Hvis du tilfeldigvis er et førstehåndsvitne, kan det være litt skummelt å innse at noen har sluttet å puste under søvn. Mens flere ting kan få pusten til å stoppe mens du sover, er en vanlig årsak søvnapné. Folk spør ofte: "Kan søvnapné drepe deg?" Svaret er at det kan ha mange kortsiktige og langsiktige helsekonsekvenser, og ja, noen av dem kan være livstruende.
Eva-Katalin / Getty ImagesÅrsaker til å puste stopper under søvn
Søvnrelaterte pusteforstyrrelser er ganske vanlige. Den mest kjente for de fleste er snorking. Den karakteristiske lyden er forårsaket av vibrasjoner i vevene i øvre luftveier mens du puster.
Det er også mulig for deg å slutte å puste helt en stund. Disse pustepausene kalles søvnapné, fra gresk for "ingen pust." Per definisjon varer apnéhendelser i minst 10 sekunder, men de strekker seg i flere minutter.
Den vanligste årsaken til apné er søvnforstyrrelsen kjent som obstruktiv søvnapné (OSA). OSA oppstår når vevene i øvre luftveier - tungen, myk gane og drøvel - kollapser i halsen og blokkerer den normale luftstrømmen.
Kroppen din kan fortsatt gjøre et forsøk på å puste, mens brystet og magen beveger seg, men luften kan ikke komme forbi hindringen. Som et resultat blir luftstrømmen gjennom nese og munn redusert eller kuttet i løpet av disse periodene.
Andre potensielle årsaker til forstyrret pust under søvn er mindre vanlige. De inkluderer:
- Sentral søvnapné: Pauser i pusten er forårsaket av at hjernen midlertidig ikke gir beskjed til luftveiene. Dette kan være forårsaket av et problem med hjernestammen, alvorlig fedme og medisiner inkludert opioide smertestillende midler.
- Cheyne-Stokes respirasjon: Alternerende tung og grunne puste og pustepauser er assosiert med alvorlig hjertesvikt og nevrologiske lidelser inkludert demens.
- Medfødt sentralt hypoventilasjonssyndrom (Ondines forbannelse): Grunne puste, spesielt under søvn, på grunn av nedsatt nervesystem; fører til oksygenmangel og overflødig karbondioksid i blodet.
Hvordan pusten fortsetter
Ved feil pusting synker oksygenivået i blodet. Hjernens sensorer anerkjenner at utilstrekkelig pust forekommer, med økte karbondioksidnivåer, og stimulerer en oppvåkning.
Det gjør det med et utbrudd av stresshormonet kortisol. Denne stressresponsen øker hjertefrekvensen og blodtrykket og kan føre til andre problemer på lang sikt. Når du opplever det, kan du våkne gisper eller kveles, og partneren din kan være vitne til et høyt fnør og bevegelse når du kommer ut av dyp søvn.
Når blir søvnapné alvorlig?
Alvorlighetsgraden av søvnapné varierer. Det antas å være normalt at pustepauser oppstår opptil fem ganger i timen hos voksne og en gang i timen hos barn. Disse hendelsene kan til og med oppstå som en del av normale overganger i søvnstadiet
Hvis pusteforstyrrelser oppstår oftere, kan en søvnstudie diagnostisere OSA. Følgende kategorier brukes til å klassifisere søvnapné basert på apnea-hypopnea index (AHI):
- Mild: 5-14 arrangementer per time
- Moderat: 15-30 arrangementer per time
- Alvorlig: Mer enn 30 arrangementer i timen
Det er også viktig å gjenkjenne graden av oksygenmangel som oppstår med disse hendelsene. Når oksygenivået faller under 90%, kalles dette hypoksemi.
I forbindelse med hjerte- eller lungesykdom kan oksygenivået synke drastisk med hver apnéhendelse. Som et resultat kan det legges større stress på kroppen over natten. Kronisk oksygenmangel kan føre til både kortsiktige og langsiktige effekter.
Kan søvnapné drepe deg?
Det er ekstremt usannsynlig at pustepausene av søvnapné i seg selv kan føre til død. OSA utgjør imidlertid en risiko for både kortsiktige og kroniske helseproblemer og øker risikoen for plutselig død i søvn.
Kortsiktige risikoer
Pustestopp kan provosere en hjertearytmi som fører til en arrestasjon av hjertefunksjonen, kalt asystole. Det kan også føre til atrieflimmer, hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) og til og med hjerneslag.
Disse hendelsene ser ut til å øke mot morgen, noe som tilfeldigvis skjer når REM-søvn forekommer oftere og når mer søvnapné er tilbøyelig til å forekomme. Dette er imidlertid enestående hendelser, mens søvnapné i seg selv er en sykdom som ofte varer i flere år eller til og med tiår.
Kroniske risikoer
Bevis viser at langvarig søvnforstyrret pust kan ha viktige helsekonsekvenser. Det kan øke forekomsten av høyt blodtrykk (hypertensjon), diabetes og hjerteproblemer.
Det er også forbundet med depresjon og hukommelsesproblemer som Alzheimers sykdom. Det øker søvnighet på dagtid og kan bidra til ulykker.
Så selv om OSA ikke er dødelig alene, kan mange av problemene det kan føre til true livet ditt. Det gjør behandling av søvnapné viktig for å beskytte helsen din.
Når skal jeg oppsøke lege
Hvis du eller noen du er glad i, får tilbakevendende pustepauser, bør du søke medisinsk vurdering. Ikke avvis pusteforstyrrelser i søvn som ubetydelig; over tid kan alvorlige problemer utvikle seg.
Andre symptomer eller tegn kan peke på diagnosen, men en søvnstudie vil gi deg et definitivt svar på årsaken. Heldigvis er det effektive behandlingsalternativer tilgjengelig, inkludert bruk av CPAP eller et oralt apparat.
Snakk med legen din og få den behandlingen du trenger for å puste og sove bedre. Du vil være glad for at du gjorde det.