Rektal fremfallstegn, diagnose og behandling

Sannsynligvis er det vanligste tegnet som varsler tyktarmskreft rektal blødning, men dette symptomet kan også være forårsaket av andre tilstander som hemoroider og endetarmsutfall. Rektal prolaps oppstår når den siste delen av tykktarmen, endetarmen, stikker utover anusen og er synlig på utsiden av kroppen din.

Hvis du har rektal prolaps, kan du til og med føle en liten klump eller et mykt stykke vev som strekker seg fra anusen din. Selv om det ikke er en behagelig eller naturlig følelse, oppgir de fleste med rektal prolaps at det ikke forårsaker smerte. Vær imidlertid oppmerksom på at de fleste unormale klumper rundt anusen er hemoroider.

Hvem får rektal forfall?

Rektal prolaps er mer vanlig hos voksne og kvinner etter fødsel. Det er relativt uvanlig å se et lite barn med prolaps med mindre det er forårsaket av medfødt misdannelse i bekkenbunnen - det glatte vevet og musklene som støtter endetarmen.

Når du blir eldre, mister disse musklene tonen, og dette kan føre til en liten prolaps. Etter at kvinner har født barn, kan musklene slappe av og strekke seg, og også sette scenen for et prolaps. Forstoppelse og følgelig anstrengelse for å flytte tarmene er også en vanlig årsak til endetarmsutfall.

Tegn på rektal prolaps

Bortsett fra å legge merke til endetarmsvev utenfor anusen din, kan en prolapsed endetarm forårsake flere andre symptomer.

Hvis du passerer blodig avføring, ser blod i toalettet etter en avføring, eller ser blod på vevet mens du tørker, kontakt legen din.

Rektal blødning er et tegn på tykktarmskreft, men den har også flere uskadelige årsaker, inkludert sår, gastrointestinale viruser, hemoroider eller til og med en prolaps. Du bør aldri anta årsaken til blødningen - kontakt legen din og diskuter den.

Du kan først merke en prolaps etter hoste eller nysing. Hvis du har en rektal prolaps, kan vevene stikke ut med økt trykk fra hoste eller nysing og deretter trekke seg tilbake når du er ferdig.

Diagnostisering av rektal prolaps

Den enkleste måten å diagnostisere en rektal prolaps er gjennom en fullstendig fysisk undersøkelse. Legen din vil ta en historie med klagene dine og kan være i stand til å visualisere endetarmsvevet som strekker seg gjennom anusen. I motsetning til hemoroider, kan en rektal prolaps vanligvis bli forsiktig gjemt opp i endetarmen. Hvis legen din har bekymringer om alvorlighetsgraden eller underliggende årsaken til prolaps, kan han eller hun sende deg for videre testing.

Et evakueringsproktogram er en høyspesialisert radiografisk test som brukes til å oppdage og diagnostisere misdannelser i bekkenbunnen - området der endetarmen ligger. Denne testen er ikke tilgjengelig alle steder på grunn av det spesialiserte utstyret som trengs, og blir ikke ofte gjort for et rutineproblem.

Behandling av et forlenget endetarm

Ofte krever en liten rektal prolaps ikke noe inngrep eller behandling, bare overvåking. Å gjøre noen enkle diettendringer kan bidra til å stoppe utviklingen av prolaps. Å øke væske- og fiberinntaket ditt vil bidra til å redusere mengden tid du bruker på toalettet for å passere avføring.

I noen tilfeller er kirurgisk korreksjon av prolapsen nødvendig. Flertallet av friske voksne vil kreve generell anestesi for dette (du blir sovnet for operasjonen av en anestesilege).

Det er flere forskjellige måter kirurgen kan korrigere prolaps kirurgisk, men de fleste teknikker innebærer å fjerne en liten del av tykktarmen og feste den på anus igjen. Dette er en større operasjon som krever sykehusinnleggelse; diskutere risikoen og fordelene med legen din.

Når skal du ringe legen din umiddelbart

Det er en nødsituasjon hvis du har en kjent endetarmsutfall som holder seg på utsiden av kroppen din. Det prolapsede vevet kan bli kvalt og begynne å miste sirkulasjon, og ettersom vevet mister sirkulasjon, blir de nekrotiske og dør. Dette krever alvorlig medisinsk behandling og mest sannsynlig kirurgi for å korrigere.

Gå til legevakten hvis rektal prolaps er ledsaget av smerte, feber eller mye blødning; hvis du mistenker at en rektal prolaps holder seg utenfor kroppen din; eller har en stor prolaps. Hvis prolaps ikke forårsaker symptomer, kan du gjøre en avtale med legen din.

Du bør alltid rapportere om endetarmsblødning. Årsaken kan være uskadelig, men du vet ikke før du snakker med legen din. Hvis betydelig nok, kan kontinuerlig blodtap forårsake alvorlige problemer.