Pica er vedvarende inntak av ikke-næringsstoffer som malingflis, skitt, papir eller hår i mer enn en måned, som ofte oppstår i barndommen og under graviditeten.
Behandling av pica vil adressere flere områder. Legen din vil se etter sykdom eller skade ved å spise ikke-matvarer og adressere den underliggende årsaken til en pica-diagnose.
Det er for tiden få evidensbaserte behandlinger for pica, og forskning på dette området er begrenset Historisk har intervensjoner fokusert på en rekke metoder for å redusere eller eliminere pica.
Halfpoint / Getty Images
Komplikasjoner
Det er flere mulige komplikasjoner for de som har pica. Komplikasjoner av pica kan også omfatte:
- Underernæring
- Tarmobstruksjon
- Tarminfeksjoner eller parasitter fra jord
- Anemi
- Forstoppelse og mageproblemer
Reseptbelagte medisiner
Førstelinjebehandling for pica innebærer testing for mineral- eller næringsstoffmangel og korrigering av disse.
Pica blir ofte sett hos personer med jernmangel. I mange tilfeller forsvinner spiseatferd som mangler blir rettet.
Medisiner kan også brukes til å behandle effekten av å spise ikke-matvarer. Noen medisiner en lege kan foreskrive inkluderer:
- Kosttilskudd for vitamin- og mineralmangel.
- Medisiner mot forstoppelse eller diaré forårsaket av inntak av ikke-matvarer.
- Antibiotisk eller antiparasittisk behandling for infeksjoner forårsaket av å spise forurenset jord eller avføring.
Hvis pica forekommer hos en person med utviklingshemming, kan behandling for denne tilstanden hjelpe med symptomene på pica. Bruken av selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) er rapportert å være nyttig i noen tilfeller. En ytterligere saksrapport beskriver oppløsningen av pica etter bruk av metylfenidat for å behandle komorbid oppmerksomhetsunderskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse.
Hvis atferden ikke er forårsaket av underernæring eller ikke stopper etter ernæringsbehandling, er en rekke atferdsintervensjoner tilgjengelige.
Prognose
Behandlingssuksessen varierer. I mange tilfeller varer lidelsen i flere måneder og forsvinner deretter av seg selv. I noen tilfeller kan det fortsette i tenårene eller voksenlivet, spesielt når det oppstår med utviklingsforstyrrelser.
Atferdsterapi
En fullstendig atferdsmessig vurdering av årsaken til pica kan være avgjørende for vellykket behandling. Atferdsforskere har vist at intervensjoner basert på en omfattende vurdering er mer sannsynlig å gi en klinisk signifikant reduksjon i pica, spesielt hos personer med en autismespektrumforstyrrelse. Primærleger bør henvise et barn med autisme og pica. til enten en styre-sertifisert atferdsanalytiker eller psykolog med opplæring i atferdsanalyse.
En rekke atferdsintervensjoner for å hjelpe et barn med pica inkluderer:
- Positiv forsterkning hvis ikke pica blir forsøkt, for eksempel å gi belønninger for å velge matvarer i stedet for ikke-matvarer.
- Tren barnet ditt til å skille mellom spiselige og uspiselige stoffer.
- Aversiv presentasjon hvis pica blir forsøkt, for eksempel en bitter smak, for eksempel sitronsaft.
- Time-out hvis pica blir forsøkt.
Selv om studier i eksisterende litteratur er begrenset til små utvalgstørrelser, antas det ofte at disse metodene kan være svært effektive behandlinger for pica.
Barnet ditt kan også få anvendt atferdsanalyse (ABA) hvis pica er en del av en autismespektrumdiagnose. Det er en av de eldste og mest etterforskede behandlingene spesielt utviklet for autisme.
ABA er et veldig intensivt system med belønningsbasert opplæring som er basert på behavioristiske teorier som enkelt sagt sier at ønsket atferd kan læres ut gjennom et system med belønninger og konsekvenser.
Atferdsbehandlinger for pica har vist seg å redusere pica alvorlighetsgrad med 80% hos mennesker med utviklingshemming.
Livsstil
Foreldre og pasienter bør utdanne seg om tilstanden, siden det er mange strategier som kan settes på plass for å hjelpe foreldrene til å bedre håndtere situasjonen.
Å takle et barn som har pica kan være utfordrende, men å lære om de spesifikke underliggende faktorene knyttet til barnets individuelle situasjon kan også være en effektiv måte å lindre stress på. Det er noen dokumenterte strategier som kan hjelpe deg med å ta kontroll over situasjonen.
Noen eksempler inkluderer:
- Sikre at barnet ditt har et balansert kosthold: Jernmangelanemi og underernæring er to av de vanligste årsakene til pica, etterfulgt av graviditet. Hos disse individene er pica et tegn på at kroppen prøver å korrigere en næringsmangel. Å oppmuntre til et balansert, sunt kosthold kan bidra til å lette pica-symptomer.
- Pica-proof ditt hjem: Tenk på hjemmemiljøet ditt og andre steder der barnet ditt bruker tid. Sett ting de ofte spiser utenfor synet eller låst. Støvsug og fei ofte.
- Gi hyppige snacks med jevne mellomrom: Dette kan hjelpe fordi hyppigere snacks kan gi alternativ til barnet annet enn å spise ikke-matvarer.
- Berik barnets miljø på andre måter: Dette er spesielt viktig hvis barnets pica er relatert til sensorisk stimulering, men det kan hjelpe alle med pica. Gi tilgang til en rekke aktiviteter som barnet ditt liker, og som ikke inkluderer deres pica-attraksjoner
Et ord fra veldig bra
Suksessraten for behandling av pica varierer, avhengig av de underliggende årsakene / relaterte faktorer. Hos barn forbedres pica vanligvis når de vokser opp. Men for de med psykiske lidelser eller utviklingsforstyrrelser fortsetter det ofte inn i tenårene eller til og med i voksen alder.
En grundig medisinsk evaluering kan resultere i effektiv behandling av underliggende problemer (for eksempel ernæringsmessige mangler), som kan ende opp med å løse pica.
Noen barn har pica som ikke kan bli hjulpet av behandlingene beskrevet ovenfor. Noen ganger er dette fordi barnet har utfordrende underliggende nevroutviklings- eller psykiatriske lidelser. Du trenger sannsynligvis en profesjonell som har ferdigheter på høyt nivå i å jobbe med barn med pica og andre atferdsproblemer.
