Fordi scabies-infeksjonen forårsaker slikt ubehag og kan spres så lett blant nære kontakter, er rettidig diagnose viktig. Selvfølgelig begynner det med å bringe noen tegn eller symptomer på scabies (alvorlig kløe, utslett, etc.) til legen din. Ofte vil hun bruke klinisk skjønn alene for å stille en scabies-diagnose, med tanke på utseendet på huden din og risikoen for eksponering. Hun vil også arbeide for å utelukke andre bekymringer som i stedet kan påvirke deg, som stoffallergi, eksem eller dermatitt. I noen tilfeller kan det utføres testing av huden eller evaluering av hudprøver.
Illustrasjon av Joshua Seong. © Verywell, 2018.Selvkontroll
Det første trinnet i diagnosen scabies er å gjenkjenne det hjemme. Hvis du oppdager noen av tegnene eller symptomene på scabies, selv uten å ha hatt noen kjent eksponering for infeksjonen, må du oppsøke lege.
Se etter:
- Kløe / skrapetrang: En intens kløeopplevelse involverer bryst, armer, hender, fingre, ben, bryster eller kjønnsområdet.
- Utslett: Små røde støt, knuter eller kviselignende irritasjoner, som oftest er plassert på båndet mellom fingrene, på den indre delen av håndleddet, under armene og på albuene, knærne og langs beltelinjen kan skje. Scabies påvirker vanligvis ikke ansiktet og hodebunnen.
- Burrows: Det kan dukke opp korte sikksakk- eller S-formede linjer eller burrows, som ser ut som små tunneler. Parasitten lager disse tunnelene når den legger seg i kroppen.
- Hudsår: Riper, sår og åpne sår forårsaket av overdreven riper eller av en sekundær bakteriell infeksjon kan være til stede.
- Skorpedannelse: Skorpedannelse av huden betyr generelt at du har avansert skabb, ofte referert til som norsk skabb, selv om det kan indikere et annet hudproblem. Interessant, folk med norsk skabb har kanskje ikke de vanligste symptomene (kløe, utslett) forbundet med ukomplisert skabb.
Labs og tester
Legen din kan stole på deres vurdering av tegn og symptomer, din medisinske historie og historien om eksponering for diagnostisering av scabies.
Hvis noen du er i nærkontakt med har skabb, kan du få behandling selv om du ikke får diagnosen.
Hvis legen din føler at diagnostiske tester kan være nyttige for å danne en diagnose, er det noen få hun kan velge mellom.
Scabies Doctor Diskusjonsveiledning
Få vår utskrivbare guide for din neste legeavtale for å hjelpe deg med å stille de riktige spørsmålene.
Last ned PDF Send guiden via e-postSend til deg selv eller en kjær.
Melde deg påDenne legediskusjonsveiledningen er sendt til {{form.email}}.
Det var en feil. Vær så snill, prøv på nytt.
Mikroskopisk undersøkelse
Den eneste måten å væresikkerat utslett og kløe er forårsaket av skabb, er å identifisere midd selv. Utslettet som scabies fremkaller er lett å se, men selve scabies-midd er veldig liten og usynlig for det blotte øye.
Legen din kan legge en dråpe mineralolje på en grav, ta en skraping og undersøke prøven under et mikroskop for å se etter middene eller eggene deres. Det er ikke alltid mulig å se midd i en skraping, og det kommer an på på hvor mange av dem som er tilstede nær overflaten av huden din. Noen ganger kan skrape ødelegge hulen, noe som gjør det mer utfordrende å finne midd på huden.
Diagnostisering av scabies med 100 prosent sikkerhet er ikke nødvendig for behandling.
Hvis du har norsk scabies, preget av skorpedannelse på overflaten av huden, er det imidlertid vanligvis et stort antall midd i de skorpede områdene.
Blekk Test
En blekkprøve kan identifisere gravhulen som er laget av scabies-midd. Dette innebærer å plassere spesialblekk på et hudområde som ser ut til å være en grav, tørke blekket bort og deretter se om noe av blekket forblir nede inne i buret .
Polymerase Chain Reaction (PCR) Test
En skraping av huden brukes til PCR-testen, en avansert genetisk test som kan identifisere materiale fra til og med en liten del av parasittens kropp. Denne testen, som har blitt brukt til andre forhold, er bare nylig undersøkt for scabies. Så langt viser PCR for scabies løfte i forskningsstudier, men det er ikke allment tilgjengelig på dette tidspunktet.
Differensialdiagnose
Når scabies feildiagnostiseres som et annet utslett og ubehandlet, har midd større sjanse for å spre seg og påvirke flere mennesker, ettersom den kan fullføre livssyklusen og finne nye verter.
Scabies ser ofte ut som andre kløende utslett, hvorav de fleste ikke er smittsomme.
De vanligste årsakene til hudutslett som ser ut som skabb inkluderer:
- Allergier mot medisiner eller mat, som kan forårsake utvikling av et plutselig utslett, vanligvis preget av rødhet med små støt eller hevelser, og mindre ofte forbundet med utslett hvor som helst på kroppen, inkludert ansiktet.
- Kontaktdermatitt, et utslett forårsaket av en reaksjon på materiale som berører overflaten av huden. Mesteparten av tiden fremstår kontaktdermatitt som en flat, rød flekk i kroppsdelene som kom i kontakt med det allergifremkallende materialet.
- Impetigo, en svært smittsom bakteriell hudinfeksjon. Dette kan fremstå som klynger av åpne sår, ofte med skorpedannelse.
- Eksem, et vanlig utslett som ofte dukker opp uten kjent årsak, er vanligvis preget av små, humpete røde flekker, ofte med omkringliggende rødhet, som kan være kløende.
- Psoriasis, en autoimmun tilstand som først og fremst påvirker huden, er generelt preget av kløende, tykke, lyse flakete flekker på overflaten av huden.