Søvnproblemer er vanlig blant de med Parkinsons sykdom (PD). Hvis du har Parkinson og opplever dårlig søvn, er det viktig å snakke med legen din, da behandling av søvnrelaterte symptomer kan forbedre ditt generelle velvære.
Det første trinnet i håndteringen av søvnproblemet ditt er å bestemme årsaken. Hvis du har tidlig eller midt i PD, er sjansen stor for at søvnproblemene involverer minst ett av følgende: søvnløshet, overdreven søvnighet på dagtid, rastløs eller skjelvende bevegelser om bena, intense drømmer assosiert med REM atferdsforstyrrelse, eller dårlig søvn pga. depresjon. Mens du trenger profesjonell medisinsk hjelp for å finne ut hva som forårsaker søvnproblemene dine, vil følgende hjelpe deg med å forstå hva som kan skje.
lovro77 / Getty ImagesSøvnløshet
Hvis du har søvnløshet, har du sannsynligvis vanskelig for å få en god natts søvn. De med søvnløshet har problemer med å sovne, og kan bare sove noen timer om gangen. Laboratorie (polysomnografiske og elektroencefalografiske [EEG]) studier av søvn har vist at personer med Parkinsons, som ikke er deprimerte, viser reduksjoner i dyp søvn, for mye lett søvn samt økning i søvnfragmentering og flere nattlige våkninger.
Overdreven søvnighet på dagtid (EDS)
Overdreven søvnighet på dagtid er vanlig i både tidlig og midtre PD og kan være relatert til søvnløshet. Hvis du ikke kan få en god natts søvn, vil du føle deg trøtt på dagtid. Parkinsons medisiner kan også bidra til overdreven søvnighet. Det er også mulig å oppleve plutselige og uimotståelige "søvnangrep" på dagtid, som er en sjelden bivirkning av dopaminagonister som pramipexol og ropinirol, så vel som høye doser av dopaminerge medikamenter.
Periodisk bevegelsesforstyrrelse og rastløse bensyndrom
Føler du ofte den uimotståelige trangen til å bevege beina rundt om natten for å bli komfortabel? I så fall kan du ha restless legs syndrom (RLS). Denne tilstanden kan være assosiert med PLMD (periodiske lemmerbevegelser). PLMD forårsaker langsomme rytmiske bevegelser i bena og føttene, mens restless legs syndrom forårsaker mer rykende ubehagelige opplevelser i bena. Naturligvis, hvis du ofte beveger beina, vil du sannsynligvis våkne gjennom hele natten, noe som begrenser muligheten for å få en god natts søvn. Periodiske bevegelser i lemmer er ganske vanlige hos eldre voksne så vel som de med Parkinsons. Restless legs syndrom rammer ofte middelaldrende og eldre voksne i tillegg til personer med PD.
REM søvnadferdslidelse (RBD)
REM søvnadferdslidelse (RBD) kan føre til at du utfører voldelige drømmer, og kan også gjøre det vanskelig å få en god natts søvn. REM-søvn, eller rask øyebevegelsessøvn, er formen for dyp søvn der du har de mest intense drømmene. Vanligvis, når du drømmer under REM-søvn, blir nerveimpulser som går til musklene dine blokkert slik at du ikke kan utføre drømmene dine. I REM atferdsforstyrrelser forekommer ikke blokkering av muskelimpulser lenger, så du er fri til å utføre drømmene dine. Mens estimatene varierer dramatisk, anslås det at omtrent 50 prosent av PD-pasientene har delvis eller fullstendig tap av muskelatonia under REM-søvn.
Søvnrelaterte pusteforstyrrelser
Hvis du har autonom dysfunksjon, er det også mer sannsynlig at du får søvnapné. Heldigvis er de fleste pusterelaterte søvnforstyrrelser ikke vanlige blant de med Parkinsons.
Søvn og depresjon ved Parkinsons sykdom
Depresjon ses hos omtrent 40% av PD-pasientene i løpet av sykdommen. De fleste personer med depresjon, inkludert PD-pasienter, vil også oppleve søvnproblemer. I depresjon forfrisker søvn deg ikke som før, eller du våkner for tidlig om morgenen. Drømmer for deprimerte mennesker er også forskjellige - de er sjeldne og viser ofte et enkelt bilde.
Søvnproblemer på senere stadier av PD
I tillegg til de nevnte forholdene, i de senere stadiene av PD, kan du også oppleve søvnproblemer knyttet til høyere doser medisiner, for eksempel hallusinasjoner.
Så mange som 33% av Parkinsons pasienter i midten og senere stadier av lidelsen opplever hallusinasjoner, relatert til medisineringseffekter. Hallusinasjoner har en tendens til å forekomme visuelt (se ting som ikke er der) i stedet for å høre dem (høre ting som ikke er der). De er ofte forbundet med livlige drømmer.