondom og STI-testing er ikke bare nyttig for å forhindre STI, men er ofte integrert i et lykkelig og sunt sexliv. Hvis du eller en kjær mistenker at du har kommet i kontakt med noen som er HIV-positive, må du øyeblikkelig oppsøke lege.